Ovariecyster

Der er forskellige typer af ovariecyster, såsom dermoide cyster og endometriomcyster. Funktionelle cyster er dog den mest almindelige type. De to typer af funktionelle cyster omfatter follikel- og corpus luteum-cyster.

Follikelcyste

Under en kvindes menstruationscyklus vokser et æg i en sæk kaldet en follikel. Denne sæk er placeret inde i æggestokkene. I de fleste tilfælde bryder denne follikel eller sæk op og frigiver et æg. Men hvis folliklen ikke går i stykker, kan væsken inde i folliklen danne en cyste på æggestokken.

Corpus luteum cyster

Follikelposer opløses typisk efter frigivelse af et æg. Men hvis sækken ikke opløses, og folliklens åbning forsegler, kan der udvikles yderligere væske inde i sækken, og denne ophobning af væske forårsager en corpus luteum-cyste.

Andre typer af ovariecyster omfatter:

• dermoide cyster: sæklignende vækster på æggestokkene, der kan indeholde hår, fedt og andet væv
• cystadenomer: ikke-cancerøse vækster, der kan udvikle sig på den ydre overflade af æggestokkene

• endometriomer: væv, der normalt vokser inde i livmoderen, kan udvikle sig uden for livmoderen og binde sig til æggestokkene, hvilket resulterer i en cyste

Nogle kvinder udvikler en tilstand kaldet polycystisk ovariesyndrom. Denne tilstand betyder, at æggestokkene indeholder et stort antal små cyster. Det kan få æggestokkene til at forstørre. Hvis de ikke behandles, kan polycystiske æggestokke forårsage infertilitet.

Ofte forårsager ovariecyster ingen symptomer. Imidlertid kan symptomer opstå, når cysten vokser. Symptomer kan omfatte:

• abdominal oppustethed eller hævelse

• smertefulde afføringer
• bækkensmerter før eller under menstruationscyklussen
• smertefuldt samleje
• smerter i lænden eller lårene
• ømhed i brysterne
• kvalme og opkast

Alvorlige symptomer på en ovariecyste, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, omfatter:

• svære eller skarpe bækkensmerter
• feber

• besvimelse eller svimmelhed

• hurtig vejrtrækning

Disse symptomer kan indikere en sprængt cyste eller en ovarietorsion. Begge komplikationer kan have alvorlige konsekvenser, hvis de ikke behandles tidligt.

De fleste ovariecyster er godartede og går naturligt over af sig selv uden behandling. Disse cyster forårsager få, hvis nogen, symptomer. Men i sjældne tilfælde kan din læge opdage en kræftfremkaldende cystisk ovariemasse under en rutineundersøgelse.

Ovarietorsion er en anden sjælden komplikation af ovariecyster. Dette er, når en stor cyste får en æggestok til at vride sig eller flytte sig fra sin oprindelige position. Blodforsyningen til æggestokken afbrydes, og hvis den ikke behandles, kan den forårsage skade eller død på æggestokvævet. Selvom det er ualmindeligt, tegner æggestoktorsion sig for næsten 3 procent af akutte gynækologiske operationer.

Sprængte cyster, som også er sjældne, kan forårsage intens smerte og indre blødninger. Denne komplikation øger din risiko for en infektion og kan være livstruende, hvis den ikke behandles.

Din læge kan opdage en ovariecyste under en rutinemæssig bækkenundersøgelse. De kan bemærke hævelse på en af ​​dine æggestokke og bestille en ultralydstest for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en cyste. En ultralydstest (ultrasonografi) er en billeddiagnostisk test, der bruger højfrekvente lydbølger til at producere et billede af dine indre organer. Ultralydstest hjælper med at bestemme størrelsen, placeringen, formen og sammensætningen (fast eller væskefyldt) af en cyste.

Billedbehandlingsværktøjer, der bruges til at diagnosticere ovariecyster, omfatter:

• CT-scanning: en kropsbilleddannende enhed, der bruges til at skabe tværsnitsbilleder af indre organer

• MR: en test, der bruger magnetiske felter til at producere dybdegående billeder af indre organer

• ultralydsenhed: en billeddannende enhed, der bruges til at visualisere æggestokken

Fordi størstedelen af ​​cyster forsvinder efter et par uger eller måneder, vil din læge muligvis ikke umiddelbart anbefale en behandlingsplan. I stedet kan de gentage ultralydstesten om et par uger eller måneder for at kontrollere din tilstand.

Hvis der ikke er nogen ændringer i din tilstand, eller hvis cysten øges i størrelse, vil din læge anmode om yderligere tests for at bestemme andre årsager til dine symptomer.

Disse omfatter:

• graviditetstest for at sikre, at du ikke er gravid

• hormonniveautest for at kontrollere for hormonrelaterede problemer, såsom for meget østrogen eller progesteron

• CA-125 blodprøve til screening for kræft i æggestokkene

Din læge kan anbefale behandling for at skrumpe eller fjerne cysten, hvis den ikke går væk af sig selv, eller hvis den vokser sig større.

P-piller

Hvis du har tilbagevendende ovariecyster, kan din læge ordinere p-piller for at stoppe ægløsningen og forhindre udviklingen af ​​nye cyster. Orale præventionsmidler kan også reducere din risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen for kræft i æggestokkene er højere hos postmenopausale kvinder.

Laparoskopi

Hvis din cyste er lille og er resultatet af en billeddiagnostisk test for at udelukke kræft, kan din læge udføre en laparoskopi for kirurgisk at fjerne cysten. Proceduren indebærer, at din læge laver et lille snit nær din navle og derefter indsætter et lille instrument i din mave for at fjerne cysten.

Laparotomi

Hvis du har en stor cyste, kan din læge kirurgisk fjerne cysten gennem et stort snit i din mave. De vil foretage en øjeblikkelig biopsi, og hvis de fastslår, at cysten er kræft, kan de udføre en hysterektomi for at fjerne dine æggestokke og livmoder.

Ovariecyster kan ikke forhindres. Dog kan rutinemæssige gynækologiske undersøgelser opdage ovariecyster tidligt. Godartede ovariecyster bliver ikke kræftfremkaldende. Imidlertid kan symptomer på kræft i æggestokkene efterligne symptomer på en ovariecyste. Derfor er det vigtigt at besøge din læge og få en korrekt diagnose. Advarer din læge om symptomer, der kan indikere et problem, såsom:

• ændringer i din menstruationscyklus
• vedvarende bækkensmerter
• mistet appetiten
• uforklarligt vægttab
• abdominal fylde

Udsigterne for præmenopausale kvinder med ovariecyster er gode. De fleste cyster forsvinder inden for et par måneder. Imidlertid kan tilbagevendende ovariecyster forekomme hos præmenopausale kvinder og kvinder med hormonubalancer.

Hvis de ikke behandles, kan nogle cyster nedsætte fertiliteten. Dette er almindeligt med endometriomer og polycystisk ovariesyndrom. For at forbedre fertiliteten kan din læge fjerne eller krympe cysten. Funktionelle cyster, cystadenomer og dermoide cyster påvirker ikke fertiliteten.

Selvom nogle læger tager en “vent og se” tilgang med ovariecyster, kan din læge anbefale operation for at fjerne og undersøge enhver cyste eller vækst, der udvikler sig på æggestokkene efter overgangsalderen. Dette skyldes, at risikoen for at udvikle en kræftcyste eller kræft i æggestokkene stiger efter overgangsalderen. Men ovariecyster øger ikke risikoen for kræft i æggestokkene. Nogle læger vil fjerne en cyste, hvis den er større end 5 centimeter i diameter.

Læs artiklen på spansk