Infertilitetsbehandlinger: 9 spørgsmål at stille din læge

Mens det at blive gravid kan virke som en leg for nogle mennesker, kan det for andre være en af ​​de mest stressende tider i deres liv. Du har måske en velmenende slægtning, der spørger, om du kan høre, at det biologiske ur tikker, venner, der får babyer, og trangen til at blive og forblive gravid, overtager dine tanker.

Selvom der er en 25 procents chance pr. menstruationscyklus for, at en kvinde bliver gravid, hvis hun er i 20’erne eller 30’erne, er det ikke så nemt for nogle. Og for både kvinder og mænd falder chancerne for undfangelse naturligvis med alderen.

Hvis du og din partner oplever fertilitetsproblemer, er det vigtigt at kende nogle grundlæggende oplysninger om forskellige typer behandling, så du kan få mest muligt ud af din aftale med din læge.

Brug følgende spørgsmål som en guide til at tage med dig. Din læge kan give dig de bedste råd baseret på dine individuelle forhold.

Hvad er den første behandlingslinje for infertilitet?

At høre ordet “infertilitet” kan være helt ødelæggende for mange par. Men den gode nyhed er, at medicinske fremskridt gør det meget sandsynligt, at du i sidste ende vil være i stand til at blive (eller forblive) gravid med intervention, afhængigt af din særlige omstændighed.

Medicin er normalt førstelinjebehandlingen, hvis din læge diagnosticerer dig med infertilitet. Disse lægemidler er designet til at hjælpe med at øge sandsynligheden for undfangelse og graviditet.

De kan komme i form af hormonerstatninger for at stimulere ægløsning hos kvinder, eller medicin til behandling af erektil dysfunktion hos mænd.

Læger er også i stand til at ordinere medicin for at øge dine chancer for at forblive gravid, når du bliver gravid, afhængigt af dine årsager til tidligere aborter.

Derudover kan din læge anbefale livsstilsændringer for begge partnere, såsom at spise en sund kost, begrænse alkoholforbruget eller holde op med at ryge.

Hvordan påvirker sundhed fertiliteten før undfangelsen?

Selvom det er rigtigt, at fertiliteten kan falde med alderen, har dette nogle gange at gøre med sundhedsmæssige forhold, der kan udvikle sig, når du bliver ældre. For eksempel kan skjoldbruskkirteltilstande hos kvinder påvirke fertiliteten. Infektioner, kræft og dårlig ernæring kan påvirke både mandlige og kvindelige reproduktionsmuligheder.

Også alkoholforbrug, rygning og visse medikamenter kan forstyrre fertiliteten. Tjek, om din medicinliste – såvel som din partners – er kompatibel med at forsøge at blive gravid (TTC, som du måske har set det forkortet i sociale fora).

Ideelt set vil du og din partner gerne have et godt helbred Før forestilling. Dette hjælper ikke kun med at øge chancerne for graviditet, men forældrenes sundhed påvirker også barnets helbred direkte.

En gennemgang af undersøgelser fra 2019 fastslog, at alkoholforbrug af mænd selv 6 måneder før undfangelsen kan øge risikoen for medfødte hjertesygdomme hos barnet. Forskere anbefalede kvinder at stoppe med at drikke et år før TTC.

Din læge vil komme med specifikke anbefalinger for at hjælpe dig med at få det bedst mulige helbred ved din lægeundersøgelse.

Mandlige kontra kvindelige fertilitetsbehandlinger

Mens kvinder nogle gange bekymrer sig om, at de er årsagen til infertilitet, er det umuligt at vide uden en medicinsk evaluering af begge partnere. En læge kan afgøre, om mandlig eller kvindelig infertilitet (eller begge dele) forhindrer dig i at blive gravid.

Lavt sædtal eller manglende evne til at få eller opretholde en erektion under samleje kan påvirke fertiliteten hos mænd. I nogle tilfælde kan medicin mod erektil dysfunktion hjælpe. Lavt sædtal eller lav kvalitet betyder ikke, at en graviditet ikke kan ske, men det kan gøre det vanskeligere, eller det kan tage længere tid.

