Macitentan er en receptpligtig medicin, der bruges til behandling af pulmonal arteriel hypertension. Pulmonal arteriel hypertension er en type højt blodtryk, der forekommer i arterierne i lungerne og højre side af hjertet. Du tager macitentan -medicin for at forbedre din evne til at udøve og bremse udviklingen af sygdommen. Læger kan også bruge denne medicin til at forsinke behovet for andre behandlinger, såsom intravenøs terapi.
Macitentan -medicin sælges under mærkenavnet Opsumit i både Europa og USA.
Denne medicin hører til en klasse af medikamenter kaldet endothelinreceptorantagonister. Disse lægemidler er målrettet mod endothelin – et naturligt kemikalie i vores krop, der får blodkar til at indsnævre. I pulmonal arteriel hypertension bliver endothelinniveauer unormalt høje, hvilket fører til indsnævrede arterier i lungerne, øget tryk i lungecirkulationen og belastning på hjertet.
Hvordan macitentan medicin fungerer
Macitentan blokerer virkningen af endothelin-1 ved selektiv bindende til to typer endothelinreceptorer: endothelin A og endothelin B. Disse receptorer sidder på overfladen af cellerne, der forer vores blodkar.
Ved at blokere disse receptorer forårsager macitentan flere fordelagtige effekter:
- Det slapper af og udvider blodkarene i vores lunger.
- Det sænker pulmonalt arterielt tryk.
- Det reducerer arbejdsbyrden på vores hjerte.
- Det forbedrer iltlevering i hele vores krop.
Denne vasodilatation hjælper dig med at trække vejret bedre og reducerer symptomerne på pulmonal arteriel hypertension, såsom træthed, brystsmerter og åndenød.
Bivirkninger af macitentan medicin
Mens Macitentan reducerer symptomer og bremser sygdomsprogression, kan denne medicin også forårsage bivirkninger. Nogle bivirkninger er milde, mens andre bivirkninger kræver tæt overvågning eller lægehjælp.
1. Anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
Anæmi opstår, når du har færre røde blodlegemer end normalt, hvilket kan få dig til at føle dig træt, svag eller uden ånde.
Macitentan kan reducere produktionen af røde blodlegemer i din knoglemarv. Dette problem sker, fordi endothelin-1 også spiller en rolle i at stimulere visse knoglemarvsaktiviteter. Når du blokerer for endothelinreceptorer, kan denne handling muligvis undertrykke knoglemarvsfunktion og føre til nedsat erythropoiesis (produktionen af røde blodlegemer).
Anæmi er en almindelig bivirkning. Kliniske forsøg har rapporteret denne bivirkning hos ca. 13% af mennesker, der tager macitentan -medicin.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Din læge skal kontrollere dine hæmoglobinniveauer, inden du starter denne medicin og regelmæssigt under behandlingen.
- Hvis du udvikler symptomer på anæmi, såsom træthed eller svimmelhed, skal du underrette din læge.
- Du har muligvis brug for jerntilskud, erythropoietin -injektioner eller dosisjusteringer, hvis anæmi bliver alvorlig.
2. hovedpine
Du kan opleve milde til moderat hovedpine, især i løbet af de første par dage eller uger med at tage macitentan -medicin.
Denne medicin får blodkar til at udvide (udvides), og kan derfor ændre trykket i din hjernes blodkar og udløse hovedpine. Denne effekt ligner hvad der sker med andre vasodilatorer.
Hovedpine er en almindelig bivirkning, der forekommer i ca. 8% til 10% af mennesker, der tager macitentan -medicin.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Du kan tage over-the-counter smertestillende midler som acetaminophen efter at have hørt din læge.
- Hovedpine forbedres ofte over tid, når din krop tilpasser sig medicinen.
- Drik masser af vand og undgå hovedpineudløsere såsom lyse lys eller stærk lugt.
3. betændelse i næsen og halsen
Denne tilstand forårsager symptomer, der ligner en forkølelse, inklusive næseoverbelastning, ondt i halsen og nysen.
Den nøjagtige mekanisme for denne bivirkning er uklar. Endothelin-1 spiller en rolle i reguleringen af betændelse i luftvejene. Blokering af endothelinreceptorer kan muligvis svække lokale immunresponser lidt eller ændre slimhindeblodstrømmen, hvilket gør dig mere tilbøjelig til mindre øvre luftvejsinfektioner.
Nasopharyngitis er en almindelig bivirkning, rapporteret hos ca. 7% til 10% af mennesker, der tager macitentan -medicin.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Øv god håndhygiejne og undgå tæt kontakt med syge personer.
- Brug saltvandsspray eller pastiller til at lindre milde symptomer.
- Kontakt din læge, hvis symptomerne vedvarer eller forværres.
4. leverenzymhøjde
Dine leverenzymer kan stige, hvilket kan indikere mild leverirritation eller betændelse.
Endothelin-1 hjælper med at regulere blodgennemstrømningen i leveren. Blokering af receptorer af endothelin-1 kan ændre leverblodstrømmen og forårsage stress på leverceller, hvilket fører til forhøjede leverenzymer, såsom alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST).
Forhøjede leverenzymer forekommer hos ca. 3% til 5% af mennesker, der tager macitentan -medicin.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Din læge skal kontrollere din leverfunktion, inden du starter Macitentan -medicin og regelmæssigt under behandlingen.
- Undgå alkohol eller andre medicin, der kan understrege leveren.
- Hvis leverenzymer stiger markant, kan din læge muligvis stoppe medicinen.
5. Perifert ødem (hævelse af benene eller anklerne)
Du kan udvikle hævelse i ben eller ankler på grund af væskeakkumulering.
Denne medicin får blodkar til at udvide, og sænker derfor blodtrykket, men kan også give mere væske mulighed for at lække i vævene, især i dine ben eller ankler. Derudover kan blokering af endothelin forringe balancen mellem salt og vandopbevaring i dine nyrer.
Perifert ødem er en almindelig bivirkning, der forekommer i ca. 6% til 8% af mennesker, der tager macitentan -medicin.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Løft dine ben, når du sidder eller ligger ned.
- Bær kompressionsstrømper.
- Reducer dit saltindtag.
- Informer din læge, hvis hævelsen bliver ubehagelig eller vedvarende.
6. Nedsat sædantal (hos mænd)
Nogle mænd, der tager macitentan -medicin, oplever en reduktion i sædantal eller sædkvalitet, hvilket kan påvirke fertiliteten.
Endothelinreceptorer er involveret i testikelfunktion og sædproduktion. Langvarig blokade af disse receptorer kan forstyrre normal sæddannelse i testiklerne.
Dette er en sjælden bivirkning, men det kan forekomme ved langvarig brug af macitentan.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Hvis du planlægger at få børn, skal du diskutere denne risiko med din læge, inden du begynder at tage Macitentan -medicin.
- I nogle tilfælde kan sædbank inden behandling overvejes.
7. Lavt blodtryk
Du kan opleve svimmelhed, lethed eller besvimelse, især når du står op pludselig.
Fordi macitentan udvider blodkarene, kan denne medicin sænke dit systemiske blodtryk. Denne effekt kan forårsage symptomer, hvis dit blodtryk falder for lavt.
Hypotension er en sjælden bivirkning, men kan forekomme hos følsomme individer eller dem, der tager andre blodtryksmedicin.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Stå langsomt op fra at sidde eller ligge positioner.
- Overvåg dit blodtryk regelmæssigt.
- Din læge kan justere din dosis om nødvendigt.
8. Alvorlige fødselsdefekter (hvis macitentan bruges under graviditet)
Denne medicin kan forårsage fødselsdefekter, hvis det tages under graviditeten.
Endothelin -signalering er afgørende under embryonal udvikling. Blokering af endothelinreceptorer under graviditet kan forstyrre normal organ- og vævsudvikling i fosteret.
Dette er en kendt risiko og betragtes som meget høj, hvis macitentan -medicin tages under graviditeten.
Sådan reduceres eller undgår denne bivirkning:
- Kvinder skal bruge pålidelig prævention, mens de tager macitentan -medicin og i mindst en måned efter at have stoppet denne medicin.
- Du skal gennemgå månedlige graviditetstest, mens du bruger denne medicin.
- Hvis du bliver gravid, skal du stoppe denne medicin med det samme og konsultere din læge.
Ovenfor er bivirkninger af macitentan -medicin. Hvis du oplever symptomer som kvalme, opkast, mørk urin eller gulning af huden, skal du straks kontakte din læge. Disse symptomer kan indikere leverskade, hvilket er en alvorlig bivirkning af macitentan.
Discussion about this post