Overaktiv blære vs. urininkontinens og UTI: Hvad er forskellen?

Hvad er overaktiv blære og urininkontinens?

Overaktiv blære (OAB) er en tilstand, hvor blæren ikke længere kan holde urinen normalt. Hvis du har en overaktiv blære, kan du ofte føle en pludselig trang til at tisse eller opleve en ulykke.

Urininkontinens er, når du mister kontrollen over din blære. Det er ikke en betingelse; det er et symptom. Inkontinens kan være et tegn på noget simpelt som for meget væskeforbrug. Det kan også signalere et mere alvorligt problem, såsom en urinvejsinfektion (UTI).

Årsager til OAB og UTI

OAB: Livsstilsårsager

OAB opstår, når de muskler, der styrer blærefunktionen, begynder at virke ufrivilligt. Der er mange mulige årsager til OAB, herunder livsstil. For eksempel kan du opleve OAB, hvis du drikker alkohol og koffein i store mængder.

Alkohol og koffein virker som diuretika, som får kroppen til at producere mere urin. Blot at drikke masser af væske generelt – koffeinholdig, alkoholisk eller ej – kan bidrage til OAB-symptomer.

OAB: Medicinske årsager

Alvorlige helbredsforhold kan også føre til OAB. Et slagtilfælde eller problemer med nervesystemet, såsom multipel sklerose (MS) eller Parkinsons sygdom, kan forårsage OAB. Diabetes og nyresygdom kan også.

Hos mænd resulterer en forstørret prostata ofte i OAB. Akutte urinvejsinfektioner kan føre til symptomer, der ligner dem ved OAB hos både mænd og kvinder.

UVI’er

De mest almindelige UVI’er opstår, når bakterier rejser op i urinrøret, det rør, der forbinder til din blære og leder urin ud af din krop. Kvinder har et kortere urinrør, hvilket gør det lettere for bakterier at nå blæren og vokse sammenlignet med mænd. Om 50-60 procent af kvinder vil få en UVI i deres levetid.

Blærebetændelse er den mest almindelige type UVI hos voksne præmenopausale kvinder. Infektionen involverer kun blæren og urinrøret. Disse infektioner opstår typisk, når bakterier spredes fra anus til urinrøret.

Nogle kvinder er mere tilbøjelige til at få disse infektioner efter seksuel aktivitet. Også tabet af østrogen efter overgangsalderen gør urinvejene mere sårbare over for infektion.

Behandling af OAB og UVI

OAB

Behandlingsmuligheder for OAB varierer. Bækkenbundsøvelser kan hjælpe ved at styrke musklerne omkring blærehalsen og urinrøret. Vægttab og tidspunktet for væskeindtagelse kan også hjælpe.

Din læge kan ordinere oral medicin for at lindre symptomerne. Mere invasive behandlinger inkluderer Botox-injektioner i blæren for bedre at kontrollere muskelbevægelser.

UVI

Da en række bakterier forårsager urinvejsinfektioner, er antibiotika den første behandlingslinje. Den type antibiotika, som din læge har ordineret, afhænger af dit nuværende helbred, sværhedsgraden af ​​din UVI og den slags bakterier, du har. Antibiotika, der almindeligvis anbefales til UVI, omfatter:

• Trimethoprim/sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)
• Fosfomycin (Monurol)
• Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
• Ciprofloxacin (Cipro)
• Levofloxacin (Levaquin)
• Cephalexin (Keflex)
• Ceftriaxon (Rocephin)
• Azithromycin (Zithromax, Zmax)
• Doxycyclin (monodoks, vibramycin)

Din læge kan anbefale lavdosis antibiotika i en periode, hvis du er tilbøjelig til hyppige urinvejsinfektioner. Antibiotikaresistens er et voksende problem, så det anbefales, at du tager en så kort antibiotikakur som muligt.

For kvinder, der er tilbøjelige til UVI, kan vaginalt østrogen og tranebærjuice eller -tabletter bruges til at reducere risikoen for at udvikle fremtidige UVI’er.

Hospitalsindlæggelse kan anbefales, hvis en UVI er alvorlig nok til at involvere nyrerne eller kræver intravenøse antibiotika.

Risiko for UVI

En UVI kan være begrænset til urinrøret og blæren, eller den kan strække sig op gennem urinlederne og ind i nyrerne. Hvis nyrerne bliver inficerede, kan dine organer opleve en skade, der er mere alvorlig.

Men hvis UVI er begrænset til urinrøret og blæren, er resultatet normalt begrænset til ubehag, indtil infektionen er ryddet op. Hvis en UVI ikke behandles omgående, kan den spredes gennem urinsystemet og også ind i blodbanen. Dette kan føre til en livstruende infektion kendt som sepsis.

UVI og andre symptomer

Urininkontinens er et almindeligt tegn på en UVI. Andre symptomer opstår typisk sammen med den hyppige vandladningstrang. En person med en UVI kan også opleve en brændende fornemmelse under vandladning eller bemærke blod i urinen. Urin kan også have en stærk lugt eller en mørk farve.

Mænd med urinvejsinfektioner kan opleve rektalsmerter, mens kvinder med urinvejsinfektioner kan have ryg- eller bækkensmerter.

Hvis du har nogle af disse symptomer, bør du undersøges af en læge. Hvis du er diagnosticeret med en UVI, vil din læge ordinere en antibiotikakur.

Den pludselige og hyppige vandladningstrang er almindelig ved både OAB og en UVI. Hvis du ikke har andre symptomer, såsom ubehag under vandladning, oplever du muligvis en OAB snarere end en UVI.

Symptomerne på OAB vil være vedvarende, mens symptomer på en UVI er pludselige og kan også være forbundet med feber.

Selvom begge problemer kan være irriterende, kan de behandles og kræver lægehjælp for den korrekte diagnose og behandling. Tal med din læge, hvis du oplever ændringer i dine vandladningsmønstre, herunder hyppighed og haster.