Omkostninger ved type 2-diabetes

Tilbagekaldelse af metformin forlænget frigivelse

I maj 2020 blev Food and Drug Administration (FDA) anbefalet, at nogle producenter af metformin forlænget frigivelse fjerner nogle af deres tabletter fra det amerikanske marked. Dette skyldes, at der blev fundet et uacceptabelt niveau af et sandsynligt kræftfremkaldende stof (kræftfremkaldende stof) i nogle metformintabletter med forlænget frigivelse. Hvis du i øjeblikket tager dette lægemiddel, skal du ringe til din læge. De vil rådgive, om du skal fortsætte med at tage din medicin, eller om du har brug for en ny recept.

I 2010 vurderede en undersøgelse, at mellem 25 og 33 pct af amerikanske voksne kunne have diabetes i 2050, enten diagnosticeret eller udiagnosticeret. Rundt regnet 90 til 95 procent af de mere end 30 millioner amerikanere med diabetes har type 2-diabetes.

Med disse tal er det ingen overraskelse, at omkostningerne ved denne tilstand, specifikt type 2-diabetes, fortsat er bekymrende.

Alligevel er det ikke altid klart at forstå de direkte og indirekte omkostninger ved at leve med type 2-diabetes for dem, der ikke er i samfundet. Kort sagt: Det er omfattende.

For at sætte fokus på, hvor meget det koster at leve med type 2-diabetes i Amerika, så vi på tallene fra både et overordnet og individuelt perspektiv. Her er hvad vi fandt.

Samlede udgifter

Når vi ser på de samlede økonomiske omkostninger ved at leve med diabetes, er det nyttigt at opdele dem både årligt og månedligt. Dette giver os et fugleperspektiv af, hvordan denne dyre sundhedstilstand påvirker det amerikanske sundhedssystem, især dem, der lever med type 2-diabetes.

Her er fakta: Omkostningerne ved alle typer af diagnosticeret diabetes i USA er 327 milliarder dollars i 2017, ifølge American Diabetes Association. Dette inkluderer både direkte ($237 milliarder) og indirekte ($90 milliarder) omkostninger.

De økonomiske omkostninger ved diabetes steg med 26 procent i de sidste fem år. Og folk med alle typer diabetes bruger ofte $16.750 om året på lægeudgifter. Mere end halvdelen af ​​dette beløb ($9.600) er direkte relateret til diabetes.

Direkte omkostninger

De direkte omkostninger ved at leve med diabetes inkluderer:

  • medicinske forsyninger
  • lægebesøg
  • sygehuspleje
  • receptpligtig medicin

Af de 237 milliarder dollar, der blev brugt på direkte omkostninger i 2017, udgør hospitalsindlæggelse og receptpligtig medicin til behandling af diabetes størstedelen af ​​det samlede beløb.

Tilsammen udgør disse to direkte omkostninger 60 procent af det samlede beløb. De resterende omkostninger inkluderer:

  • antidiabetiske midler
  • diabetes forsyninger
  • besøg hos lægen

Indirekte omkostninger

De indirekte omkostninger ved diabetes har evnen til at påvirke levebrødet alvorligt. A 2016 undersøgelse fandt, at personer med type 2-diabetes havde højere niveauer af depressive og angstsymptomer.

Ligeledes, mens tab af samlet arbejde, mistede jobmuligheder og en reduktion i antallet af timer, en person er i stand til at arbejde, kan påvirke mentalt velvære, har det også økonomiske konsekvenser.

I 2017 kostede manglende evne til at arbejde på grund af diabetesrelateret handicap 37,5 milliarder dollars, mens fraværet for dem med job udgjorde 3,3 milliarder dollars. Desuden koster reduktionen i produktiviteten på arbejdspladsen for de beskæftigede svimlende 26,9 milliarder dollars.

Demografi

Hvis der er én ting, der forbliver konstant ved diabetes, er det, at den ikke diskriminerer.

Enhver, uanset race, køn eller socioøkonomisk klasse, kan have diabetes. Der er dog visse grupper af mennesker, der er mere modtagelige for diabetes. På grund af dette er det vigtigt at se på forskellen i omkostninger for forskellige grupper af mennesker.

Den første sondring at overveje er sex. Mænd har lidt højere risiko for type 2-diabetes end kvinder. Ligeledes er sundhedsudgifterne noget højere for mænd, end de er for kvinder. I 2017 brugte mænd 10.060 USD og kvinder brugte 9.110 USD på medicinske udgifter relateret til diabetes.

Hvis man opdeler det endnu mere efter race, står ikke-spansktalende sorte amerikanere over for de højeste udgifter pr. person relateret til diabetes, som udgjorde 10.473 USD i 2017. Ikke-spanske hvide amerikanere står over for de næsthøjeste omkostninger relateret til diabetes, i alt mere end 9.960 USD samme år .

I mellemtiden står latinamerikanske amerikanere over for $8.051 i sundhedsudgifter pr. person relateret til diabetes, og generelt er der 66 procent større sandsynlighed for at få en diabetesdiagnose end hvide amerikanere. Desuden står ikke-spansktalende racer over for udgifter på $7.892 pr. person.

Omkostninger fordelt på måned

De årlige udgifter tegner kun ét billede: de samlede finansielle omkostninger. Hvad disse statistikker og beløb dog ikke tager i betragtning, er de daglige og månedlige omkostninger, der tæller op, både monetært og følelsesmæssigt.

For 51-årige Stephen Pao inkluderer omkostningerne ved diabetes dem, der er afholdt både til de traditionelle medicinske omkostninger, fra han først fik en diagnose, og omkostningerne forbundet med de alternative behandlinger, han nu bruger til at hjælpe med at vende sygdommen.

Da han modtog en type 2-diagnose i en alder af 36, fulgte Pao, der bor i Portland, Oregon, den traditionelle behandlingsvej, som omfattede at tage fire receptpligtig medicin.

Pao siger, at før han søger alternative behandlinger, ville hans forsikringsselskab dele de medicinske omkostninger som en del af en sundhedsplan.

For det mere traditionelle handlingsforløb siger Pao, at hans månedlige omkostninger – baseret på selvbetalinger fra en høj-fradragsberettiget sundhedsopsparing – var omkring $200 pr. måned. Dette omfattede:

  • Recepter.
    Metformin, glyburid, et statin og en medicin for højt blodtryk koster 100 dollars
    om måneden.
  • Lægens
    besøg og laboratoriearbejde.
    Opdeling af de samlede omkostninger i lige månedlige
    betalinger, dette koster omkring $40 pr. måned. Disse blev normalt udført kvartalsvis.
  • Diverse
    begivenheder.
    Til de store begivenheder, om det var at blive syg – akut behandling
    besøg for for eksempel lungebetændelse – eller at gå tilbage til genopfriskning af diabetes
    uddannelseskurser, den anslåede pris for dette er $20 pr. måned.
  • Forsyninger.
    Blodprøvestrimler, batterier og andre relaterede genstande koster yderligere $40
    om måneden.

For Joe Martinez fik hans type 2-diagnose ham til at kæmpe med mere end stress over direkte omkostninger. For grundlæggeren og præsidenten for Healthy Meals Supreme var det at komme overens med tanken om, at han ville leve med denne kroniske sygdom resten af ​​sit liv.

”Jeg måtte klare den mentale og følelsesmæssige erkendelse af, at jeg havde en kronisk sygdom, og der var ingen kur mod den. [All I could do is] klare det,” afslører han.

Martinez var fast besluttet på at undersøge, hvad han skulle gøre for at leve så meget af et “normalt” liv som muligt. Men denne forskning fik ham til at føle sig endnu mere overvældet.

“Jeg begyndte at Google information og blev hurtigt overvældet af den store mængde information,” forklarer han.

I øjeblikket fordeler den registrerede farmaceut, der bor i Plainsboro, New Jersey, sine direkte omkostninger med 90-dages betalinger: omkring 280 USD om måneden med en fradragsberettiget 4.000 USD i begyndelsen af ​​året.

  • Recept
    medicin.
    Omkring $65 pr
    måned

    • Kolesterol
      medicin.
      $50 copay for 90-dages levering, omkring $16 per måned
    • Høj
      blodtryksmedicin.
      $50 copay pr. 90 dage, omkring $16 pr. måned
    • Insulin. Syv hætteglas til 90-dages levering til $100
      copay, omkring $33 pr. måned
  • Glukose
    tabletter.
    Omkring $5 per flaske ved en til to flasker om måneden
  • Vitaminer
    og håndkøbsmedicin.
    Samlede omkostninger omkring $60 pr. 90 dage, ca
    $20 om måneden
  • Enheder.
    Omkring $118 om måneden

    • Insulin levering
      enhed.
      $171 medforsikringsbeløb for 90-dages levering, omkring $57 pr. måned
    • Sammenhængende
      glukosemonitor (CGM).
      Dette bæres på huden til 24/7 glukoseaflæsninger; $125
      coinsurance i 90 dage, omkring $41 pr. måned
    • CGM
      sendere.
      $121 cosurance for 6-måneders levering, omkring $20 per måned
  • Forsyninger.
    Omkring $71 om måneden

    • Blod
      glukosestrips.
      $100 copay for 90-dages levering, omkring $33 pr. måned
    • Glukose
      lancetter.
      $25 copay for 90-dages levering, omkring $8 per måned
    • Diverse
      forsyninger.
      $30 om måneden

Økonomisk bistand

Planlægning og budgettering af leveomkostninger med type 2-diabetes kan føles overvældende, især efter en ny diagnose. Og uanset om du er ny i diabetesverdenen, eller du leder efter ideer til at stramme dit budget op, er det en glimrende måde at lære at starte denne proces på at spørge folk, der lever det dagligt.

