Kramper i benene og sløret syn: Årsager og behandling

Vores krop udviser undertiden symptomer, der umiddelbart ikke synes at hænge sammen. En krampe i læggen eller foden er et simpelt muskelproblem, mens sløret syn normalt tyder på en øjensygdom. Når benkramper og sløret syn imidlertid optræder samtidig, kan det undertiden være tegn på et problem, der påvirker blodsukkeret, kropsvæsker og mineraler, nervesystemet eller hormonbalancen. I visse situationer kan disse to symptomer også være tegn på en medicinsk nødsituation.

En benkrampe er en pludselig, ufrivillig sammentrækning af en muskel, oftest i læggen, foden eller låret. En krampe kan være meget smertefuld og varer normalt fra et par sekunder til flere minutter. Dehydrering, hård træning, langvarig muskelbelastning, visse lægemidler, graviditet og visse sygdomstilstande kan bidrage til benkramper.

Sløret syn betyder, at genstande ikke fremstår så skarpt eller tydeligt som normalt. Det kan være sløret i det ene eller begge øjne, enten pludseligt eller gradvist. Årsagerne spænder fra midlertidige ændringer i blodsukkeret og tørre øjne til nethindesygdomme, betændelse i synsnerven, neurologiske lidelser og cirkulationsproblemer.

Tilstande, der kan forårsage både benkramper og sløret syn

1. Diabetes og højt blodsukker

Diabetes er en af de vigtigste tilstande, man skal tage i betragtning, når symptomer i benene og sløret syn optræder sammen.

Diabetes opstår, når blodsukkeret bliver for højt, fordi kroppen ikke producerer nok insulin, ikke reagerer normalt på insulin eller begge dele. Type 1-diabetes skyldes hovedsageligt, at immunsystemet angriber de insulinproducerende celler. Type 2-diabetes udvikles i høj grad som følge af insulinresistens kombineret med utilstrækkelig insulinproduktion.

Højt blodsukker kan forårsage midlertidigt sløret syn, fordi ændringer i blodsukkerniveauet påvirker væskebalancen og forårsager hævelse i de væv, der er involveret i øjets fokusering. Vedvarende højt blodsukker kan også beskadige de små blodkar, der forsyner nethinden, hvilket kan føre til diabetisk retinopati og diabetisk makulært ødem – begge tilstande kan forringe synet.

Diabetes kan også beskadige nerverne i benene. Højt blodsukker og unormale blodfedtværdier kan skade nerverne og de små blodkar, der forsyner nerverne med næring. Diabetisk perifer neuropati kan forårsage prikken, følelsesløshed, smerter, svaghed og andre unormale fornemmelser i fødder og ben. Nerve- og muskeldysfunktion kan bidrage til ubehagelige symptomer i benene, herunder kramper hos nogle personer.

Diabetes fortjener også særlig opmærksomhed, når sløret syn forekommer sammen med øget tørst, hyppig vandladning, uforklarligt vægttab, træthed, følelsesløshed, prikken eller sår, der heler langsomt.

2. Lavt blodsukker

Lavt blodsukker kan også forårsage sløret syn, især hos personer, der tager insulin eller visse lægemidler til behandling af diabetes.

Lavt blodsukker opstår, når mængden af glukose i blodbanen falder for lavt i forhold til kroppens behov. Indtagelse af for meget insulin, brug af visse blodsukkersænkende lægemidler, mere motion end normalt uden tilpasning af kosten eller behandlingen, indtagelse af alkohol uden tilstrækkelig mad eller utilstrækkelig madindtagelse kan bidrage til lavt blodsukker. Alvorlig lever- eller nyresygdom samt visse hormonforstyrrelser kan også forårsage lavt blodsukker hos personer, der ikke har diabetes.

Sløret syn eller dobbeltsyn er et kendt symptom på lavt blodsukker. Andre symptomer omfatter rysten, svedtendens, sult, svaghed, hovedpine, hjertebanken, forvirring og usædvanlig adfærd.

