Tramadol vs. Vicodin: Hvordan de sammenligner

Tramadol og hydrocodon/acetaminophen (Vicodin): En side-by-side sammenligning

Tramadol har to forskellige handlinger i kroppen. Det er et opioidanalgetikum, hvilket betyder, at det binder sig til receptorer i din hjerne for at ændre din opfattelse af smerte. Det virker også som et antidepressivt middel og forlænger virkningerne af noradrenalin og serotonin i hjernen.

Tramadol er tilgængelig under flere mærkenavne, herunder ConZip og Ultram. En anden medicin, Ultracet, er en kombination af tramadol og acetaminophen.

Vicodin er et mærkenavn, der indeholder hydrocodon og acetaminophen. Hydrocodon er et opioidanalgetikum. Acetaminophen er et smertestillende middel (smertestillende) og et febernedsættende middel. Der er også mange generiske mærker af hydrocodon og acetaminophen.

På grund af potentialet for overdosering og misbrug blev alle hydrocodonprodukter i 2014 flyttet til en ny kategori af US Food and Drug Administration (FDA). De kræver nu en skriftlig recept, som du skal få hos din læge og tage med på apoteket.

Tramadol betragtes også som et kontrolleret stof. Recepter kan indkaldes til apoteker, men mange sundhedssystemer vedtager nu strengere retningslinjer for ordinering af dette lægemiddel.

Begge disse stoffer kan påvirke din kørsel, da de gør dig døsig. Kør ikke bil eller betjen maskiner, mens du tager dem, før du ved, hvordan du reagerer på dem.

Hvordan de fungerer

Analgetika ændrer den måde, din hjerne opfatter smerte på. Opioidanalgetika, ellers kendt som narkotika, er kraftfulde medikamenter. Tramadol virker også som et antidepressivt middel, der forlænger virkningen af ​​neurotransmittere forbundet med humør. Begge disse lægemidler er meget effektive til at behandle smerte, men de kan også være meget vanedannende.

Hvem de er til

Tramadol og hydrocodon/acetaminophen er receptpligtige smertestillende midler. Enhver af disse medikamenter kan ordineres efter operation eller skade. De er også nyttige til behandling af smerter forbundet med kræft og andre kroniske sygdomme såsom gigt. Hydrocodon/acetaminophen kan også hjælpe med at reducere feber.

Hvordan de leveres

Tramadol er tilgængelig i en række forskellige former, herunder:

• tabletter med øjeblikkelig frigivelse, i styrker på 50 milligram (mg).
• tabletter og kapsler med forlænget frigivelse, tilgængelige i styrkerne 100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg

Hydrocodon/acetaminophen er også tilgængelig i mange former og styrker. Nogle af dem er:

Tabletter

Alle hydrocodon/acetaminophen-tabletter har nu begrænsede mængder acetaminophen i sig. For meget acetaminophen kan føre til leverskader.

De tilgængelige styrker spænder fra 2,5 mg til 10 mg hydrocodon og 300 mg til 325 mg acetaminophen.

Orale løsninger

Disse er også blevet omformuleret for at reducere mængden af ​​acetaminophen i dem. Styrker, der nu er tilgængelige, spænder fra 7,5 mg hydrocodon/325 mg acetaminophen pr. 15 milliliter (ml) til 10 mg hydrocodon/325 mg pr. 15 ml.

Hvordan man tager dem

Baseret på arten og sværhedsgraden af ​​dine smerter og andre faktorer, vil din læge beslutte startdosis. De kan starte med den lavest mulige dosis for at minimere bivirkninger. Dosis kan derefter justeres efter behov.

Tag ikke ekstra acetaminophen med hydrocodon/acetaminophen medicin. Overskydende acetaminophen kan øge risikoen for din lever og vil give lidt ekstra smertelindring.

Du skal muligvis tage medicinen flere gange om dagen med jævne mellemrum. Medicinen virker bedre, hvis den tages, før smerterne bliver uudholdelige.

Hvis du tager en kapsel med forlænget frigivelse, skal du passe på ikke at tygge, dele eller opløse den. Normalt tages depotkapslen én gang dagligt.

Almindelige bivirkninger

Almindelige bivirkninger af tramadol omfatter:

• rødmen
• svimmelhed
• overbelastning
• ondt i halsen
• døsighed
• hovedpine
• kløe
• forstoppelse
• mistet appetiten
• kvalme og opkast
• svaghed

De fleste af disse bivirkninger vil forsvinde inden for et par dage.

Mere alvorlige bivirkninger af tramadol kan omfatte:

• anfald
• humørproblemer (der er en øget risiko for selvmord hos personer med depression, der tager tramadol)
• overfølsomhedsreaktion, herunder hævelse af tunge eller svælg, vejrtrækningsbesvær og hududslæt

Få øjeblikkelig lægehjælp eller ring 911, hvis du oplever disse symptomer.

Almindelige bivirkninger af hydrocodon/acetaminophen kan omfatte:

• svimmelhed
• døsighed
• kløe
• forstoppelse
• mistet appetiten
• kvalme og opkast

De fleste af disse bivirkninger vil aftage med tiden.

Alvorlige bivirkninger af hydrocodon/acetaminophen kan omfatte:

• forvirring eller humørproblemer
• lavt blodtryk
• respirationsdepression
• gastrisk obstruktion
• overfølsomhedsreaktion, som kan omfatte hævelse af tungen eller svælget, vejrtrækningsbesvær og hududslæt

Få øjeblikkelig lægehjælp eller ring 911, hvis du oplever disse symptomer.

