Postpartum komplikationer: Symptomer og behandlinger

Overdreven blødning

Mens blødning efter fødslen er normal – og de fleste kvinder bløder i 2 til 6 uger – kan nogle kvinder opleve overdreven blødning efter fødslen.

Normal postpartum blødning begynder typisk umiddelbart efter fødslen, uanset om fødslen sker vaginalt eller via kejsersnit. Det er normalt umiddelbart efter fødslen at bløde kraftigt og sende masser af rødt blod og blodpropper. (Det kan føles som at kompensere for den 9-måneders pause i din menstruation på én gang!)

I dagene efter fødslen bør blødningen dog begynde at aftage, og over tid bør du begynde at bemærke en reduceret strøm af mørkere blod, der kan vare i uger. Selvom der kan være midlertidige stigninger i flowet med øget fysisk aktivitet eller efter amning, bør hver dag bringe et lettere flow.

Hvornår skal du tjekke med din læge

• hvis din blodgennemstrømning ikke er aftaget, og du fortsætter med at få store blodpropper eller bløder rødt blod efter 3 til 4 dage
• hvis din blodgennemstrømning er aftaget og derefter pludselig begynder at blive tungere eller vender tilbage til lyserød efter at være blevet mørkere eller lysere
• hvis du oplever betydelig smerte eller kramper sammen med øget flow

En række problemer kan forårsage overdreven blødning. Faktisk kan overanstrengelse forårsage en midlertidig stigning. Dette afhjælpes ofte ved at slå sig ned og hvile. (Vi ved, hvor svært det kan være, men tag dig tid til at sidde og nusse din dyrebare nye baby!)

Men mere alvorlige årsager – såsom en tilbageholdt moderkage eller svigt af livmoderen til at trække sig sammen – kan kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb.

Hvis du har spørgsmål, så tal med din læge om dine bekymringer.

Infektion

At føde er ingen joke. Det kan resultere i sting eller åbne sår af flere årsager.

Lige så ubehageligt det end er at tænke på, er vaginal tåreflåd under fødslen en realitet for mange førstegangs- og endda anden-, tredje- og fjerdegangsfødende. Dette sker typisk, når barnet passerer gennem skedeåbningen, og det kræver ofte syning.

Hvis du føder via kejsersnit, får du sting eller hæfteklammer på snitstedet.

Hvis du har sting i det vaginale eller perineale område, kan du bruge en sprøjteflaske til at rengøre med varmt vand efter brug af toilettet. (Sørg for altid at tørre forfra og bagpå.) Du kan bruge en doughnut-formet pude for at mindske ubehag, når du sidder.

Selvom det er normalt, at denne syning eller rivning forårsager ubehag, mens den heler, er det ikke en del af sund heling, at smerten pludselig øges. Dette er et af tegnene på, at området kan være inficeret.

Nogle kvinder oplever også andre infektioner, såsom urin-, nyre- eller vaginale infektioner efter fødslen.

Hvornår skal du tjekke med din læge

Tegn på infektion omfatter:

• tiltagende smerte
• feber
• rødme
• varme at røre ved
• udledning
• smerter ved vandladning

Når en infektion fanges tidligt, er det typiske behandlingsforløb en simpel omgang antibiotika.

Men hvis en infektion skrider frem, kan du have brug for mere aggressiv behandling eller kræve hospitalsindlæggelse. Så det er vigtigt at kontakte din læge med det samme, hvis du har mistanke om en infektion.

Inkontinens eller forstoppelse

At nyse og tisse i bukserne i babygangen hos Target er ikke sjovt for nogen – men det er også helt normalt. Urininkontinens umiddelbart efter fødslen er mere almindelig, end du måske tror. Og det er ikke farligt – men denne komplikation kan forårsage ubehag, forlegenhed og besvær.

Nogle gange kan et simpelt regime med hjemmeøvelser, som Kegels, behandle problemet. Hvis du har et mere ekstremt tilfælde, kan du opleve, at du har brug for lægehjælp for at få lindring.

Du kan også opleve fækal inkontinens, muligvis på grund af svækkede muskler eller skader under fødslen. Bare rolig – også dette vil sandsynligvis forbedres over tid. I mellemtiden kan det være nyttigt at bære bind eller menstruationsundertøj.

Mens det at være ude af stand til at holde det inde kan være ét problem, er det ikke at kunne gå et andet. Fra den første afføring efter fødslen og derefter, kan du døje med forstoppelse og hæmorider.

Ændringer i kosten og forblive hydreret kan hjælpe med at holde tingene i bevægelse. Du kan også bruge cremer eller puder til at behandle hæmorider. Tal med din læge, før du tager afføringsmidler eller anden medicin.

