Kranspulsårespasmer og angst: Hvad er sammenhængen?

Hvad er en kranspulsårespasme?

En kranspulsårespasme er en midlertidig stramning af en arterievæg. Denne opstramning begrænser blodgennemstrømningen gennem denne arterie og forårsager en type brystsmerter kaldet angina, som opstår, når hjertet ikke får tilstrækkelig blodgennemstrømning.

Kranspulsårespasmer kan være ansvarlige for omkring halvdelen af ​​alle angina tilfælde.

En befolkningsbaseret undersøgelse fra 2019 viste, at kranspulsårespasmer er ualmindelige, hvor lige under 0,01% af den generelle befolkning oplever en. Personer over 50 år kan have en højere risiko for at opleve en kranspulsårespasme.

Du har også en højere risiko, hvis du lever med:

• diabetes
• højere LDL (dårligt) kolesterol
• magnesiummangel
• kronisk betændelse

• højt blodtryk (hypertension)

Specifikke faktorer, der også evt udløser en kranspulsårespasme omfatter:

• stress
• kolde temperaturer
• alkohol- og alkoholabstinenser
• hyperventilation
• rygning

• stimulanser som kokain og amfetamin

• medicin, der trækker sammen blodkar, herunder migrænemedicin og betablokkere

Mens kranspulsårespasmer ofte forårsager alvorlige brystsmerter, kan de også forekomme uden symptomer. Nogle gange de føre til en tilstand kaldet hjerteiskæmi, som kan forårsage hjerteanfald.

Kan angst forårsage dem?

Både angst og depression kan øge din sandsynlighed at opleve en kranspulsårespasme. Mens angst er forbundet med en højere risiko, forbliver dens rolle i at forårsage kranspulsårespasmer noget uklar.

Bemærk

Mens mennesker med angst kan have en større chance for at opleve en kranspulsårespasme end den brede offentlighed, skal du huske på, at det stadig er relativt sjældent at have en. Mild eller lejlighedsvis angst kan være mindre tilbøjelige til at udløse kranspulsårespasmer.

Hvad mere er, kan angst, panikanfald og stress – pludselig, ekstrem stress såvel som kronisk stress – alle udløse kranspulsårespasmer.

Forskning foreslår et par potentielle årsager til, at stress og angst kan forårsage dem:

• Når angst aktiverer det sympatiske nervesystem, kan det sætte gang i en kædereaktion i kroppen, der fører til kranspulsårespasmer.
• Angst kan øge inflammation og oxidativt stress og føre til kranspulsårespasmer.
• Højt blodtryk forårsaget af kronisk stress kan også forårsage kranspulsårer.

Der findes to slags kranspulsårespasmer: obstruktiv, som involverer plakopbygning, og ikke-obstruktiv, som ikke involverer plakopbygning.

Angst er stærkere forbundet med ikke-obstruktive brystsmerter end obstruktive smerter. Med andre ord betyder angst-inducerede brystsmerter ikke nødvendigvis, at du har hjertesygdom.

tegn og symptomer

Det vigtigste symptom på en kranspulsårespasme er brystsmerter. Denne smerte kan føles som:

• tryk
• stramhed
• klemme
• fylde

Smerten kan også udstråle eller sprede sig til andre dele af din krop som dine arme, ryg, kæbe eller nakke.

Ud over brystsmerter kan kranspulsårespasmer involvere:

• kvalme eller opkastning
• koldsved
• svimmelhed eller besvimelse

De ofte ske når du hviler midt om natten og tidligt om morgenen, eller med motion det første om morgenen. En kranspulsårespasme kan vare alt fra flere sekunder til 15 minutter.

Er det angst eller et hjerteanfald?

Det er ikke altid let at sige, om du oplever en kranspulsårespasme på grund af angst eller på grund af en anden underliggende tilstand, især hvis du lever med flere risikofaktorer.

Lær de vigtigste tegn på et hjerteanfald.

Smerten forbundet med hjerteanfald har tendens til at forekomme i bestemte områder af kroppen. Det er bedst at søge akuthjælp, hvis du oplever stærke smerter i:

• din kæbe, nakke eller ryg
• midten eller venstre side af brystet
• dine arme eller skuldre

Det er også en god idé at få lægehjælp ved vedvarende eller alvorlige:

• følelsesløshed eller prikken i dine lemmer eller ansigt

• uregelmæssig hjerterytme
• åndedrætsbesvær
• kvalme og opkast
• svimmelhed og besvimelse

Bare husk på, at angst og panikanfald også kan forårsage disse fysiske symptomer.

