Kirurgi for bløddelssarkom

Kirurgi er den mest almindelige behandling for bløddelssarkom. Det kan være din eneste behandling, eller det kan kombineres med kemoterapi og strålebehandling enten før eller efter operationen.

Kirurgiske muligheder for bløddelssarkom spænder fra minimalt invasive procedurer til fuldstændig amputation af et lem. Læger forsøger generelt at bruge den mindst invasive kirurgiske mulighed, som de tror vil være effektiv til at helbrede din kræft.

Bred lokal excision er den mest udførte kirurgiske teknik. Det går ud på at fjerne tumoren og i hvert fald 1 centimeter (cm)eller 0,4 tommer (in) væv omkring det.

Læs videre for at lære mere om, hvordan kirurgi bruges til at behandle bløddelssarkom.

Hvad er bløddelssarkom?

Bløddelssarkom er en gruppe på mere end 60 typer af sjældne tumorer. De kan vokse hvor som helst i din krop i væv som:

muskel
fed
sener
blodårer
nerver

Blødt væv sarkom oftest udvikler sig i dine arme og ben. Det første symptom er ofte en smertefuld klump under huden.

Lær mere om bløddelssarkom.

Hjalp dette?

Hvordan bruges kirurgi til bløddelssarkomer?

Kirurgi er mest almindelig behandlingsmulighed for bløddelssarkom. Målet med operationen er ofte at helbrede kræften, men kirurgi kan også bruges som en palliativ behandling, hvis din kræftsygdom har spredt sig til fjerne dele af din krop.

Kirurgi alene kan være en mulighed for tumorer, der er:

lav karakter (forventes at udvikle sig langsomt)
i dine ekstremiteter eller nær overfladen af din krop
5 cm (1,97 tommer) eller mindre
fjernet kirurgisk uden tegn på kræft i kanterne af det fjernede væv

Sundhedspersonale kan bruge strålebehandling eller kemoterapi enten før eller efter operationen for at hjælpe med at skrumpe tumoren eller ødelægge eventuelle resterende kræftceller.

De fleste sarkomer viser en dårlig respons på kemoterapi, med responsrater rapporteret kl 10-50 %.

Kan sarkom helbredes med operation?

Lavkvalitets bløddelssarkomer indeholdt i en enkelt tumor kan helbredes med kirurgi alene. Disse tumorer har en 5-års relativ overlevelsesrate på ca 81 %. Det betyder, at en person, der har denne type tumor, lever i mindst 5 år omkring 81% så ofte som mennesker uden tumoren.

Hjalp dette?

Bløddelssarkomoperationstyper

Kirurgiske muligheder for bløddelssarkom omfatter:

Mohs mikrografisk kirurgi: en minimalt invasiv procedure, hvor en kirurg skærer det øverste lag af din hud og undersøger det for kræftceller og fortsætter med at skære lag, indtil de ikke længere ser tegn på kræft
Bred lokal excision: fjernelse af tumoren og mindst 1 cm (0,4 tommer) væv omkring det
Lymfadenektomi: et kirurgisk indgreb, hvor sundhedspersonale fjerner lymfeknuder og undersøger dem i mikroskop for kræft
Amputation: operation for at fjerne en hel arm eller et helt ben

Læger forsøger at fjerne så lidt sundt væv som muligt, når de udfører operation. Mohs kirurgi kan være en mulighed for behandling af små tumorer i områder, hvor udseende er en bekymring.

Færre end 5 % af bløddelssarkomoperationer er amputationer.

Hvordan er den kirurgiske procedure for bløddelssarkomer?

Før operationen vil du mødes med din kirurg for at diskutere din procedure. Du vil sandsynligvis gennemgå en MR for at bestemme størrelsen og omfanget af din tumor.

Din operation vil finde sted på et hospital eller et operationscenter. Længden af din procedure vil afhænge af den nøjagtige operation, du skal have, hvor kompliceret tumoren er og andre faktorer.

En anæstesiolog, en kirurg og sygeplejersker vil sandsynligvis være til stede på din operationsstue. Du vil sandsynligvis modtage intravenøs anæstesi. Dit kirurgiske team kan bruge et kateter til at dræne urin fra din blære, et åndedrætsslange til at hjælpe dig med at trække vejret og et elektrokardiogram til at spore dine vitale funktioner.

Efter din operation skal du muligvis blive på hospitalet i 5-6 dage. Hvis du har en amputation, skal du muligvis blive på et hospital i 10-14 dage.

Hvordan er bedring ved operation af bløddelssarkom?

Længden af din restitution afhænger af omfanget af din operation. Din hud kan helbrede på omkring 2 uger efter Mohs operation, men hævelse efter en amputation vil sandsynligvis ikke falde i 6-8 uger.

Det 5-års relative overlevelsesrater for blødt væv mellem 2010 og 2016 i USA var:

SEER fase	5-års relativ overlevelsesrate
lokaliseret	81 %
regional	56 %
fjern	15 %
alle stadier	65 %

Hvad er de potentielle risici ved operation for bløddelssarkom?

I en undersøgelse fra 2020 rapporterede forskere en komplikationsrate på 14 % i de 30 dage efter operationen blandt 1.111 personer, der blev behandlet for knogle- eller bløddelssarkomer i arme eller ben. De mest rapporterede komplikationer var:

infektion
sepsis
en blodprop i en dyb vene (venøs tromboemboli)

Risikoen for død inden for 30 dage efter operationen var 0,3 %, og én person døde under operationen.

Forskerne fandt ud af, at amputation og underkropskirurgi var forbundet med de højeste komplikationsrater.

Generelt omfatter andre mulige komplikationer ved operation:

reaktion på anæstesi
kraftig blødning
skader på organer
blodpropper i dine lunger (lungeemboli)

Bløddelssarkom er en gruppe kræftformer, der kan udvikle sig i blødt væv som muskler, nerver, fedt og blodkar. Kirurgi er den mest almindelige behandlingsmulighed for disse tumorer.

Din tumor kan behandles med kirurgi alene, hvis den er lille og forventes at udvikle sig langsomt. Hvis din kræftsygdom er mere fremskreden, kan din læge anbefale strålebehandling eller kemoterapi før eller efter din operation.