Retningslinjer for screening af blærekræft

Personer, der har haft blærekræft eller har høj risiko for blærekræft, bør have regelmæssige screeningstest. Disse omfatter urinanalyse, urincytologi og urintests for tumormarkører.

Blærekræft er den 10. hyppigst diagnosticerede kræftsygdom på verdensplan. Ifølge American Cancer Societyvil mere end 80.000 amerikanere blive diagnosticeret med blærekræft i 2022.

Som det er tilfældet med alle kræftformer, har blærekræft de bedste behandlingsmuligheder og de bedste overlevelsesrater, når den diagnosticeres tidligt. Selvom screening kan hjælpe med at finde blærekræft i de tidlige stadier, er der i øjeblikket ingen standard blærescreening tilgængelig.

Forskere er ved at udvikle test, der kan hjælpe med at screene for blærekræft i fremtiden, men de nuværende screeningsmuligheder er kun tilgængelige for personer, der tidligere har haft blærekræft, eller som har en meget høj risiko for blærekræft.

I denne artikel ser vi nærmere på blærekræftscreeningstest, hvad de involverer, og hvem der skal have dem.

Hvem har brug for blærekræftscreening?

Blærekræftscreeningstest anbefales til personer, der tidligere har haft blærekræft, eller dem, der har en usædvanlig høj risiko for blærekræft. Dette omfatter personer, der har medfødte blæreabnormiteter, og personer, der er udsat for visse kemikalier på arbejdspladsen, der bruges til fremstilling af gummi, metaller og farvestoffer.

Kemikalier, der øger risikoen for blærekræft omfatter:

  • formaldehyd
  • aromatiske kulbrinter
  • aromatiske aminer
  • N-nitrosaminer

Blærekræftscreening for personer, der ikke har en øget risiko, eller som ikke tidligere har haft blærekræft, anbefales i øjeblikket ikke af nogen større sundhedsorganisation. Denne anbefaling kan ændre sig i fremtiden, hvis nye tests udvikles med succes.

Kliniske forsøg er i gang for blærescreening, der kan være effektiv for mennesker, der ikke har høj risiko, ikke har en historie med blærekræft og ikke har symptomer på blærekræft.

Hvilke screeningstest bruges til blærekræft?

Der er tre standardtest, der bruges til at screene for blærekræft. En læge eller sundhedspersonale vil bestille den eller de test, der er mest passende for dig. Blærekræftscreeningstest omfatte:

  • Urinalyse: En urinanalysetest identificerer stoffer, herunder blod, i urinen. Fordi blod i urinen ofte er et af de første symptomer på blærekræft, kan en urinanalyse-test finde nogle tidlige stadier af blærekræft. Blod i urinen har dog en række ikke-cancerøse årsager, så en urinanalysetest kan ikke bruges til at bekræfte en diagnose.
  • Urincytologi: Urincytologi er en test, der ser på en urinprøve under et mikroskop for at finde kræftceller.
  • Urintest for tumormarkører: Tumormarkørtests leder efter stoffer eller celleforandringer produceret af kræft. Blærekræfttumormarkører inkluderer tilstedeværelsen af ​​mucin, carcinoembryonalt antigen og blæretumor-associeret antigen i urinen såvel som kromosomale ændringer.

Tests til at hjælpe med at identificere blærekræft i lavrisikopopulationer er under udvikling. Potentielle tests leder også efter tumormarkører. For eksempel har en test for at finde en biomarkør kaldet uTERTPM vist lovende i kliniske forsøg.

Hvor ofte skal du screenes for blærekræft?

Der er ingen standardanbefalinger for blærekræftscreening. Blærekræftscreeningsfrekvens afhænger af din individuelle risiko.

En læge vil fortælle dig, om du skal screenes for blærekræft. De vil også forklare, hvor ofte du skal screenes.

Er der nogen risici forbundet med screening for blærekræft?

Selvom blærekræftscreening er sikker og ikke-invasiv, er der risici involveret. Den primære risiko er muligheden for at modtage en falsk positiv. Det betyder, at testresultaterne indikerer kræft, når der ikke er nogen kræft til stede.

Typisk vil yderligere test modsige det falsk-positive resultat og vil bevise, at blærekræft er en forkert diagnose. Tiden mellem at modtage en falsk positiv og at få resultaterne af yderligere test er dog ofte stressende og skræmmende for den person, der modtog det falsk-positive resultat.

Det er også muligt at modtage et falsk-negativt resultat. En falsk negativ betyder, at en screeningtest indikerer, at der ikke er kræft hos en person, der har kræft. Et falsk-negativt resultat kan ske, når screeningen udebliver og ikke finder kræft. Dette kan forsinke behandlingen.

Selv når folk har symptomer på blærekræft, kan en falsk positiv få dem til at antage, at deres symptomer er forårsaget af en anden tilstand.

Ofte stillede spørgsmål om blærekræftscreening

Hvad er symptomerne på blærekræft?

Symptomer på blærekræft omfatter:

  • blod i urinen

  • lyserød, orange eller rød urin
  • smerte eller svie under vandladning
  • øget vandladningsfrekvens
  • øget urintrang
  • stå op for at tisse mange gange i løbet af natten
  • har svært ved at tisse
  • ensidige smerter i lænden
  • mistet appetiten
  • utilsigtet vægttab
  • træthed
  • knoglesmerter
  • hævelse i fødder og hænder

Det er vigtigt at huske på, at mange af disse symptomer kan være forårsaget af tilstande, der ikke er blærekræft. De er meget mere tilbøjelige til at være forårsaget af en tilstand som en urinvejsinfektion end af blærekræft.

Det er dog vigtigt at få nogle af disse symptomer tjekket ud af en læge, især hvis du har haft dem i mere end en uge eller to.

Er der noget du kan gøre for at forhindre blærekræft i at udvikle sig (eller sænke din risiko)?

Der er ingen måde at forhindre blærekræft på, men du kan tage skridt til at sænke din risiko. Dette omfatter:

  • Stop med at ryge: Rygning øger din risiko for mange kræftformer, herunder blærekræft.
  • Reduktion af eksponering for visse kemikalier: Visse kemikalier på arbejdspladsen kan øge din risiko for blærekræft. At reducere din eksponering kan reducere din risiko. Moderne arbejdspladser tager skridt til at beskytte deres medarbejdere mod eksponering.
  • Hold dig hydreret: Beviser tyder på, at at drikke meget vand kan mindske din risiko for blærekræft.
  • Spise frugt og grøntsager: Nogle undersøgelser har fundet ud af, at det at spise meget frugt og grønt kan sænke din risiko for blærekræft. Selvom disse resultater ikke er blevet bekræftet af andre undersøgelser, anbefales det at spise en sund kost, der er høj i frugt og grøntsager, af American Cancer Society som en måde at hjælpe med at sænke din risiko for alle kræftformer.

Hvordan behandles blærekræft?

Behandlingsmuligheder for blærekræft afhænger af faktorer såsom stadiet ved diagnosen og dit generelle helbred. Almindelige behandlingsmuligheder diskuteres nedenfor.

  • Kirurgi: Kirurgi er generelt det første trin i behandlingen af ​​blærekræft, især i de tidlige stadier. Nogle gange kan tumoren fjernes uden at fjerne blæren. I andre tilfælde kan en læge anbefale fuldstændig blærefjernelse.
  • Kemoterapi: Kemoterapi bruges til at dræbe kræftceller. Du kan få kemoterapi før eller efter operationen.
  • Stråling: Stråling kan dræbe kræftceller og formindske tumorer. Stråling gives nogle gange før operationen for at hjælpe med at skrumpe tumoren og gøre den lettere at fjerne.
  • Immunterapi: Immunterapibehandling hjælper dit immunsystem med at reagere på kræft. Det kan være en mulighed, hvis kemoterapi og stråling ikke har været effektive, eller hvis blærekræft er vendt tilbage.

Hvad er udsigterne for mennesker med blærekræft?

Dine udsigter for blærekræft afhænger af faktorer såsom stadium ved diagnosen, overordnet helbred og respons på behandling.

Ifølge American Cancer Society var den samlede 5-årige overlevelsesrate for blærekræft 77 % mellem 2011 og 2017. Da blærekræft blev fundet i sine meget tidlige stadier, havde en 5-års overlevelsesrate på 96 %. Blærekræft i det sene stadie havde en 5-års overlevelsesrate på 6 %.

Det er vigtigt at huske på, at disse tal er baseret på data indsamlet mellem 2011 og 2017. Kræftbehandlinger er blevet forbedret siden da, og det er sandsynligt, at de nuværende overlevelsesrater er højere, end disse tal antyder. Derudover er dit individuelle syn påvirket af dit generelle helbred, alder og andre personlige faktorer.

Hvad er en 5-års overlevelsesrate?

Sundhedspersonale bruger ofte 5-års overlevelsesrate som et mål for udsigterne for mennesker med en sygdom. Det refererer til procentdelen af ​​mennesker med sygdommen, som stadig er i live mindst 5 år efter deres diagnose.

5-år i forhold overlevelsesrate er et andet almindeligt brugt udtryk. Dette er et mål for, hvor mange mennesker med sygdommen, der er i live 5 år senere sammenlignet med mennesker uden sygdommen.

Der er i øjeblikket ingen standardscreening for blærekræft. På nuværende tidspunkt anbefales screening kun til personer, der har en historie med blærekræft eller dem, der har meget høj risiko for blærekræft.

Hvis du er i denne gruppe, vil en læge bestille den mest passende test for dig og fortælle dig, hvor ofte du skal screenes.

Standard screeningstests for mennesker, der har lav risiko for blærekræft, er i øjeblikket under udvikling. Kliniske forsøg er også i gang.

Lær mere

Discussion about this post