HIV er en virus, der angriber immunsystemet. Hvis HIV-infektion ikke behandles, kan en person udvikle AIDS, som er en langvarig og ofte dødelig tilstand. HIV spredes gennem vaginal, oral eller anal seksuel kontakt. Det spredes også gennem blod, blodfaktorprodukter, injektionsmedicin og modermælk.
For at teste for HIV kan der udføres en række blodscreeninger, herunder en kaldet ELISA-testen. Læs videre for at lære, hvordan disse tests udføres, hvad du kan forvente under testene, og hvad resultaterne kan betyde.
Hvad er ELISA-testen og HIV-differentieringsanalysen?
Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA), også kendt som en enzym immunoassay (EIA), detekterer HIV-antistoffer og antigener i blodet.
Antistoffer er proteiner produceret af immunsystemet, som hjælper din krop med at bekæmpe sygdom. Immunsystemet producerer antistofferne som reaktion på tilstedeværelsen af fremmede stoffer, såsom vira. Derimod er antigener ethvert fremmed stof i kroppen, der får immunsystemet til at reagere.
ELISA-testen er typisk den første test, der er bestilt af en sundhedsudbyder. I tilfælde af et positivt resultat fra denne test blev ELISA-testen tidligere efterfulgt af en test kaldet Western blot for at bekræfte diagnosen. Western blot bruges dog ikke længere, og i dag efterfølges ELISA-testen af en HIV-differentieringsanalyse for at bekræfte HIV-infektion. Udbyderen kan også bestille en HIV-gentest til påvisning af genetisk materiale.
Hvornår anbefales ELISA-testen?
ELISA-testen anbefales, hvis en person har været udsat for hiv eller er i risiko for at få hiv. De, der er i risiko for at blive smittet med hiv, omfatter:
- personer, der bruger intravenøs (IV) medicin
- mennesker, der har sex uden kondom, især med en person, der har hiv eller en ukendt hiv-status
- personer, der har haft seksuelt overførte sygdomme (STD’er)
- personer, der havde fået blodtransfusioner eller injektioner med blodkoagulationsfaktor før 1985
Folk kan vælge at få lavet testen, hvis de er usikre på deres hiv-status, selvom de ikke er i en højrisikogruppe. For personer, der deltager i højrisikoadfærd, såsom intravenøs stofbrug eller sex uden kondom, er det en god idé at blive testet regelmæssigt. Og
Hvordan forbereder jeg mig til prøverne?
Der er ingen grund til at forberede sig til en ELISA-test eller en differentieringsanalyse. Disse tests udføres ved hjælp af en blodprøve, og det tager meget kort tid at tage en blodprøve. Men at få testresultaterne kan det tage flere dage og i nogle tilfælde uger.
Personer, der er bange for nåle, eller som besvimer ved synet af blod, bør sørge for at fortælle det til sundhedsplejersken såvel som til laboranten. Disse klinikere kan tage forholdsregler for at hjælpe med at sikre sikkerheden, hvis personen besvimer.
Hvad sker der under testen?
Før testen vil en sundhedsplejerske forklare proceduren. Den person, der skal prøves, skal sandsynligvis underskrive en samtykkeerklæring.
For at hjælpe med at forhindre eventuelle problemer under testen, skal personen være sikker på at fortælle sundhedsplejersken, hvis:
- de har tidligere haft problemer med at give blod
- de får let blå mærker
- de har en blødningsforstyrrelse, såsom hæmofili
- de tager antikoagulerende medicin (blodfortyndere)
Under testen
Proceduren for at få en blodprøve er den samme for begge tests. En læge vil:
- rense huden, hvor de planlægger at tage blod
- påfør en tourniquet eller elastik rundt om armen for at få venerne til at svulme op af blod
- anbring en nål i en af venerne og træk en lille prøve af blod ind i et rør
- fjern nålen og påfør en bandage
For at mindske yderligere blødning kan personen efter testen blive bedt om at løfte eller bøje armen for at reducere blodgennemstrømningen.
At give en blodprøve er ikke smertefuldt, selvom personen kan føle et stik eller en prikkende fornemmelse, når nålen går ind i deres vene. Deres arm kan dunke lidt efter proceduren.
Test af blodet
Til ELISA-testen vil blodprøven blive sendt til et laboratorium til analyse. En laboratorietekniker vil tilføje prøven til en enhed, der indeholder HIV-antigen og anti-HIV-antistoffer.
En automatiseret proces vil tilføje et enzym til enheden. Enzymet hjælper med at fremskynde kemiske reaktioner. Bagefter vil reaktionen af blodet og antigenet blive overvåget. Hvis blodet indeholder antistoffer mod HIV eller antigener af HIV, vil det binde med antigenet eller antistoffet i enheden. Hvis denne binding opdages, kan personen have hiv.
Differentieringsanalysen ligner meget, men i stedet for en automatiseret maskine kan enheden håndteres af en laborant. De specifikke antistoffer og antigener i blodet adskilles og identificeres i en anden immunanalyseanordning.
Er der nogen risici?
Disse tests er meget sikre, men sjældne komplikationer kan forekomme. For eksempel kan personen:
- føler sig svimmel eller besvime, især hvis de er bange for nåle eller blod
- få en infektion på stedet for kanyleindsættelsen
- udvikle et blåt mærke på stikstedet
- har problemer med at stoppe blødningen
Personen skal kontakte sin læge med det samme, hvis de oplever nogen af disse komplikationer.
Hvad betyder testresultaterne?
Hvis en person tester positiv for HIV på ELISA-testen, kan de have HIV. Der kan dog være falske positive ved ELISA-testen. Det betyder, at testresultater indikerer, at personen har hiv, når de faktisk ikke har det. For eksempel kan det at have visse tilstande såsom borreliose, syfilis eller lupus producere en falsk positiv for HIV i en ELISA-test.
Af denne grund, efter en positiv ELISA-test, udføres mere sofistikerede tests for at bekræfte, om personen har HIV. Disse tests inkluderer differentieringsassayet og en test kaldet nukleinsyretesten (NAT). Hvis personen tester positiv for HIV med en af disse tests, har de sandsynligvis HIV.
Nogle gange dukker HIV ikke op på ELISA-testen, selvom en person har en HIV-infektion. Dette kan ske, hvis nogen er i de tidlige stadier af infektionen, og deres krop ikke har produceret nok antistoffer (som reaktion på virussen) til, at testene kan opdage. Denne tidlige fase af HIV-infektion, hvor en person har HIV, men tester negativ for det, er kendt som “vindueperioden”.
Ifølge
Efter testen
Selvom både ELISA-testen og differentieringstesten er enkle og ligetil, kan det skabe angst at vente på resultaterne. I mange tilfælde bliver en person nødt til at tale med nogen enten personligt eller over telefonen for at modtage deres resultater, uanset om de er positive eller negative. Et positivt testresultat kan udløse stærke følelser. Hvis det er nødvendigt, kan personens sundhedsplejerske henvise dem til rådgivnings- eller hiv-støttegrupper.
Selvom hiv er meget alvorligt, er det vigtigt at huske på, at der i dag findes medicin, som kan hjælpe med at forhindre hiv-infektion i at udvikle sig til AIDS. Det er muligt for en person med hiv at leve et langt og fuldt liv. Og jo tidligere en person lærer sin hiv-status, jo tidligere kan de begynde behandling for at forhindre helbredskomplikationer eller overførsel af infektionen til andre.
Discussion about this post