Hvad er type 3 diabetes?
Diabetes mellitus (også kaldet DM eller diabetes for kort) refererer til en helbredstilstand, hvor din krop har svært ved at omdanne sukker til energi. Typisk tænker vi på tre typer diabetes:
-
Type 1-diabetes (T1DM) er en kronisk helbredstilstand, hvor din krops endokrine del af bugspytkirtlen ikke producerer nok af hormonet insulin, og dit blodsukkerniveau (glukose) bliver for højt.
-
Type 2-diabetes (T2DM) er en kronisk tilstand, hvor din krop udvikler resistens over for insulin, og dit blodsukkerniveau bliver for højt som følge heraf.
- Svangerskabsdiabetes (GDM) er DM, der opstår under en graviditet, og blodsukkerniveauet er for højt i denne periode.
Nogle forskningsundersøgelser har foreslået, at Alzheimers sygdom også bør klassificeres som en type diabetes, kaldet type 3-diabetes.
Denne “type 3-diabetes” er et begreb, der er blevet foreslået til at beskrive hypotesen om, at Alzheimers sygdom, som er en væsentlig årsag til demens, udløses af en type insulinresistens og insulinlignende vækstfaktor dysfunktion, der opstår specifikt i hjernen .
Denne tilstand er også blevet brugt af nogle til at beskrive mennesker, der har type 2-diabetes og også er diagnosticeret med Alzheimers sygdom demens. Klassificeringen af type 3-diabetes er meget kontroversiel, og den er ikke almindeligt accepteret af det medicinske samfund som en klinisk diagnose.
Ovenstående “type 3 diabetes” medicinske tilstand må ikke forveksles med type 3c diabetes mellitus (også kaldet T3cDM, pancreatogen diabetes og type 3c diabetes).
Bugspytkirtlen har både endokrine og eksokrine kirtler, og de har hver deres funktioner. Insulin er et af de hormoner, som beta-ø-celler i Langerhans-øerne, som er endokrint bugspytkirtelvæv, producerer og udskiller.
Når den eksokrine bugspytkirtel bliver syg og derefter forårsager en sekundær fornærmelse af den endokrine bugspytkirtel, som i sidste ende fører til DM, er dette T3cDM. Eksokrine bugspytkirtelsygdomme, der kan føre til T3cDM, omfatter patologi som:
- kronisk pancreatitis
- cystisk fibrose
- eksokrin bugspytkirtelkræft
Fortsæt med at læse for at finde ud af, hvad vi ved, og hvad vi ikke ved om “type 3-diabetes.” Og husk venligst, at dette ikke skal forveksles med type 3c diabetes.
Sammenhængen mellem diabetes og Alzheimers
Ifølge Mayo Clinic er der allerede en etableret sammenhæng mellem Alzheimers og type 2-diabetes. Det er blevet foreslået, at Alzheimers kan udløses af insulinresistens i din hjerne. Nogle mennesker siger, at Alzheimers simpelthen er “diabetes i din hjerne.”
Denne påstand har noget videnskab bag sig, men det er lidt af en overforenkling.
Over tid kan ubehandlet diabetes forårsage skade på dine blodkar, herunder kar i din hjerne. Mange mennesker, der har type 2-diabetes, ved ikke, at de har tilstanden, hvilket kan forsinke diagnosen og passende behandlingsforanstaltninger.
Derfor har dem med type 2-diabetes, især udiagnosticeret diabetes, en højere risiko for denne form for skade.
Diabetes kan også forårsage kemiske ubalancer i din hjerne, hvilket kan udløse Alzheimers. Høje blodsukkerniveauer fører også til betændelse, som kan beskadige hjerneceller.
Af disse grunde betragtes diabetes som en risikofaktor for en tilstand kaldet vaskulær demens. Vaskulær demens er en selvstændig diagnose med sine egne symptomer, eller den kan være et advarselstegn på, hvad der vil udvikle sig til et overlap med Alzheimers sygdom.
Videnskaben om denne proces er usikker. For nu er det blevet fastslået, at der er tilfælde af Alzheimers sygdom og andre former for demens, som ikke har nogen påvist forbindelse til insulinresistens.
Årsager og risikofaktorer for type 3-diabetes
Ifølge en undersøgelse fra 2016 kan personer, der har type 2-diabetes, være op til 60 procent mere tilbøjelige til at udvikle Alzheimers sygdom eller en anden type demens, såsom vaskulær demens.
Det her
Risikofaktorer for type 2-diabetes omfatter:
- en familiehistorie med diabetes
- højt blodtryk (hypertension)
- har overvægt eller fedme
- visse kroniske helbredstilstande, såsom depression og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Symptomer på type 3 diabetes
Symptomerne på type 3-diabetes beskrives som symptomer på demens, som dem man ser ved tidlig Alzheimers sygdom.
Ifølge Alzheimers Association omfatter disse symptomer:
- hukommelsestab, der påvirker dagligdagen og sociale interaktioner
- svært ved at udføre velkendte opgaver
- at forlægge ting ofte
- nedsat evne til at foretage domme baseret på information
- pludselige ændringer i personlighed eller opførsel
Diagnose af type 3 diabetes
Der er ingen specifik test for type 3-diabetes. Alzheimers sygdom diagnosticeres ud fra:
- en neurologisk undersøgelse
- medicinsk historie
- neurofysiologisk testning
Din sundhedsplejerske vil stille flere spørgsmål om din familiehistorie og dine symptomer.
Billedundersøgelser, såsom MR- og CT-scanninger af hovedet, kan give din sundhedsplejerske et billede af, hvordan din hjerne fungerer. Cerebrospinalvæsketest kan også lede efter indikatorer for Alzheimers.
Hvis du har symptomer på type 2-diabetes og Alzheimers og ikke er blevet diagnosticeret med nogen af dem, kan din læge bestille en fastende blodsukkertest og en glykeret hæmoglobintest.
Hvis du har type 2-diabetes, er det vigtigt, at du begynder behandlingen for det med det samme. Behandling af type 2-diabetes kan minimere skader på din krop, inklusive din hjerne, og bremse udviklingen af Alzheimers eller demens.
Behandling af type 3 diabetes
Der er separate behandlingsmuligheder for personer, der har:
- præ-type 2 diabetes
- type 2 diabetes
- Alzheimers
Livsstilsændringer, såsom at ændre din kost og inkludere motion i din daglige rutine, kan være en stor del af din behandling.
Her er nogle yderligere behandlingstips:
Hvis du lever med overvægt, så prøv at tabe 5 til 7 procent af din kropsmasse, ifølge Mayo Clinic. Dette kan hjælpe med at stoppe organskader forårsaget af højt blodsukker og kan forhindre udviklingen af præ-DM2 til DM2.
En kost med lavt fedtindhold og rig på frugt og grøntsager kan hjælpe med at forbedre symptomerne.
Hvis du ryger, anbefales det at holde op med at ryge, fordi det også kan hjælpe med at håndtere din tilstand.
Hvis du har både type 2-diabetes og Alzheimers, er behandling af din type 2-diabetes vigtig for at hjælpe med at bremse udviklingen af demens.
Metformin og insulin er en anti-diabetes medicin, der
Receptpligtig medicin er tilgængelig til behandling af kognitive symptomer på Alzheimers demens, men der er usikkerhed om, hvorvidt de har en mærkbar indflydelse på symptomerne på Alzheimers sygdom.
Acetylkolinesterasehæmmere som donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) eller rivastigmin (Exelon) kan ordineres for at forbedre den måde, din krops celler kommunikerer med hinanden på.
Memantine (Namenda), en NMDA-receptorantagonist, kan også hjælpe med at reducere symptomer og bremse udviklingen af Alzheimers sygdom.
Andre symptomer på Alzheimers og andre demenstyper, såsom humørsvingninger og depression, kan behandles med psykofarmaka. Antidepressiva og angstdæmpende medicin er i nogle tilfælde en del af behandlingen.
Nogle mennesker kan have behov for en let dosis antipsykotisk behandling senere i forløbet af demensforløbet.
Udsigter for type 3 diabetes
Type 3-diabetes er en måde at beskrive Alzheimers, der er forårsaget af insulinresistens inde i hjernen. Så dine udsigter vil variere afhængigt af flere faktorer, herunder din diabetesbehandling og sværhedsgraden af din demens.
Hvis du kan behandle din diabetes med kost, motion og medicin, foreslår forskere, der fremmer diagnosen type 3-diabetes, at du muligvis kan bremse udviklingen af Alzheimers eller vaskulær demens, men beviserne er usikre.
Dine udsigter vil også variere alt efter, hvor hurtigt dine symptomer blev opdaget, og hvad din sundhedsplejerske mener om din specifikke sag. Jo hurtigere behandlingen begynder, desto bedre vil dine udsigter sandsynligvis være.
Ifølge Mayo Clinic er den gennemsnitlige forventede levetid for en person med Alzheimers omkring 3 til 11 år fra det tidspunkt, hvor de er diagnosticeret. Men nogle mennesker med Alzheimers kan leve så mange som 20 år efter diagnosen.
Forebyggelse af type 3-diabetes
Hvis du allerede har type 2-diabetes, er der måder, hvorpå du bedre kan håndtere det og mindske din risiko for at udvikle type 3-diabetes.
Her er nogle af de gennemprøvede metoder til at håndtere type 2-diabetes og minimere organskader:
- Prøv at træne fire gange om ugen i 30 minutter om dagen.
- Prøv at spise sund mad med lavt indhold af mættet fedt, rig på protein og højt indhold af fibre.
- Overvåg omhyggeligt dit blodsukker i henhold til din sundhedsudbyders anbefalinger.
- Tag ordineret medicin til tiden og med regelmæssighed.
-
Overvåg dit kolesteroltal.
- Bevar din sunde vægt.
Discussion about this post