Kramper i benene er ikke et typisk symptom på lavt blodsukker. En person, der oplever svaghed, unormal muskelaktivitet, dehydrering eller en anden metabolisk forstyrrelse under et anfald af lavt blodsukker, kan dog beskrive ubehag i benene som kramper. Benkramper, der opstår gentagne gange sammen med episoder med sløret syn, bør derfor føre til en vurdering af blodsukkerniveauet i stedet for at blive antaget at være et isoleret muskelproblem.

Alvorligt lavt blodsukker kan føre til kramper, bevidsthedstab, koma og hjerneskade.

3. Dehydrering og elektrolytubalance

Tab af kropsvæsker og mineraler kan forårsage muskelkramper og, under visse omstændigheder, synsforstyrrelser på samme tid.

Elektrolytter som natrium, kalium, calcium og magnesium hjælper med at regulere nervesignaler, muskelsammentrækninger og væskebalancen. En elektrolytforstyrrelse kan forårsage muskelkramper, spasmer, svaghed, følelsesløshed eller prikken. Dehydrering forårsaget af sved, opkast, diarré, feber, utilstrækkeligt væskeindtag eller intens fysisk aktivitet kan bidrage til elektrolytforstyrrelser. Nyresygdom og visse andre sygdomme kan også forstyrre elektrolytniveauerne.

Dehydrering kan sænke blodvolumenet og blodtrykket. Et markant fald i blodtrykket kan forårsage svimmelhed, lethed i hovedet, svaghed eller forbigående sløret syn, især når man rejser sig pludseligt.

Diuretika, som er lægemidler, der øger urinproduktionen, kan undertiden bidrage til benkramper ved at ændre væske- eller elektrolytniveauerne. Visse andre lægemidler kan også øge risikoen for kramper.

Kombinationen af kramper i benene og sløret syn bliver mere bekymrende, hvis man samtidig har intens tørst, ringe urinproduktion, opkast, diarré, kraftig svedtendens, hurtig puls, besvimelse, forvirring eller markant svaghed.

4. Multipel sklerose og andre demyeliniserende sygdomme

Neurologiske sygdomme kan undertiden forårsage både unormal muskelaktivitet i benene og synssymptomer.

Multipel sklerose er en immunmedieret sygdom, hvor immunsystemet angriber myelin – det beskyttende lag omkring nervefibrene i hjernen og rygmarven. Skader på nervebanerne kan forstyrre bevægelse, følesans, koordination og syn.

Personer med multipel sklerose kan opleve muskelstivhed og kramper i benene. Synsproblemer kan opstå, når multipel sklerose påvirker synsnerverne eller de nervebaner, der styrer øjenbevægelserne. Optisk neuritis – en betændelse i synsnerven – kan forårsage sløret eller nedsat syn, ofte i det ene øje, og undertiden ledsages det af smerter, når man bevæger øjet.

Benkramper er i sig selv ikke et typisk diagnostisk tegn på multipel sklerose. Mere typiske neurologiske symptomer er muskelspasmer, muskelstivhed, svaghed, følelsesløshed, balanceproblemer, gangbesvær eller andre neurologiske forandringer ud over synssymptomer.

En anden inflammatorisk neurologisk sygdom – neuromyelitis optica-spektrumforstyrrelse – kan påvirke synsnerverne og rygmarven. Denne sygdom kan forårsage sløret syn eller synstab, svaghed eller følelsesløshed i benene samt smertefulde muskelspasmer.

5. Graves’ sygdom og skjoldbruskkirtelforstyrrelser

Graves’ sygdom er en autoimmun lidelse, hvor immunsystemet stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere for store mængder skjoldbruskkirtelhormon. Et overskud af skjoldbruskkirtelhormon fremskynder mange kropslige processer og kan medføre muskelsvaghed, træthed, svedtendens, rysten, hjertebanken, vægttab og varmeintolerance.

Graves’ sygdom kan også forårsage skjoldbruskkirtelrelateret øjensygdom. Immunsystemet angriber væv og muskler omkring øjnene, hvilket potentielt kan medføre forhøjet øjentryk, irritation, udstående øjne, lysfølsomhed, sløret syn eller dobbeltsyn.