Budgettip

§ 125

Den vigtigste ting at gøre i begyndelsen af ​​en diabetesdiagnose er at drage fordel af en arbejdsgivers § 125-plan eller fleksible forbrugsordning, hvis det er en mulighed, forklarer Pao.

Konceptet er, at du kan tage et beløb før skat på $2.650 fordelt på dine lønsedler. Disse penge kan bruges til at betale egne udgifter. Ulempen, tilføjer han, er, at disse penge er “brug dem eller tab dem”, men en person med diabetes vil generelt ikke have problemer med at bruge dem.

Vælg din mad med omhu

At træffe gode madvalg som en del af en overordnet budgetstrategi er vigtigt, understreger Martinez. Selvom fastfood kan virke som et lettere valg i øjeblikket, opvejer de langsigtede konsekvenser langt bekvemmeligheden.

Ikke at træffe sunde madvalg kan resultere i alvorlige langsigtede resultater såsom nerveskader, blindhed og nyreskader, hvilket også kan koste dig økonomisk.

Tænk to gange om selvstændig virksomhed

Til dem, der overvejer selvstændig virksomhed, siger Pao, at de skal overveje forsikringsomkostninger. Han er i øjeblikket selvstændig og køber sin forsikring gennem en markedsplads. “Uden noget selskabsbidrag til ordninger og de ordninger, der er tilgængelige for enkeltpersoner, er præmier dyre og fradragsberettigede høje,” forklarer han.

Det er derfor, han siger, at folk med diabetes bør tænke grundigt over selvstændig virksomhed og se på sundhedsomkostninger som en del af en beslutning om at forlade virksomhedens liv.

Ekstra
omkostningsbesparende ideer

• Vælg generiske recepter frem for mærkenavne, hvilket kan reducere omkostningerne.
• Tal med din læge om billige insuliner. Sørg for, at din insulin er
på formular — en liste over lægemidler, der er omfattet af planen — med din forsikring
Selskab.

Finansiering og ressourcer

Receptpligtige hjælpeprogrammer

Spørg din farmaceut eller din medicinalvirksomhed om deres recepthjælpsprogrammer. Dette kan hjælpe dig med at få gratis eller billige recepter, især hvis du ikke har sygeforsikring eller receptpligtig medicin.

Der er også online-ressourcer, der hjælper med at forbinde patienter med programmer, der kompenserer for udgifterne til medicin, herunder Partnership for Prescription Assistance og RxAssist.

Medicare

For personer i alderen 65 år eller ældre, der lever med type 2-diabetes, kan tilmelding til Medicare hjælpe med at kompensere for omkostningerne.

Del B dækker generelt en del af omkostningerne til op til to diabetesscreeninger hvert år, træning i selvledelse, udstyr til blodsukkermåling i hjemmet, insulinpumper, fodundersøgelser og glaukomtest.

Del D indeholder i mellemtiden visse former for insulin såvel som de medicinske forsyninger, der er nødvendige for at administrere det.

Føderalt kvalificeret sundhedscenter

Besøg et føderalt kvalificeret sundhedscenter. Disse kan være nyttige for personer, der er omfattet af handicap- og lavindkomstprogrammer.

Foreslåede indkøbslister

Hvis du spekulerer på, hvad du skal købe i købmanden, har American Diabetes Association en omfattende indkøbsliste, du kan printe og tage med dig på din næste indkøbstur.

Pao og Martinez skitserer nogle af deres egne must-haves, der inkluderer madvarer, kosttilskud og teknologiske produkter:

  • proteinbarer
  • ingredienser til salater, såsom rucola, kirsebær
    tomater og agurker
  • fedtfattige proteiner, såsom fisk, kylling og magert
    hakket oksekød
  • seltzer vand
  • blodsukkermåler
  • kosttilskud, såsom vitaminer B-6 og B-12 og folsyre
  • fitness tracker

Sara Lindberg, BS, MEd, er freelance forfatter til sundhed og fitness. Hun har en bachelorgrad i træningsvidenskab og en kandidatgrad i rådgivning. Hun har brugt sit liv på at uddanne folk om vigtigheden af ​​sundhed, velvære, tankegang og mental sundhed. Hun har specialiseret sig i sind-krop forbindelsen med fokus på, hvordan vores mentale og følelsesmæssige velvære påvirker vores fysiske kondition og sundhed.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss