Hvad er ejektionsfraktion?
Ejektionsfraktion (EF) refererer til, hvor godt din venstre ventrikel (eller højre ventrikel) pumper blod med hvert hjerteslag. De fleste gange refererer EF til mængden af blod, der pumpes ud af venstre ventrikel, hver gang det trækker sig sammen. Den venstre ventrikel er hjertets hovedpumpekammer.
Din EF er udtrykt som en procentdel. En EF, der er under normalen, kan være et tegn på hjertesvigt. Hvis du har hjertesvigt og en lavere end normalt (reduceret) EF (HF-rEF), hjælper din EF din læge med at vide, hvor alvorlig din tilstand er.
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) er målingen af, hvor meget blod der pumpes ud af hjertets venstre ventrikel (hovedpumpekammeret) ved hver sammentrækning.
Højre ventrikulær ejektionsfraktion (RVEF) er målingen af, hvor meget blod der pumpes ud fra højre side af hjertet til lungerne for at få ilt.
I de fleste tilfælde refererer udtrykket “ejektionsfraktion” til venstre ventrikulær ejektionsfraktion.
Hvordan hjertet virker
Et sundt hjerte slår omkring 60 til 80 gange i minuttet for at pumpe blod gennem hele kroppen. Højre og venstre side af hjertet arbejder sammen. Blod med lavt iltindhold kommer først ind i hjertets højre øvre kammer (højre atrium). Blodet strømmer fra højre atrium til det nedre kammer (højre ventrikel) gennem den åbne trikuspidalklap. Blod passerer gennem en ventil, før det forlader hvert hjertekammer. Der er fire ventiler i dit hjerte; ventiler sørger for, at blodet kun strømmer i én retning gennem dit hjerte. Blodet bevæger sig derefter gennem lungearterien til lungerne, hvor der tilføres ilt.
Det iltrige blod vender derefter tilbage til venstre side af hjertet. Blodet strømmer fra venstre øvre kammer (venstre atrium) til det nedre kammer (venstre ventrikel) gennem den åbne mitralklap. Fra venstre ventrikel pumpes blodet ind i et netværk af arterier (blodkar), der fører blodet gennem hele kroppen.
Lær mere om blodgennemstrømning gennem hjertet.
Hvordan måles EF?
Udkastningsfraktion kan måles ved hjælp af:
-
Ekkokardiogram (ekko) – dette er den mest almindelige måde at kontrollere din EF på
-
Magnetic Resonance Imaging (MRI) scanning af hjertet
- Nuklearmedicinsk scanning (multiple gated acquisition MUGA]) af hjertet; også kaldet en nuklear stresstest
Hvorfor det er vigtigt at kende din EF
Hvis du har en hjertesygdom, er det vigtigt for dig og din læge at kende din ejektionsfraktion. Din EF kan hjælpe din læge med at bestemme det bedste behandlingsforløb for dig. At måle din EF hjælper også dit sundhedsteam med at kontrollere, hvor godt vores behandling virker.
Spørg din læge, hvor ofte du skal have din EF tjekket. Generelt bør du få målt din EF, når du første gang bliver diagnosticeret med en hjertesygdom, og efter behov, når din tilstand ændrer sig.
Hvad betyder tallene?
Hvis du har hjertesvigt, betyder det, at dit hjerte ikke fungerer så godt, som det burde. En normal venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) varierer fra 55 % til 70 %. En LVEF på 65 % betyder for eksempel, at 65 % af den samlede mængde blod i venstre ventrikel pumpes ud med hvert hjerteslag. Din EF kan gå op og ned, baseret på din hjertetilstand og hvor godt din behandling virker.
-
Ejektionsfraktion (EF) %: 55 % til 70 %
- Hjertets pumpeevne: Normal
- Niveau af hjertesvigt/effekt på pumpning: Hjertefunktionen kan være normal, eller du kan have hjertesvigt med bevaret EF (HF-pEF).
-
Ejektionsfraktion (EF) %: 40 % til 54 %
- Hjertets pumpeevne: Lidt under normalen
- Niveau af hjertesvigt/effekt på pumpning: Mindre blod er tilgængeligt, så mindre blod udstødes fra ventriklerne. Der er en lavere end normalt mængde iltrigt blod tilgængeligt for resten af kroppen. Du har muligvis ikke symptomer.
-
Ejektionsfraktion (EF) %: 35 % til 39 %
- Hjertets pumpeevne: Moderat under normal
- Niveau af hjertesvigt/effekt på pumpning: Mild hjertesvigt med reduceret EF (HF-rEF).
-
Ejektionsfraktion (EF) %: Mindre end 35 %
- Hjertets pumpeevne: Alvorligt under det normale
- Niveau af hjertesvigt/effekt på pumpning: Moderat til svær HF-rEF. Alvorlig HF-rEF øger risikoen for livstruende hjerteslag og hjertedyssynkronisering/desynkronisering (højre og venstre ventrikler pumper ikke sammen).
Hjertesvigt typer
Der er to hovedtyper af hjertesvigt.
Hjertesvigt med bevaret venstre ventrikelfunktion (HF-pEF). Hvis du har HF-pEF, er din EF i normalområdet, fordi din venstre ventrikel stadig pumper korrekt. Din læge vil måle din EF og kan tjekke dine hjerteklapper og muskelstivhed for at se, hvor alvorligt dit hjertesvigt er.
Hjertesvigt med nedsat venstre ventrikelfunktion (HF-rEF). Hvis du har en EF på mindre end 35 %, har du større risiko for livstruende uregelmæssige hjerteslag, der kan forårsage pludseligt hjertestop/død. Hvis din EF er under 35 %, kan din læge tale med dig om behandling med en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) eller hjerteresynkroniseringsterapi (CRT). Din læge kan også anbefale specifik medicin eller andre behandlinger, afhængigt af hvor fremskreden dit hjertesvigt er. Mindre almindelige behandlingsmuligheder omfatter en hjertetransplantation eller en ventrikulær hjælpeanordning (VAD). Hvis din livskvalitet er meget dårlig, eller din læge har fortalt dig, at din tilstand er meget alvorlig, så spørg venligst om andre mulige behandlinger.
Discussion about this post