Typer af vrangforestillinger ved skizofreni

DSM-5-TR definerer vrangforestillinger som falske overbevisninger, der holdes med en urokkelig forpligtelse på trods af beviser, at de er forkerte.

Denne type tro på noget usandt er ikke altid en indikator for psykose. Der eksisterer også en løbende debat om, hvordan vrangforestillinger virkelig defineres i forhold til psykiske helbredsforhold.

Nogle eksperter mener, at vrangforestillinger eksisterer på et psykosekontinuum, der spænder fra “vrangforestillingslignende ideer” til sande vrangforestillinger set under tilstande som skizofreni.

Under denne ramme er vrangforestillinger i skizofreni konceptualiseret som “primære” vrangforestillinger. De er adskilt fra vrangforestillinger, fordi de ikke er resultatet af dine egne konklusioner over tid. De opstår pludseligt og uventet og eksisterer som et resultat af en mental sundhedstilstand.

Ifølge DSM-5-TR er styrken i din tro det, der adskiller vrangforestillinger fra stærkt fastholdte ideer. Med andre ord, du tror på en vrangforestilling uanset hvad, og du kan ikke afvises fra den tro.

DSM-5-TR lister syv temaer, der typisk ses i skizofreni vrangforestillinger. Du kan opleve en eller flere (kaldet blandet type), men det mest almindelige er temaet forfølgelse, også kaldet “paranoid”.

DSM-5-TR inkluderer også uspecificeret som en vrangforestillingstype for at angive omstændigheder, hvor vrangforestillingen ikke falder ind under nogen af ​​disse syv temaer.

Forfølgelse

Forfølgende vrangforestillinger (eller paranoide vrangforestillinger) involverer troen på, at en gruppe eller individ planlægger at handle negativt mod dig, muligvis gennem fysisk skade, chikane eller sabotage.

Henvisende

Når du tror på, at almindelige mennesker, steder, begivenheder og genstande har personlig betydning i dit liv på trods af ingen logisk forbindelse til dig, er det kendt som en referentiel vrangforestilling.

Et eksempel kunne være at se nogen spise is og tro, at situationen var, at de sendte et hemmeligt signal om omstændigheder, der kunne påvirke dit liv.

Grandiose

Grandiose vrangforestillinger centrerer sig om troen på, at du er enestående sammenlignet med alle andre med hensyn til evner, rigdom eller berømmelse. Du tror måske, du har særlige kræfter, for eksempel, eller er et uopdaget talent.

Erotomanisk

At tro, at en anden er forelsket i dig, er en erotomanisk vildfarelse.

For eksempel kan en erotomanisk vrangforestilling omfatte at tro, at en berømthed elsker dig, selv når du aldrig har mødtes eller korresponderet.

Nihilistisk

Nihilistiske vrangforestillinger får deres navn fra det filosofiske begreb nihilisme, som antyder, at livet ikke har nogen grundlæggende mening eller formål. Nihilistiske vrangforestillinger involverer tanker relateret til ikke-eksistens, som at tro på en større katastrofe, eller at menneskeheden allerede er i efterlivet.

Somatisk

Somatiske vrangforestillinger involverer en optagethed af sundhed og organfunktion. De kan omfatte irrationelle overbevisninger om, hvordan din krop fungerer, eller unøjagtige overbevisninger om, hvordan naturlige fornemmelser forudsiger sygdomme.

For eksempel at tilskrive progressiv mavekræft den typiske følelse af sult.

Bizar

Bizarre vrangforestillinger omfatter enhver falsk tro, der er fuldstændig usandsynlig, ikke er afledt af almindelige livserfaringer og ikke er placeret i kulturelle praksisser.

DSM-5-TR giver et eksempel på at tro, at dine indre organer er blevet fjernet af en ekstern kraft og erstattet med en andens organer.

Fælles temaer blandt bizarre vrangforestillinger inkluderer:

• Tanketilbagetrækning: Tro på, at dine tanker er blevet fjernet af en udefrakommende kraft.
• Tankeindsættelse: Tro på, at fremmede tanker er blevet placeret i dit sind.
• Vrangforestillinger om kontrol: Tro på, at en udefrakommende kraft manipulerer dine tanker og handlinger.

Tegnene og symptomerne på vrangforestillingstænkning kan variere baseret på temaet for vrangforestillingen og eventuelle underliggende mentale eller fysiske helbredstilstande.

Generelt er tegn på, at nogen kan opleve vrangforestillinger:

• at udtrykke stive, usande overbevisninger, der ikke kan påvirkes uanset beviser eller kvalitetsbeviser for det modsatte
• ekstrem modstand mod debat eller argumenter om troen
• usædvanlig adfærd baseret på vrangforestillingen, som at bære en speciel hat for at “beskytte deres tanker”
• nedsat funktion på vigtige områder af livet som arbejde, skole eller parforhold
• oplever nød fra vrangforestillingen, såsom overdreven angst, frygt eller bekymring
• andre symptomer på psykose, såsom hallucinationer, kan være til stede

Kan du have vrangforestillinger og ikke opleve skizofreni?

Vrangforestillinger er et træk ved psykose og er ikke begrænset til skizofreni. Vrangforestillinger kan opleves ved andre psykiske lidelser såsom:

• maniodepressiv
• svær depressiv lidelse med psykotiske træk
• kortvarig psykotisk lidelse
• vrangforestillingsforstyrrelse
• skizoaffektiv lidelse
• andre psykotiske lidelser

Det er også muligt at opleve vrangforestillinger fra:

• stofbrug
• hjerneskade
• neurologiske og neurodegenerative lidelser
• hjerneinfektion eller betændelse
• medicin bivirkninger

Vrangforestillinger behandles ikke som en separat enhed i en skizofrenidiagnose. Behandling af skizofreni med succes involverer at behandle alle dine symptomer, inklusive vrangforestillinger.

Som et træk ved psykose reagerer vrangforestillinger ofte på antipsykotisk medicin.

Psykoterapi, familieterapi og lokale støtteprogrammer er andre vigtige komponenter i en skizofrenibehandlingsplan, selvom terapi ikke direkte kan reducere vrangforestillinger.

I stedet hjælper disse ikke-medicinske behandlingstilgange dig med at lære at genkende vrangforestillinger, udvikle mestringsevner og etablere strategier, der giver dig mulighed for at genvinde funktionen på vigtige områder af livet.

Vrangforestillinger ved skizofreni er almindeligvis ledsaget af anosognosi, en mangel på indsigt i lidelsen. Det betyder, at du ikke anerkender, at du oplever en psykisk lidelse.

Husk, at kerneegenskaben ved en vrangforestilling er Domfældelse. Det er ikke noget, du vil være i stand til at “tale nogen fra.” Kun professionel behandling kan hjælpe med at forbedre vrangforestillinger.

Du kan reagere på vrangforestillinger ved at:

• forblive rolige og ikke skændes
• omdirigere samtalen, når det er muligt
• undgå at forstærke eller validere vrangforestillingen
• tillader åben kommunikation om vrangforestillingen
• at udtrykke empati for de oplevede følelser og følelser, ikke vrangforestillingen
• overvågning af sikkerheden og inddragelse af familiemedlemmer
• tilskynde til professionel støtte

Vrangforestillinger er usande, stive overbevisninger, du fastholder på trods af beviser eller solide beviser imod troen. De er et symptom på psykose, en mental tilstand, hvor du har en unøjagtig opfattelse af virkeligheden.

Vrangforestillinger er et primært symptom på skizofreni, men de er ikke begrænset til skizofreni. Folk kan opleve vrangforestillinger med andre psykiske og fysiske helbredstilstande, der påvirker områder af hjernen, der er ansvarlige for virkelighedsopfattelsen.

Mens der ses mange forskellige typer vrangforestillinger ved skizofreni, er forfølgelsesvrangforestillinger de mest almindelige.