Hvornår skal du tjekke med din læge

Mange kvinder vil opleve, at urin- eller fækal inkontinens falder markant i dagene og ugerne efter fødslen. Hvis det ikke gør det, kan din læge muligvis foreslå nogle øvelser for at styrke bækkenbundsområdet. I nogle tilfælde kan du få brug for yderligere medicinsk eller kirurgisk behandling.

Det samme gælder for forstoppelse eller hæmorider. Hvis de fortsætter med at være et problem i ugerne efter fødslen, eller dine symptomer bliver værre, kan din læge muligvis foreslå yderligere behandlinger for at lette problemet.

Brystsmerter

Uanset om du vælger at amme eller ej, er brystsmerter og ubehag en almindelig komplikation i postpartum perioden.

Når din mælk kommer ind – typisk 3 til 5 dage efter fødslen – kan du mærke betydelige brysthævelser og ubehag.

Hvis du ikke ammer, vil du måske opleve, at det er en udfordring at få lindring fra smerten ved oversvømmelse. Brug af varme eller kolde kompresser, indtagelse af smertestillende medicin uden håndkøb og varme brusebade kan hjælpe med at lindre smerter.

Hvis du vælger at amme, kan du også opleve brystvortens smerter og ubehag, da både du og baby begynder at lære at låse og amme.

Amning bør dog ikke fortsætte med at være smertefuldt. Hvis dine brystvorter begynder at revne og bløde, skal du besøge en amningskonsulent for at få vejledning i at hjælpe din baby med at låse på en måde, der ikke forårsager smerte.

Uanset om du vælger at amme eller ej, kan du være i risiko for mastitis i de tidlige dage af mælkeproduktionen – og derefter, hvis du beslutter dig for at amme. Mastitis er en brystinfektion, der, selvom den er smertefuld, normalt kan behandles let med antibiotika.

Hvornår skal du tjekke med din læge

Mastitis symptomer omfatter:

• rødme af brystet
• brystet føles varmt eller varmt at røre ved
• feber
• influenzalignende symptomer

Hvis du oplever disse symptomer, er det vigtigt at fortsætte med at amme, men også at kontakte din læge. Mastitis kan kræve antibiotika at behandle.

Fødselsdepression

At føle sig lidt op og ned eller føle sig mere grædende end normalt i ugerne efter fødslen er normalt. De fleste kvinder oplever en form for “baby blues”.

Men når disse symptomer varer mere end et par uger eller forstyrrer din pasning af din baby, kan det betyde, at du oplever en fødselsdepression.

Selvom fødselsdepression kan føles rigtig, rigtig hårdt, er det er kan behandles, og det behøver ikke at forårsage skyld eller forlegenhed. Mange kvinder, der søger behandling, begynder meget hurtigt at få det bedre.

Hvornår skal du tjekke med din læge

Hvis du eller din partner er bekymret for, at du oplever fødselsdepression, skal du straks besøge din læge. Vær ærlig og ligetil om dine følelser, så du kan få den hjælp, du fortjener.

Andre spørgsmål

Der er andre alvorlige komplikationer efter fødslen, som er mindre almindelige, men som skal behandles med det samme af hensyn til dit helbred og din sikkerhed.

Nogle problemer, der kan påvirke kvinder i postpartum-stadiet, omfatter:

• sepsis
• kardiovaskulære begivenheder
• dyb venetrombose
• slag
• emboli

Hvornår skal du tjekke med din læge

Søg akut lægehjælp, hvis du oplever:

• brystsmerter
• vejrtrækningsbesvær
• anfald
• tanker om at skade dig selv eller din baby

Kontakt altid din læge, hvis du oplever:

• feber
• et rødt eller hævet ben, der er varmt at røre ved
• blødning gennem en pude på en time eller mindre eller store blodpropper på størrelse med æg
• en hovedpine, der ikke vil forsvinde, især ved sløret syn

Dine dage med din nyfødte vil sandsynligvis omfatte udmattelse og en vis smerte og ubehag. Du kender din krop, og hvis du har tegn eller symptomer på, at noget kan være et problem, er det vigtigt at kontakte din læge.

De fleste sundhedsbesøg efter fødslen sker op til 6 uger efter fødslen. Men du bør ikke vente med at tage de problemer op, du oplever, før den aftale finder sted.

De fleste postpartum komplikationer kan behandles. At tage sig af problemerne giver dig mulighed for at vende tilbage til at fokusere på din baby og føle dig sikker på, at du gør, hvad du kan for deres velvære – og dit eget.