Immunoglobuliner, også kaldet antistoffer, er molekyler produceret af hvide blodlegemer, som hjælper din krop med at forsvare sig mod infektioner og kræft. Deres primære funktion er at binde sig til fremmede celler som bakterier og vira. Denne binding hjælper med at neutralisere den fremmede celle og signalerer til dine hvide blodlegemer om at ødelægge dem.
Mennesker har
For eksempel er en type kræft kaldet myelomatose ofte forbundet med forhøjede niveauer af immunglobuliner, og nyresygdom forårsager nogle gange lave niveauer. Læger behandler nogle gange lave immunglobulinniveauer med en intravenøs (IV) immunglobulininfusion.
Læs videre for at lære mere om immunglobuliner, herunder hvordan de hjælper din krop med at forsvare sig mod infektioner, og hvorfor læger bruger test til at måle dine immunglobulinniveauer.
Hvad er immunglobuliner?
Immunoglobuliner er Y-formede molekyler, der består af sukker og protein produceret af
- forhindre fremmede angribere i at trænge ind i celler ved at neutralisere dem
- belægning af fremmede angribere for at mærke dem til ødelæggelse af hvide blodlegemer kaldet makrofager
- udløser ødelæggelse af fremmede angribere ved at stimulere andre immunresponser
Spidsen af immunglobuliner indeholder en meget variabel region kaldet en paratop. Paratopen binder sig til dele af fremmede molekyler kaldet epitoper som en lås og en nøgle.
Spidsen af paratopen indeholder en meget variabel region, der gør det muligt for din krop at producere millioner af typer antistoffer. Hvert antistof binder kun til en bestemt type fremmedmolekyle.
Hvad er plasmaceller?
Plasmaceller er aktiverede B-celler. De har kapaciteten til at generere massemængder af immunglobuliner, der er programmeret til at genkende en specifik epitop (fremmed molekyle).
Dit blod består af tre typer blodlegemer:
-
røde blodlegemer, der transporterer ilt rundt i din krop
-
blodplader, der hjælper dit blod til at størkne efter en skade
-
hvide blodlegemer, der beskytter din krop mod fremmede angribere og kræftformer
Alle blodceller kommer fra specielle celler kaldet hæmatopoietiske stamceller, der findes i din knoglemarv. Disse celler kan blive til to andre typer celler kaldet myeloid stamceller eller lymfoid stamceller.
Lymfoide stamceller kan blive til tre typer hvide blodlegemer, der spiller en afgørende rolle i din adaptive immunitet:
-
Naturlige dræberceller: indeholder enzymer til at ødelægge
kræftceller eller vira - T-celler: ødelægge inficerede celler og aktivere andre immunceller
- B-celler: bliver plasmaceller, når de aktiveres af fremmede angribere og producerer immunglobuliner
Hvad er de mest almindelige typer (klasser) af immunglobulin?
Immunoglobuliner består af
-
IgM: Giver
hurtigt forsvar mod infektionssygdomme. - IgG: Giver det meste af den immunglobinbaserede immunitet mod fremmede molekyler, men har en langsommere effekt end IgG.
- IgA: Giver forsvar mod infektionsstoffer og findes mest i dine slimhinder. Det beskytter overfladerne af dine åndedræts-, fordøjelses- og urinveje.
- IgE: Giver beskyttelse mod parasitter. Det udløser også histaminfrigivelse fra hvide blodlegemer kaldet mastceller og basofiler for at udløse allergiske reaktioner.
- IgD: Har en stort set ukendt funktion. Det kan tjene som en receptor på B-celler, der ikke tidligere har været udsat for fremmede molekyler.
Hvordan bruges immunglobuliner inden for medicin?
Immunoglobulinniveauer er nyttige biomarkører til overvågning af mange forskellige sygdomme, herunder
Din læge kan anbefale at teste dine immunglobulinniveauer, hvis immundefekt forekommer i din familie, eller hvis du har symptomer på en tilstand forbundet med atypiske immunglobulinniveauer som vedvarende diarré eller uforklarligt vægttab.
Lavt immunglobulinniveau
Lave immunglobulinniveauer tyder på, at dit immunsystem ikke fungerer optimalt.
Tilstande forbundet med lave immunoglobulinniveauer omfatter:
- alvorlige infektioner
- medicin bivirkninger
- nyre sygdom
- forbrændinger
- fejlernæring
Nogle mennesker er født med lavere immunglobulinniveauer end normalt. IgA-mangel forekommer hos omkring 1 ud af 700 mennesker, ifølge National Health Service.
Høje immunoglobulinniveauer
Forhøjede immunoglobulinniveauer ses hos mennesker med tilstande som:
- autoimmun sygdom
- hepatitis
- skrumpelever
- kronisk infektion
- nogle kræftformer som myelomatose
- allergier
- inflammatorisk tarmsygdom
Antistofmangelsygdomme
Nogle mennesker producerer ikke immunglobuliner eller producerer ikke så mange immunglobuliner, som de typisk burde. Disse tilstande kaldes antistofmangellidelser.
De kan præsentere kort efter fødslen med
Andre mennesker har autoimmune tilstande, hvor de producerer immunglobuliner mod deres egne celler. Dette sker gennem en proces kaldet molekylær mimik.
I molekylær mimik ligner paratoperne af cirkulerende immunglobuliner, der er primet mod en tidligere infektion, meget om uskyldige epitoper på overfladen af raske celler.
IVIG bruges ofte til at behandle disse tilstande, som omfatter:
| Tilstand | Beskrivelse |
|---|---|
| immun trombocytopeni | autoimmun ødelæggelse af blodplader |
| autoimmun hæmolytisk anæmi | autoimmun ødelæggelse af røde blodlegemer |
| Guillain-Barrés syndrom | autoimmun ødelæggelse af nerver, der styrer vejrtrækningen |
| kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati | autoimmun ødelæggelse af dine nervers beskyttende belægning |
Hvad måler immunoglobulin-blodprøver?
Læger bestiller ofte tests for at kontrollere cirkulerende niveauer af IgA, IgG og IgM for at måle din immunfunktion. IgD testes ikke rutinemæssigt, og dets funktion er ikke fuldt ud forstået.
Her er et kig på immunoglobulintest, og hvad en lav eller høj score kunne indikere. Referenceintervaller er baseret på
| Immunoglobulin test | Omtrentlige referenceområder | Forhold forbundet med en lav score | Forhold forbundet med en høj score |
|---|---|---|---|
| IgA test | 0,8 til 3,0 g/l | • nogle typer leukæmi • nyreskade • tarmproblemer • ataksi-telangiektasi, • øget risiko for alvorlig reaktion efter blodtransfusion • lav eller manglende IgA-produktion fra fødslen |
• monoklonal gammopati af ukendt signifikans (MGUS) • myelomatose • nogle autoimmune sygdomme som reumatoid arthritis – skrumpelever |
| IgD test | 0,003 til 0,03 g/l | • forskere forsøger stadig at forstå betydningen af lavt IgD | • kan sjældent tyde på myelomatose |
| IgE test | 0,0002 til 0,002 g/l | • kan forekomme med en sjælden sygdom kaldet ataksi-telangiektasi | • parasitisk infektion • allergiske reaktioner • astma • Atopisk dermatitis • nogle kræftformer • nogle autoimmune sygdomme • sjældent myelomatose |
| IgG test | 6,0 til 16,0 g/l | • Waldenstroms makroglobulinæmi • leukæmi • nyreskade • sjældent fødes mennesker uden IgG-immunoglobulin |
• kroniske infektioner som AIDS • MGUS • myelomatose • kronisk hepatitis, multipel sklerose |
| IgM test | 0,4 til 2,5 g/l | • myelomatose • leukæmi |
• MGUS • Waldenstroms makroglobulinæmi • tidlig viral hepatitis • mononukleose • rheumatoid arthritis • nyreskade • parasitisk infektion • ny infektion |
|
Skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin (TSI) hormon |
Under 0,54 IE/L | TSI er en type IgG, der fortæller skjoldbruskkirtlen at frigive flere skjoldbruskkirtelhormoner. Højere niveauer end normalt kan indikere Graves’ sygdom |
Immunoglobuliner er molekyler produceret af plasmaceller efter B-celleaktivering på grund af eksponering for et fremmed middel. B-celler er hvide blodlegemer af lymfoid afstamning.
Mange forskellige sundhedstilstande er forbundet med høje eller lave immunglobulinniveauer. En læge kan anbefale at teste dine immunglobulinniveauer, hvis du har en familiehistorie med immundefekt eller symptomer på en tilstand forbundet med atypiske immunglobulinniveauer.
Discussion about this post