Er du bekymret for, hvad dine brystsmerter kan betyde? Det kan hjælpe at overveje følgende:

• Har du en historie med angst eller hjerteanfald?
• bor du med risikofaktorer af hjerteanfald?
• Har du haft denne form for brystsmerter før, og har en sundhedspersonale nogensinde sat det i forbindelse med angst?

Hvis du er under 30 år uden historie eller risikofaktorer for hjerteproblemer, forbliver dine chancer for at opleve et hjerteanfald forholdsvis lave.

Alt det samme, hvis du har nogen tvivl om, hvorvidt dine brystsmerter er relateret til angst eller et hjerteanfald, er den sikreste mulighed at tjekke ind hos en læge eller søge akuthjælp. Når det kommer til et potentielt hjerteanfald, kan det at være forsigtigt redde dit liv – og det er OK at tage fejl.

Hvordan man lindrer angst-relaterede brystsmerter

Hvis du tror, ​​at dine brystsmerter er relateret til angst, kan du tage skridt til at lindre det i øjeblikket – og mindske dine chancer for at opleve det igen i fremtiden.

Hvad du kan gøre i øjeblikket

Disse løsninger kan hjælpe dig med at blive opdateret i et øjeblik med intens panik eller angst:

• Øv dyb vejrtrækning: Dyb vejrtrækning, nogle gange kaldet maveånding, kan lindre brystsmerter forårsaget af panik, fordi det kan hjælpe med at slappe af dine brystmuskler og stoppe hyperventilering, hvilket kan gøre smerten værre.
• Mindfulness: Mindfulness-forstærkende øvelser, herunder meditation, progressiv muskelafslapning og mindfulness-baseret stressreduktion, kan hjælpe dig med at afbryde forbindelsen fra tanker, der øger angst og brystsmerter og jorder dig selv i nuet, ifølge en forskningsgennemgang fra 2017.
• Prøv mantraer: En gennemgang fra 2018 af undersøgelser om meditation, der involverer mantraer, viste, at mantrameditation hjalp med at reducere angst og stress for mange mennesker, der prøvede det, selvom der er behov for flere undersøgelser af høj kvalitet for at bekræfte dets effektivitet.

Find flere angsthåndteringsteknikker her.

Langsigtede løsninger

Hvis du ved, at du sandsynligvis vil opleve angst-inducerede brystsmerter, og du allerede har udelukket potentielle medicinske tilstande hos en læge, kan disse strategier hjælpe:

• Fysisk aktivitet: Motion kan hjælpe dig med at håndtere angst, og det kan også reducere din risiko for at udvikle hjertesygdomme, som også kan hjælpe med at reducere angst. Forskning tyder på, at den øgede puls og svedtendens under træning også kan hjælpe din krop med at tilpasse sig disse følelser, hvilket reducerer dine chancer for at opleve en panikspiral på grund af en højere puls.
• Terapi: Ifølge forskning fra 2015 kunne terapitilgange som kognitiv adfærdsterapi (CBT) hjælpe med at håndtere angst-inducerede brystsmerter.
• Medicin: En psykiater kan anbefale medicin som selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er) for at hjælpe med at behandle igangværende angstsymptomer. De kan også anbefale et benzodiazepin til kortvarig brug, mens de venter på, at SSRI’en træder i kraft, eller lejlighedsvis behandling af panikanfald. Benzodiazepiner anbefales typisk ikke til langtidsbehandling.

Hvis du regelmæssigt oplever episoder med brystsmerter, der synes at være forbundet med angst, depression eller stress, kan terapi være gavnlig. En terapeut kan hjælpe dig med at håndtere følelsesmæssige symptomer, hvilket kan hjælpe med at reducere din smerte over tid.

Bundlinjen

Hvis du lever med angst eller har panikanfald, kan du opleve brystsmerter som et af en række fysiske symptomer – og uforklarlige brystsmerter kan nemt øge din angst.

Det kan hjælpe at vide, at brystsmerter i mange tilfælde relaterer sig til angst, ikke en kranspulsårespasme eller hjerteanfald. Mestringsfærdigheder i øjeblikket, såsom dyb vejrtrækning og jordforbindelsesteknikker, kan hjælpe med at lindre følelser af angst og lindre fysiske symptomer som brystsmerter og kvalme.

Men når angsthåndteringsteknikker ikke ser ud til at lindre brystsmerter, uregelmæssig hjerterytme eller kvalme efter cirka 20 minutter, er det en god idé at få lægehjælp med det samme.

Courtney Telloian er en forfatter med arbejde udgivet på Healthline, Psych Central og Insider. Tidligere har hun arbejdet på redaktionen af ​​Psych Central og GoodTherapy. Hendes interesseområder omfatter holistiske tilgange til sundhed, især kvinders velvære, og emner centreret omkring mental sundhed.