Hydrocodon kommer med en sort boks, der advarer om potentialet for misbrug af dette lægemiddel. FDA kræver en sort boks-advarsel for lægemidler med tilhørende alvorlige eller livstruende risici.

Bivirkninger af begge lægemidler er mere sandsynlige eller kan være mere intense, hvis du er ældre eller har nyre- eller leversygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom eller anden kronisk sygdom.

Advarsler, alvorlige bivirkninger, interaktioner

Følgende bivirkninger er mulige med både tramadol og hydrocodon/acetaminophen. Hvis du udvikler hævelse af tungen eller svælget, kan du have en allergisk reaktion på medicinen. Opioider skal bruges med forsigtighed, hvis du har:

• nyresvigt
• leversygdom
• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

• demens eller andre hjernesygdomme

Opioider kan gøre det svært at tisse, især for mænd, der har benign prostatahyperplasi (BPH).

Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller ammer. Disse lægemidler kan være skadelige for dit barn under udvikling og kan passere gennem din modermælk.

Du kan opleve humørsvingninger, forvirring eller hallucinationer. Andre alvorlige komplikationer omfatter anfald, hurtig hjerterytme og overfladisk vejrtrækning. Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp. Opioidoverdosis kan bremse din vejrtrækning og i sidste ende føre til koma eller død.

Omhyggelig overvågning anbefales, hvis du har kardiovaskulær sygdom eller hypovolæmi (et fald i blodvolumen).

Sort boks advarsel

Hydrocodon/acetaminophen har en sort boks, der advarer om farerne ved acetaminophen, især ved høje doser. Acetaminophen er forbundet med akut leversvigt. Fortæl det til din læge, hvis du har haft en leversygdom.

Når du tager hydrocodon/acetaminophen, skal du sørge for at tjekke etiketterne på andre lægemidler, der også kan indeholde acetaminophen. Acetaminophen er også forbundet med sjældne, men potentielt dødelige, hudreaktioner. Kontakt din læge med det samme, hvis du får blærer eller udslæt på huden.

Tolerance og afhængighed

Hvis du tager nogen af ​​disse lægemidler i lang tid, kan du udvikle en tolerance over for dem. Det betyder, at du skal bruge en højere dosis for at opnå den samme smertelindring. Disse medikamenter bør tages med stor forsigtighed, fordi de kan blive vanedannende.

Hvis du bliver afhængig af opioider, kan du få abstinenssymptomer, når du stopper. Din læge kan hjælpe dig med at nedtrappe stoffet langsomt, hvilket kan hjælpe med at forhindre abstinenser. Du er mere tilbøjelig til at blive afhængig, hvis du tidligere har haft stofmisbrug.

Interaktioner

Sørg for at fortælle din læge om al medicin og kosttilskud, du bruger. Nogle kan have farlige interaktioner.

Tramadol har flere lægemiddelinteraktioner. Fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager, før du begynder at tage tramadol.

Disse lægemidler bør ikke tages sammen med tramadol:

• alkohol

• azelastin (Astepro)

• buprenorphin
• butorphanol
• carbamazepin (Tegretol)
• eluxadoline (Viberzi)
• nalbufin (Nubain)
• orphenadrin
• thalidomid (thalomid)

Disse er nogle af de lægemidler, der interagerer med tramadol, men du kan stadig være i stand til at tage dem sammen. Tal med din læge, hvis du tager nogen af ​​disse stoffer:

• antibiotika, herunder erythromycin (EES), clarithromycin (Biaxin) og relaterede lægemidler
• antikolinerge lægemidler (antihistaminer, lægemidler mod urinspasmer og andre lægemidler)

• digoxin (Lanoxin)

• andre opioider
• MAO-hæmmere
• kinidin
• Perikon
• visse antidepressiva
• nogle svampemidler
• nogle hiv-medicin
• muskelafslappende midler
• sovepiller
• triptaner (bruges til behandling af migrænehovedpine)
• angst og psykiatrisk medicin

• warfarin (Coumadin)

Hydrocodon/acetaminophen har flere lægemiddelinteraktioner. Fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager, før du begynder at tage medicinen.

Disse lægemidler bør ikke tages sammen med hydrocodon/acetaminophen:

• alkohol
• azelastin
• buprenorphin
• butorphanol
• conivaptan (Vaprisol)
• eluxadoline
• idelalisib (Zydelig)
• orphenadrin
• thalidomid

Dette er nogle af de lægemidler, der interagerer med hydrocodon/acetaminophen, men du kan stadig være i stand til at tage dem sammen. Tal med din læge, før du tager hydrocodon/acetaminophen, hvis du tager nogen af ​​disse stoffer:

• antidepressiva
• antihistaminer
• CNS-depressiva
• CNS-stimulerende midler
• magnesiumsulfat
• andre opioider
• anfaldsmedicin
• sovemedicin og beroligende midler
• natriumoxybat
• warfarin

Drik ikke alkohol, når du tager opioider. Andre lægemidler, der forårsager søvnighed, herunder hoste eller forkølelsesformler, kan indeholde ingredienser, der interagerer med opioider eller øger risikoen for sedation. Fortæl din læge og apoteket om al den medicin, du tager i øjeblikket.

Hvilken er bedst?

Begge disse lægemidler er kun tilgængelige på recept, så din læge vil anbefale en baseret på dine symptomer og generelle medicinske tilstand. Hvis du har smerter med feber, er hydrocodon/acetaminophen det mere sandsynlige valg.

Det er vigtigt, at du fortæller din læge om underliggende medicinske tilstande og enhver anden medicin, du bruger.