Kan CBT hjælpe med at behandle IBS?

Forskere har identificeret en sammenhæng mellem fordøjelsessystemet og hjernen, så kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan være en nyttig mulighed for at behandle symptomerne på irritabel tyktarm (IBS).

Irritabel tyktarm (IBS) refererer til en gruppe af gastrointestinale (GI) symptomer, der regelmæssigt optræder sammen. Det er klassificeret som en funktionel GI lidelse, hvilket betyder, at den underliggende årsag har at gøre med, hvordan din hjerne og tarm kommunikerer med hinanden.

IBS-symptomer omfatter typisk kramper, mavesmerter, oppustethed og tarmforandringer. Mens IBS gør ikke permanent beskadige dit GI-system, kan det blusse op og forårsage intenst ubehag i dagligdagen.

Fordi IBS er en funktionel GI-lidelse, er der en klar sammenhæng mellem din følelsesmæssige tilstand og dine IBS-symptomer – og det er her, CBT kan have en plads i behandlingen.

Kan CBT hjælpe med at håndtere IBS-symptomer?

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan hjælpe dig med at håndtere de psykologiske faktorer, der kan forværre IBS-symptomer.

Ifølge forskningsanmeldelser fra 2017 og 2021det er en effektiv behandlingsmulighed for IBS, selv når det administreres gennem forskellige formater, såsom ansigt til ansigt versus online.

CBT ser dog ikke ud til at blive brugt så ofte, som det kunne være. Dette kan skyldes, at det kræver vejledning af en professionel uddannet i CBT (en psykoterapitilgang), samt en uddannet i GI-lidelser (en del af fysisk sundhed).

Hvordan virker CBT til IBS?

CBT for IBS virker ved at adressere de følelsesmæssige faktorer, der kan bidrage til IBS-symptomer.

IBS og andre funktionelle GI-lidelser er forårsaget af dysfunktion i tarm-hjerne-aksen. Dette er den direkte kommunikationsvej mellem dit centralnervesystem (hjernen og rygmarven) og nervesystemet i din tarm (det enteriske nervesystem).

En typisk fungerende tarm-hjerne-akse handler konstant med kemiske budbringere. Hjernen og tarmen deler neurotransmittere, der er ansvarlige for alt fra fordøjelse til følelser. Mange af de neurotransmittere, der påvirker dit humør, som serotonin, produceres primært af tarmen, tyder 2018 forskning.

Dette er grunden til, at negative følelser kan forårsage GI ubehag, og hvorfor GI ubehag kan resultere i negative følelser.

CBT virker for IBS, fordi det kan hjælpe med at håndtere stressreaktionen i tarmen, når dine negative følelser er høje. Den bruger tankeomstrukturering til at hjælpe dig med at undgå katastrofal tænkning og drøvtygger.

CBT bruger adfærdsmæssige metoder til at lære dig adaptive mestringsstrategier for negative tanker og følelser. I stedet for at fiksere på tanker om angst, for eksempel, giver CBT go-to afslapningsmuligheder som mindfulness eller jordforbindelse.

Alt dette er gjort med det mål at slappe af fordøjelsessystemet, tage det ud af overlevelsestilstanden forårsaget af negative følelser og lade det vende tilbage til en rolig tilstand.

Hvad er forholdet mellem stress og IBS?

Stress er alt, der udfordrer din krop fysisk eller psykisk. Når din krop opfatter en udfordring, aktiverer den dit sympatiske nervesystem. Dette er den del af dit centralnervesystem, der er ansvarlig for kamp-eller-flugt-responsen.

Flyv-eller-kamp er en overlevelsestilstand. Din krop gennemgår en række fysiologiske ændringer i forventning om en trussel, og dit fordøjelsessystem er ingen undtagelse.

Stress forværrer fordøjelsessystemet. Fordøjelse kan bremse som din krop forsøger at spare energi. Hvis du lever med IBS, kan dit fordøjelsessystem være overfølsomt over for disse ændringer, og stress kan få IBS til at blusse op.

Hvad er de potentielle fordele ved CBT til IBS?

CBT betragtes ikke som en kur mod IBS. Det er en behandlingsmulighed, der hjælper dig med at håndtere symptomer, der kan forværres af øgede følelsesmæssige tilstande.

CBT for IBS virker ved at fremme følelsesmæssig regulering før og under IBS-opblussen.

CBT kan hjælpe med at reducere hyppigheden af ​​IBS-symptomer ved at hjælpe dig med at klare virkelige og opfattede trusler, før de udløser GI-ubehag. Hvis du er naturligt nervøs før en stor præsentation, for eksempel, kan CBT hjælpe dig med at lære, hvordan du forbliver roligere.

IBS-symptomer kan ikke altid forhindres. I disse tider kan CBT hjælpe dig med at håndtere smerten ved IBS ved at lære dig øjeblikkelige afspændingsstrategier for tarm-hjerne-aksen, såsom dyb vejrtrækning eller progressiv muskelafspænding.

Negative følelser kan udløse IBS, men IBS kan også være en kilde til negative følelser. CBT kan også hjælpe med dette.

CBT giver et struktureret miljø, hvor frygt for livet med IBS, som at være ude i offentligheden for længe væk fra et toilet, kan reduceres gennem terapeutstyret eksponering.

Hvem er en god kandidat til CBT til IBS?

CBT og andre psykologiske indgreb anbefales i øjeblikket af American Gastroenterological Association for moderat til svær IBS, der ikke reagerer på traditionelle behandlinger eller er kompliceret af andre psykologiske faktorer.

Ifølge en 2017 anmeldelseser CBT for IBS ud til at have den højeste succesrate for mennesker, der lever med komorbide psykologiske symptomer eller dem, der oplever en meget lav livskvalitet.

Hvordan finder man en CBT-terapeut til IBS?

At finde en CBT-terapeut til IBS kan være en udfordring. IBS er en fysisk tilstand, der typisk håndteres af en gastroenterolog eller din primære læge. CBT er en specialiseret psykoterapiramme, der normalt overvåges af en mental sundhedsprofessionel.

Det er ikke almindeligt at finde én person, der er dygtig inden for begge medicinske områder.

Det betyder ikke, at det er umuligt at finde en CBT-terapeut til IBS. Et godt sted at starte er din GI-læge. De kan have en liste over kolleger, de kan anbefale, eller de kan være villige til at arbejde tæt sammen med en mental sundhedsprofessionel efter eget valg.

Bundlinie

IBS er en tilstand forårsaget af fejlkommunikation i tarm-hjerne-aksen. På grund af hvor tæt centralnervesystemet og det enteriske nervesystem arbejder, kan stress og negative følelser gøre IBS-symptomer værre – og omvendt.

CBT for IBS er en mulig behandlingsmulighed. Det kan hjælpe dig med at reducere hyppigheden af ​​symptomer, håndtere ubehag og reducere IBS-relaterede bekymringer, der kan afbryde dagligdagen.

CBT for IBS kan være mest gavnlig for moderat til svær IBS, der ikke reagerer godt på traditionelle behandlinger eller IBS, der er ledsaget af andre psykologiske symptomer, såsom depression eller angst.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss