Hvilken medicin er godkendt til peniskræft?

Peniskræft er en sjælden form for kræft, der påvirker vævene i penis. Det starter typisk i hudcellerne i penis og kan spredes til andre dele af organet og nærliggende lymfeknuder, hvis det ikke behandles.

Det ses mere almindeligt hos ældre mænd og dem med visse risikofaktorer såsom:

• humant papillomavirus (HPV), som er til stede i op til 50 % af sager

• manglende omskæring
• rygning
• stram forhud, en tilstand kaldet phimosis

Forskning fra 2022 tyder på, at peniskræft havde en global forekomst på 0,8 pr. 100.000 mennesker, baseret på data fra 2020. En betydelig del af tilfældene (56,3%) blev rapporteret i Asien.

Symptomer på peniskræft

Symptomerne på peniskræft kan variere. Almindelige tegn at holde øje med inkluderer:

• ændringer i farven eller teksturen af ​​huden på penis
• dannelse af klumper eller vækster
• vedvarende sår eller sår, der ikke heler
• blødning eller udflåd
• smerte eller ubehag i penis
• hævelse eller fortykkelse af forhuden
• forstørrede lymfeknuder i lyskeområdet

Medicin, der bruges til peniskræft, omfatter typisk kemoterapi-lægemidler såsom cisplatin, bleomycinsulfat og 5-fluorouracil.

Disse lægemidler virker ved at målrette og dræbe kræftceller, enten ved at forstyrre deres DNA-replikation eller ved at blokere deres evne til at dele sig og vokse. Kemoterapi bruges ofte i kombination med andre behandlinger som kirurgi eller strålebehandling for at forbedre resultaterne.

I en 2019 undersøgelse involverede 19 mænd med fremskreden peniskræft, evaluerede forskere effektiviteten af ​​kombinationskemoterapi ved brug af neoadjuverende docetaxel-, cisplatin- og ifosfamid-regimen.

Resultaterne viste, at efter behandling havde 12 deltagere et delvist respons, 5 havde stabil sygdom, og 2 havde progressiv sygdom. De, der reagerede godt på kemoterapi, gennemgik kirurgiske procedurer, mens de, der ikke reagerede, fik strålebehandling.

Samlet set havde de deltagere, der reagerede på oral kemoterapi, signifikant forbedret progressionsfri overlevelse, hvilket refererer til længden af ​​tid uden kræftfremgang eller forværring.

De oplevede også en forbedret samlet overlevelsesrate, som refererer til længden af ​​tiden indtil døden uanset årsag, sammenlignet med dem, der ikke reagerede på kemoterapimedicinen.

Bivirkninger af kemoterapi til peniskræft

Specifikke lægemidler, der bruges til peniskræft, kan have følgende bivirkninger:

• Cisplatin: nyreskade, høretab, nerveskade, kvalme eller opkastning, nedsat blodcelleproduktion, allergiske reaktioner
• Bleomycin: lungeskade
• 5-fluoruracil: nedsat blodcelleproduktion, bivirkninger i fordøjelsessystemet, en hudreaktion på hænder og fødder kaldet hånd-fod-syndrom, hudirritation
• Docetaxel: nedsat antal hvide blodlegemer, nerveskader i ekstremiteter, alopeci (hårtab), væskeretention, træthed
• Ifosfamid: blærebetændelse med blødning, nedsat blodcelleproduktion, nyreskade, nerveskade, kvalme eller opkastning

Målrettede terapier for peniskræft er specialiserede lægemidler, der retter sig mod bestemte molekyler eller veje involveret i kræftvækst. De virker ved at blokere specifikke enzymer eller proteiner, der spiller en rolle i tumorudvikling, mens de minimerer skade på raske celler.

Nogle målrettede terapi- og immunterapilægemidler, der bruges til peniskræft, omfatter:

• mTOR-hæmmere: Medicin såsom temsirolimus (Torisel) og Afinator (everolimus) blokerer eller hæmmer aktiviteten af ​​pattedyrmålet for rapamycin (mTOR), et protein involveret i cellevækst.
• EGFR-hæmmere: Epidermal vækstfaktor receptor (EGFR) hæmmere som cetuximab (Erbitux) og panitumumab (Vectibix) kan blokere aktiviteten af ​​EGFR, som ofte overudtrykkes i cancerceller, hvilket bidrager til deres vækst.

Immunterapimedicin mod peniskræft, såsom Ketruda (pembrolizumab) og Opdivo (nivolumab), booster kroppens immunsystem til bedre at genkende og bekæmpe kræftceller.

De virker ved at blokere specifikke signaler, som kræftceller bruger til at unddrage sig immunsystemet, hvilket tillader immunsystemet at målrette og ødelægge kræftcellerne mere effektivt.

Behandlingen af ​​peniskræft kan involvere forskellige tilgange, afhængigt af stadiet og omfanget af tilstanden.

Behandlingsmuligheder for peniskræft kan omfatte:

• Kirurgi: Kirurgisk fjernelse af tumoren er den primære behandling for tidligt stadie af peniskræft. Mulighederne omfatter omskæring, delvis eller total fjernelse af en del af eller hele penis (kaldet penektomi) og fjernelse af nærliggende lymfeknuder.
• Strålebehandling: Højenergi røntgenstråler eller andre strålingskilder bruges til at dræbe kræftceller og formindske tumorer.
• Kemoterapi: Dette involverer brugen af ​​kræftmedicin til at dræbe kræftceller i hele kroppen. Kemoterapi kan bruges i fremskredne tilfælde af peniskræft, eller hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.
• Målrettet terapi: Målrettede lægemidler er designet til specifikt at fokusere på visse atypiske strukturer eller mutationer i kræftceller, blokere deres vækst eller forårsage deres død. Målrettet terapi er en nyere tilgang og kan bruges i specifikke tilfælde af peniskræft.

Hvad er den bedste behandling for peniskræft?

Den bedste behandling for peniskræft afhænger af flere faktorer, herunder:

• kræftstadiet
• tumorens størrelse og placering
• dit generelle helbred

Førstelinjebehandling involverer ofte en række forskellige tilgange, herunder kirurgi, strålebehandling eller platinbaseret kemoterapi.

Af alle mennesker, der får en diagnose af peniskræft, vil omkring 90% overleve i 1 år eller mere efter diagnosen og omkring 75% vil overleve i 5 år eller mere efter diagnosen, ifølge Cancer Research UK.

Peniskræft er en sjælden form for kræft, der påvirker vævene i penis. Det starter typisk i cellerne i huden eller slimhinden i penis og kan potentielt sprede sig til nærliggende lymfeknuder og andre dele af kroppen.

Medicin, der bruges til peniskræft omfatter kemoterapimedicin, målrettede terapier og støttende medicin til at håndtere symptomer og bivirkninger.

Forbedret forståelse af tilstanden og udviklingen af ​​målrettede terapier viser løfte om bedre udsigter og forbedret livskvalitet hos personer med peniskræft.