Video: Migræne og svær migræne

Den nøjagtige årsag til retinal migræne er ukendt og kontroversiel. Der er flere mekanismer, der er blevet overvejet, herunder retinal vasospasme (forsnævring af arterier), betændelse omkring nerverne og ændringer inden for områder af hjernen.

Mere forskning er nødvendig for fuldt ud at forstå potentielle årsager.

Nogle øjeneksperter mener, at retinal migræne skyldes ændringer i nerveceller, der spredes over nethinden. Typisk er langvarig skade på øjet sjælden.

Nethindens migræne er ikke et tegn på alvorlige problemer i øjet. Der er en lille chance for, at nedsat blodgennemstrømning kan beskadige nethinden. Hvis dette sker, kan det føre til langvarig synsnedsættelse.

Følgende aktiviteter og tilstande kan udløse retinale migræneanfald:

• intens træning
• rygning
• tobaksbrug
• dehydrering
• lavt blodsukker
• p-piller, der ændrer hormonelle niveauer
• forhøjet blodtryk
• høj højde
• varme temperaturer
• koffein abstinenser

Derudover kan visse fødevarer og væsker udløse retinal migræne, herunder:

• fødevarer, der indeholder nitrater, såsom pølser, hotdogs og andet forarbejdet kød
• fødevarer med tyramin, såsom røget fisk, speget kød og visse sojaprodukter
• produkter, der indeholder mononatriumglutamat, herunder snackchips, bouillon, supper og krydderier
• alkoholholdige drikkevarer, herunder visse øl og rødvin
• drikkevarer og fødevarer med koffein

Nethindens migræne udløses af forskellige ting hos forskellige mennesker.

Symptomerne på en retinal migræne ligner almindelig migræne, men de omfatter en midlertidig ændring i det ene øjes syn.

Synstab

Mennesker, der oplever retinale migræneanfald, vil ofte miste synet på kun det ene øje. Dette er normalt kort og varer omkring 10 til 20 minutter. I nogle tilfælde kan dette vare op til en time.

Nogle mennesker vil også se et mønster af sorte pletter kaldet “scotomer”. Disse sorte pletter bliver gradvist større og forårsager fuldstændigt tab af synet.

Delvist synstab

Andre mennesker vil delvist miste synet på det ene øje. Dette er normalt karakteriseret ved sløret, svagt syn eller blinkende lys kaldet “scintillationer”. Dette kan vare op til 60 minutter.

Hovedpine

Nogle gange vil personer, der oplever retinal migræne, opleve hovedpine efter eller under angrebet på deres syn. Disse hovedpine kan vare fra et par timer til et par dage.

Fysisk sygdom, kvalme og smertefuld dunkende hoved ledsager ofte hovedpinen. Disse påvirker typisk den ene side af hovedet. Denne smerte kan føles værre, når du er fysisk aktiv.

Hvis retinal migræne ikke opleves ofte, kan læger eller optometrister ordinere medicin, der typisk bruges til at behandle andre former for migræne.

Disse redningsmedicin omfatter triptaner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom aspirin og ibuprofen og medicin mod kvalme.

Derudover kan læger se på dine individuelle triggere og forsøge at håndtere dem aktivt for at forhindre fremtidige episoder.

En øjenspecialist kan nogle gange ordinere specifik medicin til en retinal migræne, herunder en betablokker såsom propranolol, et antidepressivt middel såsom amitriptylin eller et antikonvulsivt middel såsom valproat eller topiramat.

Der skal laves mere forskning på dette område for at komme frem til en mere definitiv behandling.

Udtrykkene “okulær migræne” og “retinal migræne” bruges ofte til at betyde det samme. Men for at være præcis, er en retinal migræne en sjælden type okulær migræne.

Det er også værd at skelne mellem udtrykket “visuel migræne”, hvor migrænen påvirker et område af hjernen, der involverer syn. Dette kan resultere i, at auraen påvirker synet i begge øjne, ikke kun det ene.

Oftest vil et retinalt migræneanfald aftage efter kort tid uden varig skade, selvom det kan påvirke din evne til at køre sikkert.

Alligevel er det værd at diskutere med din læge og muligvis få en øjenundersøgelse for at undersøge potentielle årsager og udelukke mere alvorlige bekymringer, såsom et slagtilfælde i øjet.

Migræne med eller uden aura er en risikofaktor for slagtilfælde.

Hvis det aldrig er sket før, kan tab af synet på begge øjne på samme tid også være et tegn på et mere alvorligt problem.

Dit hoved kan begynde at gøre ondt på samme tid, som en nethinde-migræne påvirker dit syn eller op til 1 time senere, eller du oplever måske slet ikke hovedpine.

Det samme gælder for den mere almindelige migræne med aura.

Nethinde migræne anses for relativt sjælden. Det er mere almindeligt, at en anden type migræne påvirker synet i begge øjne, ikke kun det ene.

Ældre forskning fra 2005 sætter frekvensen på ca 1 ud af 200 mennesker.

De visuelle virkninger af en retinal migræne varer normalt ikke mere end en time.

Ikke alle retinale migræneanfald kommer med hovedpine eller kvalme, men sådanne symptomer kan vare længere – potentielt i mere end en dag.

Både børn og voksne i alle aldre kan opleve retinal migræne. Disse har tendens til at være mere almindelige i følgende grupper:

• personer under 40 år
• Kvinder
• personer med en familiehistorie med retinal migræne eller hovedpine
• personer med en personlig historie med migræne eller hovedpine

Mennesker med visse sygdomme, der påvirker blodkarrene og øjnene, kan også være i fare. Disse sygdomme omfatter:

• seglcelleanæmi
• epilepsi
• lupus
• hærdning af arterierne

• kæmpecellearteritis eller betændelse i blodkar i hovedbunden

Der er ingen specifikke tests til at diagnosticere en retinal migræne.

Hvis du ser en læge eller optometrist under et retinalt migræneanfald, kan de bruge et værktøj kaldet et “oftalmoskop” til at kontrollere for nedsat blodgennemstrømning til dit øje, men dette er generelt ikke muligt, fordi angrebene normalt er korte.

Læger diagnosticerer typisk en retinal migræne ved at undersøge symptomerne, udføre en generel undersøgelse og gennemgå en personlig og familiehistorie.

Retinal migræne diagnosticeres normalt ved en udelukkelsesproces, hvilket betyder, at symptomer som forbigående blindhed ikke kan forklares med andre alvorlige øjensygdomme eller tilstande.

Hvis du har brug for hjælp til at finde en primær læge eller optometrist, kan du søge efter læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.

Nethindens migræne begynder typisk med totalt eller delvist synstab eller synsnedsættelse såsom blinkende lys. Dette varer typisk ikke mere end en time.

Hovedpinefasen starter under eller efter de visuelle symptomer viser sig. Denne hovedpine kan vare fra et par timer til flere dage.

Typisk opstår denne type migræne en gang med få måneders mellemrum. Episoder kan forekomme mere eller mindre hyppigt end dette. Uanset hvad, bør du rådføre dig med en øjenlæge, hvis du har oplevet den tilhørende synsnedsættelse.