Kvinder, der oplever infertilitet, kan trøste sig med det faktum, at der er flere muligheder for at hjælpe med ægløsningsproblemer, hvilket er en almindelig skyldig i kvindelig infertilitetsproblemer.

Nogle kvinder har simpelthen brug for et boost med ægløsning, eller ægløsning regelmæssigt. Din læge kan også ordinere højdosis hormoner, såsom østrogen, for at hjælpe med at fremkalde ægløsning.

Andre mere potente lægemidler kommer i form af injektioner, en proces, der omtales som kontrolleret ovariehyperstimulering (COH).

Disse kan behandles med in vitro fertilisering (IVF). Denne proces involverer befrugtning af sæd med et æg i et laboratorium. Når befrugtningsprocessen er afsluttet, overføres ægget/æggene til din livmoder under ægløsning.

IVF er en god løsning for nogle par, men det kan virke uden for rækkevidde for andre, da det kan blive dyrt.

Et nyere og billigere alternativ til IVF hedder INVOcell (IVC). Dette 2016 undersøgelse afslørede “både IVF og IVC producerede identiske blastocyster til overførsel, hvilket resulterede i lignende levende fødselsrater.”

Den største forskel mellem de to procedurer er, at med IVC bruges skeden som inkubator for blastocysten (den fremtidige baby) i en 5-dages periode, før den overføres til livmoderen. Processen involverer færre fertilitetsmedicin end IVF, så det er en samlet lavere pris.

Hvordan fungerer assisteret reproduktionsteknologi?

Når par, der er TTC, forestiller sig fertilitetsbehandlinger, tænker de ofte kun på medicin og IVF, men der er andre muligheder.

Assisteret reproduktionsteknologi (ART) er navnet på fertilitetsbehandlinger, der involverer mere avancerede procedurer og teknikker. Dette inkluderer IVF. ART omfatter også intrauterin insemination (IUI), en type procedure, hvor sæd injiceres direkte i livmoderen for at hjælpe med at befrugte æg.

Tredjepartsassisteret ART er en anden mulighed, hvor par kan vælge at få æg-, embryo- eller sæddonationer. Beslutningen om at få et doneret æg, sæd eller embryo kan være en følelsesmæssig proces, og din læge kan lede dig gennem fordele og ulemper ved denne potentielle løsning.

Den største forskel mellem ART og COH er, at undfangelsen sker ved hjælp af et laboratorium med ART. COH giver mulighed for befrugtning i kroppen uden behov for at gå til lægens kontor.

Hvornår bruges kirurgi i fertilitetsbehandlinger?

Din læge kan anbefale operation, hvis de finder problemer med dine reproduktive organer. Kirurgi bruges nogle gange til at reparere iturevne eller blokerede æggeledere, så et æg med succes kan frigives og befrugtes.

Kvindelige fertilitetsoperationer kan også hjælpe med at behandle:

  • ar i forplantningsorganerne
  • livmoderfibromer
  • endometriose
  • polypper

Hos mænd kan kirurgiske muligheder bruges til at reparere åreknuder, kaldet varicoceles, i testiklerne, der kan bidrage til infertilitet hos nogle mænd (selvom mange mænd med denne tilstand ikke har nogen problemer med fertiliteten).

Op til 15 procent af mænd oplever varicoceles i deres liv. De forekommer hos 35 procent af mænd med primær infertilitet.

Denne gennemgang af undersøgelser fra 2012 tyder på, at varicoceles-kirurgi forbedrer ellers uforklarlig infertilitet – selvom forskere påpeger, at der er behov for flere undersøgelser, der rapporterer om levende fødsler eller graviditetsrater som det tilsigtede resultat.

Kirurgi bruges også nogle gange til at hjælpe med at åbne rør, der overfører sæd til penis.

Hvad er risikoen for forældre og baby?

Mens de fleste medicinske procedurer indebærer en vis grad af risiko, har teknologien udviklet sig, så mange fertilitetsbehandlinger nu ses som ret sikre for forældre og kommende babyer.

Kirurgi kan involvere risici, såsom infektion, og æggelederkirurgi hos kvinder kan også øge risikoen for ektopisk graviditet (en potentielt alvorlig tilstand, hvor et æg og efterfølgende foster vokser på ydersiden af ​​din livmoder).

Stil din læge så mange spørgsmål som nødvendigt for at sikre, at du er opmærksom på og fortrolig med enhver potentiel risiko, før du starter en behandling.

Forskere forsøger at afgøre, om fertilitetsbehandlinger udgør nogen trussel mod en babys sundhed, når de først er født. En 2019 undersøgelse bestemte babyer født efter en frossen embryooverførsel havde en let øget risiko for børnekræft. Dette gjaldt dog kun for frosne embryooverførsler, ikke for babyer født efter IVF eller andre behandlinger.

Der kan være andre risici for barnet, hvor en lav fødselsvægt er mulig. Ifølge en 2015 undersøgelse, er der også en større chance for for tidlig fødsel, når ART bruges til fertilitet. For tidlig fødsel opstår, når dit barn bliver født tidligere end 37 ugers svangerskab. Risikoen er endnu højere, hvis du bærer flere babyer.

Hvad er chancerne for at få flere babyer?

ART-behandlinger kan give flere graviditeter på én gang. Mens sådanne tilfælde er på tilbagegang, anslog forskere, at i 2011 var omkring 35 procent af tvillingefødsler og 77 procent af trilling- eller højere-ordens fødsler i USA et resultat af undfangelse assisteret af fertilitetsbehandlinger.

Læger kan nu reducere dette ved at begrænse antallet af embryoner, der overføres til livmoderen på én gang.

Hvad er succesraten for fertilitetsbehandlinger?

Ifølge American Society for Reproductive Medicine kan mellem 85 og 90 procent af infertilitetstilfælde behandles. Dette er en kærkommen nyhed for de mange familier, der søger at overvinde infertilitet i Amerika. Men bortset fra alder og helbred afhænger succesraten også af den behandlingstype, du vælger.

For eksempel kan IUI have en 20 procent succesrate for graviditet sammenlignet med en 50 procent succesrate fra en embryodonation. Din læge kan hjælpe med at give dig en bedre idé om dine individuelle chancer for succes baseret på forskellige behandlinger.

Hvor lang tid tager fertilitetsbehandlinger at virke?

Desværre er der ikke noget ligetil svar her. Nogle par har succes den første måned, de får lægehjælp, mens andre prøver i årevis. Processen med fertilitetsbehandlinger kan være lang og trættende, hvilket kan øge stress, hvis du har forsøgt at blive gravid.

For at hjælpe dig med at vælge de bedst mulige behandlingsmuligheder vil din læge gennemgå din helbredshistorie og se efter potentielle reproduktive problemer hos både dig og din partner.

COH kan prøves før ART, afhængigt af resultaterne af din læges undersøgelse. Selvom ART forsøges, kan det tage flere forsøg, før graviditet indtræffer. Oven i købet laves disse en gang om måneden, da en hun i gennemsnit kun har ægløsning én gang i en 28-dages periode.

At vælge fertilitetsbehandlinger er ikke nogen nem opgave, men din læge kan hjælpe dig med at bestemme det rigtige kursus for det mest succesfulde resultat som muligt.

For par, der forsøger at blive gravide, er udsigterne gode for at få en sund graviditet og nyde magien ved at blive forælder.

Op til 9 ud af 10 personer, der er blevet anset for infertile, kan hjælpes med fertilitetsbehandlinger. Selvom nogle behandlinger kan være dyre og stressende og have nogle risici, er det stadig værd at forfølge en samtale med din læge om den bedste fremgangsmåde.

Medicinske indgreb har udviklet sig, og det er en af ​​de bedste tidspunkter i historien at modtage hjælp på rejsen til at blive gravid.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss