Stereotaktisk radiokirurgi (SRS)

Hvorfor udføres stereotaktisk radiokirurgi?

SRS er en præcis og kraftfuld type strålebehandling. SRS involverer normalt en enkelt behandling af en meget høj strålingsdosis på et fokuseret sted. Nogle gange kan det involvere et par behandlinger. Under strålebehandling bruger din læge stråling til at beskadige tumorens eller andre cellers DNA, så de ikke længere formerer sig. Dette får tumorens væv til at dø.

SRS blev oprindeligt udviklet til at behandle små, dybe hjernetumorer. Nu kan det bruges til en bredere vifte af problemer i hjernen og andre dele af kroppen. Læger bruger denne metode til at behandle områder, der er svære at nå eller tæt på vitale organer, eller de bruger den til at behandle tumorer, der har bevæget sig i kroppen. Eksempler på problemer, som din læge kan løse med SRS inkluderer:

• dybe hjernetumorer
• resterende tumorceller efter operationen
• hypofysetumorer
• kræft i øjet
• arteriovenøse misdannelser, som er sammenfiltrede blodkar, der lækker og forstyrrer dit normale flow
• neurologiske problemer, såsom trigeminusneuralgi
• tumorer i lunge, lever, mave, rygsøjle, prostata, hoved og nakke
• Parkinsons sygdom
• epilepsi

Læger kan bruge SRS til at behandle ældre voksne eller mennesker, der er for syge til at have konventionel kirurgi. Nogle gange, efter at nogen er blevet opereret for at fjerne en kræftsvulst, vil en læge bruge SRS til at dræbe eventuelle resterende tumorceller, som kirurgen kan have overset.

Hvordan skal du forberede dig til stereotaktisk radiokirurgi?

Du skal have en eller flere billedscanninger, såsom en CT-scanning eller MR før behandlingen. Din læge kan injicere et kontrastmiddel for at hjælpe dem med at forstå størrelsen og placeringen af ​​tumoren eller anden struktur, de skal behandle. Der vil gå meget planlægning i at strukturere din behandling.

Fortæl din læge om enhver medicin, du tager, og alle anordninger eller implantater, du har, såsom:

• en pacemaker
• en kunstig hjerteklap
• implanterede pumper
• stenter

Du bør også tage disse forholdsregler:

• Spis ikke efter midnat på dagen for din behandling.
• Brug ikke smykker, makeup eller hårprodukter som hårspray eller mousse.
• Fjern eventuelle briller, kontaktlinser og tandproteser før behandling.

En sundhedsudbyder vil starte en intravenøs linje for at give dig væsker, medicin og kontrastmidler gennem din vene.

Hvordan udføres stereotaktisk radiokirurgi?

Følgende er de vigtigste former for stereotaktisk radiokirurgi:

• Gamma kniv radiokirurgi involverer sigte tæt på 200 stråler af højt fokuseret gammastråling ved et målområde, såsom en tumor. Læger bruger for det meste dette til små til mellemstore hjerne- eller hoved- og nakkeabnormiteter samt funktionelle hjernesygdomme såsom essentiel tremor.
• Lineær accelerator maskiner involverer brugen af ​​højenergi røntgenstråler til at målrette mod store tumorer ved at levere stråling over flere behandlinger. Dette kaldes nogle gange CyberKnife-teknologi.
• Læger kan bruge radiokirurgi med protonstråler eller tunge ladede partikler for mindre tumorer i hele kroppen.

Disse metoder kræver alle en masse billeddannelse med CT, MR og andre metoder, så din læge ved præcis, hvor din tumor er, og hvor stor den er.

Du skal holde dig helt stille, for at disse metoder kan fungere. Dette vil sikre, at din læge målretter strålingen mod det berørte væv, og at behandlingen ikke påvirker så meget af dit normale væv. Din læge kan placere stropper på dig, så du er ubevægelig, eller de kan placere en speciel ansigtsmaske eller en ramme, der fastgøres til din hovedbund for at forhindre dig i at bevæge dig under behandlingen.

Du vil lægge dig på et bord, der glider ind i en maskine. Maskinen kan dreje dig rundt for at ændre vinklen på strålingsstrålerne. Læger og sygeplejersker vil se hele tiden med på et kamera. Du kan tale med dem gennem en mikrofon i maskinen, hvis du har problemer. Nogle af de professionelle, der måske tager sig af dig, vil være:

• en stråleonkolog
• en medicinsk strålingsfysiker
• en radiolog
• en dosimetri
• en stråleterapeut
• en strålebehandlingssygeplejerske

Behandlingen tager normalt mellem 30 minutter til en time. Én session er ofte alt, hvad der er nødvendigt, men du kan få brug for yderligere behandlinger.

Hvad er risikoen ved stereotaktisk radiokirurgi?

Stereotaktisk radiokirurgi kan forårsage:

• træthed
• hudproblemer, såsom rød, hævet, afskalning eller blærer
• hårtab i behandlingsområdet
• synkebesvær
• kvalme og opkast
• hovedpine
• hævelse, især i hjernen

På længere sigt kan der opstå ændringer i hjernen, rygmarven og lungerne. Strålebehandlinger øger en smule risikoen for kræft.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Dine langsigtede udsigter afhænger af den tilstand, din læge behandler. Stråling beskadiger DNA’et i cellerne i det område, den er målrettet mod. Det kan tage uger eller måneder for disse celler at stoppe med at reproducere og dø ud. Din læge vil fortsætte med at bruge CT- og MR-scanninger til at se på størrelsen af ​​tumoren og det område, de behandlede.