Hvordan påvirker Mirena-spiralen (IUD) overgangsalderen?

1. Mirena og andre former for prævention påvirker ikke overgangsalderens begyndelse

Mirena undertrykker delvist ægløsning – frigivelsen af ​​et æg fra follikelen – for at forhindre dig i at blive gravid. Det er klart, at frigivelse af færre æg vil få dem, du har, til at holde længere og få dig til at gå i overgangsalderen senere, ikke? Forkert.

Selvom du ikke har ægløsning, mister du støt follikler, når du bliver ældre. Mirena – eller enhver anden form for præventionsmiddel – ser ikke ud til at påvirke den tid, det tager at komme i overgangsalderen.

2. Det kan gøre dine symptomer mere håndterbare

Mirena kan forbedre mindst et menopausesymptom – kraftig blødning.

I årene op til overgangsalderen (perimenopause), hopper dine østrogen- og progesteronniveauer op og ned. Disse skiftende hormonniveauer kan gøre dine menstruationer lettere eller tungere end normalt.

Mindst 25 procent af kvinder, der er perimenopausale, får kraftige menstruationer. Dit månedlige flow kan blive så tungt, at du gennembløder en pude eller tampon hver par timer. Mirena bør lette dine menstruationer og sætte dig ind i et mere normalt flowmønster.

3. Hormonel prævention kan maskere dine symptomer fuldstændigt

Hormonelle spiraler som Mirena kan gøre menstruation lettere. Nogle kvinder med spiral holder helt op med at få menstruation. Hvis din menstruation stopper, kan det være svært at sige, om du er i overgangsalderen.

Mirena kan også forårsage nogle få symptomer, der ligner overgangsalderen meget, herunder humørsvingninger og uregelmæssige menstruationer.

Men en spiral bør ikke påvirke andre overgangsalderens symptomer. Det frigiver kun progesteron, ikke østrogen. Da dit østrogenniveau falder naturligt, kan du stadig forvente at få overgangsaldersymptomer som hedeture, søvnbesvær og rødmende hud.

4. Det kan også forårsage utraditionelle symptomer, der får dig til at klø dig i hovedet

Et par andre symptomer kan dukke op, som får dig til at spekulere på, om du går gennem overgangsalderen – eller anden pubertet.

Disse symptomer kan skyldes hormonet progesteron i Mirena:

• ømme bryster
• hovedpine
• kramper eller bækkensmerter

5. Din læge kan diagnosticere overgangsalderen, selvom du bruger Mirena

Du behøver normalt ikke tests for at diagnosticere overgangsalderen. Når din menstruation stopper i hele 12 måneder, er du i gang.

Men da spiralen stopper dine menstruationer, har du brug for en backup-plan. Din læge kan tage en blodprøve for at kontrollere niveauet af follikelstimulerende hormon (FSH) og østrogen. FSH hjælper med at regulere din menstruationscyklus og ægproduktion.

I overgangsalderen stiger FSH-niveauet, mens østrogenniveauet falder. En blodprøve kan se efter disse niveauændringer.

Dine FSH-niveauer kan stige og falde gennem hele din cyklus, så din læge skal muligvis tage et par blodprøver over tid. De vil også lede efter symptomer som hedeture for at afgøre, om du er i overgangsalderen.

6. HRT kan hjælpe med at lindre nogle af disse symptomer og udjævne overgangen

Mirena kan lette din månedlige blødning, men det lindrer ikke andre overgangsalderens symptomer. Til det kan du vende dig til hormonbehandling (HRT).

HRT-piller, plastre og injektioner hjælper med overgangsalderens symptomer som:

• hedeture
• nattesved
• vaginal tørhed
• svage knogler

HRT kommer i to former:

• kun østrogenbehandling til kvinder, der har fået foretaget en hysterektomi
• østrogen plus progesteron til kvinder, der har en livmoder

HRT er ikke perfekt. Det er blevet forbundet med øget risiko for slagtilfælde, blodpropper og brystkræft og meget mere. Det er derfor, eksperter anbefaler at tage den laveste effektive dosis i den korteste tid, der er nødvendig for at lindre dine symptomer.

Din læge kan hjælpe dig med at beslutte, om HRT er den bedste løsning for dig.

7. HRT virker dog ikke som prævention

HRT indeholder østrogen og progesteron. P-piller indeholder østrogen og progesteron. Begge burde forhindre graviditet, ikke? Nix.

Hver type pille virker på forskellige måder. Prævention forhindrer graviditet ved at tilsidesætte din krops hormonfrigivelse for at forhindre dig i at have ægløsning. HRT erstatter noget eller alt det østrogen, som din krop plejede at lave, men det forhindrer dig ikke i at have ægløsning.

Så hvis du ikke er helt i overgangsalderen, kan du stadig blive gravid, mens du er på HRT.

For at forhindre graviditet har du to muligheder:

1. Brug en p-pille til at håndtere dine overgangsaldersymptomer.
2. Tag HRT, men brug kondom eller anden barrieremetode, indtil du er helt i overgangsalderen.

8. Du kan roligt stoppe med at bruge en spiral og andre former for prævention, når du er forbi overgangsalderen

Selvom fertiliteten falder i dine 40’ere, kan du stadig blive gravid, indtil du er i overgangsalderen. For at undgå en uplanlagt graviditet skal du lade din IUD sidde, indtil du er forbi gennemsnitsalderen for overgangsalderen – omkring 51 år.

Hvis du stadig får menstruation, skal du vente i mindst et år, efter de er stoppet, med at fjerne spiralen. Eller skift til en anden præventionsmetode som kondomer eller p-piller.

Hvis du ikke er sikker på, om spiralen har fået din menstruation til at stoppe, skal du kontakte din læge. Lægen kan med en blodprøve bekræfte, om du faktisk er i overgangsalderen.

9. Hvis du vil være dobbelt sikker, så lad den sidde i din IUD, indtil den udløber

Det er fint at lade din IUD sidde, indtil den udløber, hvis du ikke er sikker på, om du er i overgangsalderen. Kobberspiral holder i 10 år. Mirena og andre progesteron-baserede spiraler bør komme ud efter 5 år.

10. Fjernelsesprocessen føles omtrent det samme som indsættelse

Selvom følelsen ligner, er fjernelsesprocessen typisk lettere end indsættelse.

Her er hvad du kan forvente:

1. Du lægger dig tilbage på bordet med fødderne i stigbøjlerne.
2. Din læge bruger et spekulum til langsomt at åbne din vaginale kanal.
3. Efter at have lokaliseret IUD’en trækker din læge forsigtigt i snoren.
4. Armene på spiralen foldes op, og enheden glider ud gennem din skede.
5. Hvis spiralen ikke kommer ud ved første forsøg, bruger din læge derefter et instrument til at fjerne den.

Du kan føle nogle kramper i et minut eller deromkring, efter at spiralen er fjernet.

Bundlinjen

En spiral kan lette eller endda stoppe dine menstruationer, hvilket gør det svært at sige, om du er i overgangsalderen. Spørg din læge, hvis du er nået 50’erne, og du stadig ikke er sikker på, om du er gået over i overgangsalderen.

Du bør også se din læge, hvis du oplever symptomer, der er usædvanlige for dig. Dette kan omfatte:

• oversprungne perioder
• tunge perioder
• hovedpine
• humørsvingninger
• depression
• vaginal tørhed
• bækkensmerter

Men vær opmærksom på, at perioder, der ikke slutter på det typiske tidspunkt eller er uregelmæssige, måske ikke giver anledning til bekymring – hver kvinde går gennem overgangsalderen på deres egen unikke måde.