Muskelproblemer forbundet med for meget skjoldbruskkirtelhormon kan bidrage til ubehag i benene og unormal muskelfunktion. En person med Graves’ sygdom, der oplever muskelsymptomer sammen med sløret syn, kan derfor have to manifestationer af den samme autoimmune skjoldbruskkirtelsygdom.

6. Slagtilfælde og andre akutte neurologiske problemer

Pludseligt sløret syn ledsaget af et nyt symptom i benene kan undertiden tyde på et problem med blodtilførslen til hjernen.

Et slagtilfælde kan forårsage pludselige synsproblemer, pludselig svaghed eller følelsesløshed i ansigtet, armen eller benet, pludselige gangbesvær, svimmelhed, tab af balance, forvirring, taleproblemer eller svær hovedpine.

En egentlig muskelkrampe er i sig selv ikke et typisk symptom på et slagtilfælde. Nogle gange kan folk dog beskrive usædvanlige fornemmelser i benene, muskelstivhed, muskelsvaghed eller unormal muskelaktivitet som en krampe. Det er vigtigt at skelne mellem disse tilstande, da pludselige synsforandringer sammen med et nyt neurologisk symptom i benene kræver akut vurdering.

Vent ikke på, at symptomerne forsvinder, hvis der opstår pludseligt sløret syn sammen med svaghed eller følelsesløshed i benene, hængende ansigtshalvdel, talevanskeligheder, alvorlig ubalance eller pludselig kraftig hovedpine. Akut behandling af slagtilfælde er tidsafhængig.

Hvad du skal gøre, når benkramper og sløret syn optræder samtidig

Den rette reaktion afhænger i høj grad af, hvor hurtigt symptomerne opstod, og hvilke andre symptomer der er til stede.

Søg straks akut lægehjælp, når sløret syn opstår pludseligt, især hvis du også har svaghed eller følelsesløshed i den ene side af kroppen, hængende ansigt, talevanskeligheder, svær svimmelhed, tab af koordinationsevne, gangbesvær, forvirring eller pludselig kraftig hovedpine.

Du skal også søge akut lægehjælp ved alvorligt eller vedvarende synstab, stærke øjensmerter, besvimelse, forvirring, kramper eller manglende evne til at holde sig vågen.

Hvis du har diabetes, skal du kontrollere dit blodsukker, når du oplever sløret syn. Når dit blodsukkerniveau er lavt, skal du følge den behandlingsplan, din læge har udarbejdet. En person med alvorligt lavt blodsukker, der ikke kan synke sikkert, bliver bevidstløs eller ikke kan vækkes, har brug for akut lægehjælp.

Når symptomerne er milde, og der ikke er tegn på en livstruende tilstand, skal du stoppe med anstrengende aktiviteter og sætte dig eller lægge dig ned på et sikkert sted. Ved en almindelig krampe i benet kan du forsigtigt strække og massere den berørte muskel. At stå op og lægge vægt på det berørte ben kan også hjælpe med at lindre nogle kramper.

Et tilstrækkeligt væskeindtag er vigtigt, især efter motion, kraftig svedtendens, opkast eller diarré. Gå ikke ud fra, at det er hensigtsmæssigt at indtage store mængder salt, kalium, magnesium eller andre kosttilskud, da for store mængder også kan være skadelige.

Søg lægehjælp, hvis disse to symptomer gentager sig, hvis kramperne er hyppige eller svære, hvis kramperne forstyrrer søvnen, eller hvis du har hævede ben, følelsesløshed, svaghed eller vedvarende synsforandringer.

Før en oversigt over, hvornår symptomerne opstår. Notér, om det slørede syn forekommer på det ene eller begge øjne, hvor længe synsforandringen varer, om krampen opstår under træning eller i hvile, hvilke lægemidler du tager, hvad du har spist og drukket, og om symptomerne er forbundet med ændringer i blodsukkeret.