Peritonealdialyse er en form for nyredialyse, som du kan lave derhjemme. Den sterile opløsning, der bruges i processen, indeholder dog glukose, som kan hæve dit blodsukkerniveau og føre til hyperglykæmi.
Når du lever med diabetes, er du i fare for visse nyrekomplikationer, herunder nyresvigt. Behandling kan kræve dialyse, en proces, der hjælper med at lette byrden på dine nyrer ved at skylle din krop for affaldsstoffer.
En type dialyse er peritonealdialyse (PD), som du kan lave derhjemme alene eller ved hjælp af en maskine. Dette giver dig mere frihed til at bevæge dig rundt og udføre flere opgaver, end du kunne, hvis du lavede dialyse på en klinik.
Denne form for dialyse bruger dog en steril opløsning, der indeholder glukose, og det kan hæve dit blodsukker, hvilket fører til mulig hyperglykæmi under eller efter din dialyse.
Denne artikel vil diskutere dialyseformen, din risiko for hyperglykæmi, og du kan klare det højere blodsukker. Vi vil også diskutere andre komplikationer, der kan opstå fra PD-behandling og hyperglykæmi generelt.
Kan man få peritonealdialyse, hvis man har diabetes?
Næsten
De, der vælger PD som en behandlingsmulighed, kan finde hjemmebrug og bærbarhed af dialysemaskinen som de mest tiltalende faktorer. Men det kan også give udfordringer for mennesker med diabetes, da den anvendte sterile opløsning kan indeholde glukose og få dit blodsukker til at stige.
Mennesker med diabetes er i stand til at bruge PD, men de vil gerne arbejde med deres diabetes og sundhedspleje for at overvåge deres blodsukker under og efter proceduren.
Hvad er peritonealdialyse?
Peritonealdialyse (PD) er en behandling for nyresvigt. Proceduren bruger en membran, der beklæder din mavevæg, kaldet bughinden, til at filtrere affaldsstoffer fra dit blod.
Sundhedspersonale starter med at implantere et plastikrør i din mave. Røret kaldes et kateter. Når området omkring kateteret heler, hægter du enden uden for din krop til en pose fyldt med en steril blanding.
Væsken strømmer langsomt ind i din mave, hvor den optager affaldsstoffer. Så løber det ud i den tomme pose, som du smider ud. Du kan gøre dette op til seks gange om dagen eller tilslutte dig en maskine, der gør det for dig om natten.
Forårsager peritonealdialyse hyperglykæmi?
Personer med diabetes, der gennemgår PD, kan have en højere risiko for hyperglykæmi, hvilket betyder at have for meget sukker i blodbanen. Et blodsukkerniveau over 140 mg/dl indikerer hyperglykæmi.
Hvor hurtigt dit blodsukker stiger under PD afhænger af flere faktorer, herunder:
- hvor hurtigt din krop omsætter sukker
- mængden af insulin du tager
- andelen af sukker i opløsningen
- hvor længe det bliver i din krop
Dialyseopløsninger indeholder generelt 1.360 til 3.860 mg/dL glucose. Det kan virke som høje tal, men vær ikke bange. Din krop absorberer det, fordi koncentrationen af glukose er højere i opløsningen end i din krop.
Selvom der ikke er nogen specifikke retningslinjer for, hvor meget insulin du skal give, hvis du skal igennem dialyse, kan de beslutte at øge insulin under eller efter dialyse sammen med andre faktorer, der spiller en rolle i din diabetesbehandling.
Hvordan behandler du hyperglykæmi under peritonealdialyse?
Den primære måde, sundhedspersonale behandler dialyseassocieret hyperglykæmi på, er ved at administrere insulin under behandlingen.
De hjælper dig også med at holde dit blodsukker under kontrol hele tiden, ikke kun under dialyse.
Nogle symptomer på meget højt blodsukker omfatter:
- ekstrem tørst
- hyppig vandladning
- træthed
- sløvhed
- kvalme
- svimmelhed
Hvis du har diabetes og oplever hyperglykæmi, anbefaler American Diabetes Association at tjekke dit blod og styre det, hvis det er for højt.
For dem uden en diabetesdiagnose, hvis du har mistanke om, at du har hyperglykæmi, kan du diskutere dine symptomer med dit sundhedspersonale for at udelukke tilstanden.
Hvad er den mest almindelige komplikation ved peritonealdialyse?
I en undersøgelse fra 2021 af 707 personer, der gennemgik PD, var den mest almindelige komplikation kateterrelateret infektion. Mennesker med diabetes var mere tilbøjelige til at opleve en infektion. Deres kateterimplantater holdt også kortere tid: 2,5 år for personer med diabetes mod 7,4 år for personer uden diabetes.
Andre mulige bivirkninger ved PD-behandling
-
peritonitis, en abdominal infektion
- brok
- vægtøgning
Hvornår skal man søge lægehjælp
Diskuter dit blodsukkerniveau og diabetesbehandlingsplan, før du starter PD. Det er en god idé at have en ven eller et familiemedlem med under processen.
Du bør straks søge læge, hvis du viser tegn på infektion. Disse tegn inkluderer:
- får ondt i maven eller kaster op
- feber
- smerter i maven
- rødme, ømhed eller hævelse omkring dit kateter
- dialyseopløsning, der har en usædvanlig farve eller uklar
- den del af kateteret, der holder det på plads, skubber ud
Når det er sagt, er det ualmindeligt at have en alvorlig medicinsk nødsituation under hjemmedialyse, fordi dit sundhedsteam vil hjælpe dig med at sætte sikkerhedsforanstaltninger på plads.
Peritonealdialyse er en hjemmebehandling for nyresvigt, som kan give mere frihed til at udføre andre opgaver, mens du gennemgår processen derhjemme. PD bruger din egen maveslimhinde til at filtrere affald fra dit blod ved hjælp af en steril opløsning, der kan indeholde nogle typer sukker.
PD kan føre til hyperglykæmi hos nogle mennesker, især dem med diabetes. Diskuter din blodsukkerplan med din læge, før du begynder på PD eller et andet dialyseprogram.
Discussion about this post