Vi lærer stadig om den nye coronavirus (SARS-CoV-2) og den sygdom (COVID-19), den forårsager. Forskning om børn og COVID-19 er i gang.
Indtil videre ved forskerne, at denne coronavirus typisk ser ud til at gøre babyer og børn mindre syge, end den gør voksne. Børn og babyer kan også have forskellige symptomer.
Her er en oversigt over, hvad vi indtil videre ved om, hvorfor de fleste babyer og børn ikke ser ud til at blive så syge – eller syge overhovedet – og hvordan du kan hjælpe med at beskytte dine små.
Hvor almindeligt er coronavirus hos babyer og børn?
Fra sommeren 2020 er der stadig meget, vi ikke ved om, hvor almindeligt det er, at børn får coronavirus.
Men vi ved, at babyer og børn i alle aldre, inklusive nyfødte, kan få en COVID-19.
Resultater rapporteret i juli 2020 sagde, at børn udgjorde 8,4 procent af det samlede antal mennesker kendt at have denne virusinfektion i 49 amerikanske stater, New York City, Washington, DC, Guam og Puerto Rico.
Heldigvis ser det ud til at være meget unalmindeligt for børn at have alvorlig sygdom på grund af COVID-19.
Ifølge den samme rapport viste data fra 20 stater og New York City, at af disse børn med COVID-19 var 0,6 til 9 procent indlagt. Og i et endnu større datasæt (43 stater og New York City) resulterede mellem 0 og 0,3 procent af kendte tilfælde hos børn i døden.
Hvad sker der, når en baby bliver testet positiv ved fødslen?
Den nye coronavirus er stadig ret ny, og forskerne lærer mere om den hver uge. Aktuelle data fra sommeren 2020 tyder på, at 2 til 5 procent af nyfødte tester positive for COVID-19 inden for 24 til 96 timer efter fødslen, hvis mor også er positiv. Det er en ret lille – men betydningsfuld – gruppe.
Vi har få casestudier af babyer født med COVID-19 (eller positive inden for det 24- til 96-timers vindue – det er ikke altid klart, om de får virussen under fødslen eller efter).
I marts 2020,
Undersøgelsen skitserede, hvad der skete før og efter babyerne blev født.
Alle tre babyer blev født ved kejsersnit (kejsersnit), fordi mødrene havde COVID-19 symptomer, herunder lungebetændelse. Alle tre babyer udviklede symptomer, og en af dem havde brug for hjælp til at trække vejret lige efter fødslen.
Da babyerne var en uge gamle, testede alle tre negative (efter at have haft positive testresultater 2 dage gamle og 4 dage gamle). Men en af dem havde komplikationer, der varede endnu en uge.
Det er tydeligvis en lille gruppe. Så vi skal være forsigtige med at drage konklusioner. Men fra denne medicinske undersøgelse er her, hvad vi ved magt ske, hvis en mor har COVID-19 ved fødslen, og hendes nyfødte baby tester positiv for COVID-19 kort efter fødslen:
- baby kan have brug for pleje på NICU
- baby skal muligvis skilles fra deres mor – enten på grund af mors sygdom eller babys sygdom
- baby kan få et røntgenbillede af thorax for at tjekke for lungebetændelse
- de vil få taget blodprøver for at tjekke for andre infektioner, blodpropper og meget mere
- de
kan blive testet for COVID-19 hver anden dag (indtil baby er negativ og ingen symptomer)
Symptomer på coronavirus hos babyer og børn
Babyer og børn kan have en række COVID-19 symptomer, herunder:
- feber
- træthed
- føler mig træt
- løbende næse
- hoste
- muskelsmerter
- opkastning
- ikke fodre meget / tab af appetit
- diarré
Nogle nyfødte babyer kan også have vejrtrækningsproblemer og andre symptomer på lungebetændelse forårsaget af coronavirus. Det skyldes, at de har mindre luftveje og nye immunsystemer, der endnu ikke er begyndt at fungere ordentligt.
Ved vi, hvorfor børn kan være mere tilbøjelige til at være asymptomatiske?
På den anden side, som med voksne, kan nogle børn og babyer have virussen uden symptomer.
Forskere er endnu ikke klar over, præcis hvorfor de fleste børn får en mildere form for COVID-19 sammenlignet med voksne – eller hvorfor nogle børn (og voksne, for den sags skyld) slet ikke får nogen symptomer. En medicinsk undersøgelse af 171 børn, der testede positive for COVID-19 i Kina, konkluderede, at næsten 16 procent slet ikke havde nogen symptomer.
Der kan være mere end én forklaring på dette, men vi har stadig ikke svaret. Børn kan være naturligt mere immune over for denne coronavirus, fordi de bliver mere forkølede – hvoraf nogle er relateret til denne virus.
Det betyder, at deres krop kan have flere immunceller, der kan angribe coronavirus. Dette forklarer dog ikke, hvorfor nogle nyfødte ikke har nogen symptomer.
Det er også muligt, at børn har et mere afbalanceret immunsystem, der kan bekæmpe coronavirus uden at overreagere på det. Hos voksne opstår mange af symptomerne forårsaget af COVID-19, fordi immunsystemet reagerer for stærkt og ved en fejl angriber sin egen krop (i en cytokinstorm).
En anden årsag kan være, at diabetes er mindre almindelig hos babyer og børn end hos voksne. Flere medicinske undersøgelser viste, at personer med diabetes havde meget værre COVID-19-symptomer.
Dette kan skyldes, at diabetes og prædiabetes kan øge blodsukkerniveauet. Dette kan svække immunsystemet og gøre det nemmere for coronavirus at trænge ind i cellerne og sprede sig i hele kroppen. Tilsvarende har børn med type 1-diabetes også en højere risiko for COVID-19 symptomer og komplikationer.
Hvad er udsigterne for babyer og børn med coronavirus?
Nyfødte babyer og babyer under 1 år med COVID-19 har typisk milde symptomer. Virussen ser også ud til at komme hurtigere ud af deres system. Nogle nyfødte babyer med COVID-19 blev testet negative på dag 6.
På samme måde får de fleste børn med COVID-19 det bedre inden for en uge eller to, siger Mayo Clinic. Mere alvorlig COVID-19-sygdom kan dog forekomme hos babyer og børn. Nogle børn kan have brug for en ventilator for at hjælpe dem med at trække vejret.
Hvad skal du gøre, hvis din baby eller dit barn har symptomer?
De fleste babyer og børn, der får COVID-19, vil ikke være syge nok til at skulle på hospitalet. De kan muligvis køre den ud derhjemme, sammen med dig.
Som med alle, der kan have fået COVID-19, skal du sørge for, at dit barn er i karantæne i et soveværelse. Hold andre børn og familiemedlemmer væk i mindst 2 uger.
Hvis de er over 2 år, så sørg for, at de bærer en maske, når de er omkring andre. Bær en maske og handsker, når du er omkring dem. Vask dine hænder ofte og få dit barn til at gøre det samme, selvom de har det bedre.
Både voksne og børn, der har en underliggende sygdom, har større risiko for at få mere alvorlige COVID-19 symptomer. Fortæl det straks til din læge, hvis du tror, at dit barn kan have været udsat for coronavirus, og hvis de har en kronisk sygdom, såsom:
- astma og andre lungesygdomme
- diabetes
- hjerte sygdom
- en genetisk tilstand
- en tilstand i nervesystemet
- enhver tilstand, der påvirker stofskiftet
- en autoimmun sygdom
- seriøs sygdom
At tage medicin, der ændrer immunsystemet, såsom steroider og kemoterapi, kan også øge risikoen for mere alvorlige coronavirus-symptomer hos børn.
Hvad er MIS-C?
Nogle børn kan få en sjælden komplikation fra COVID-19 kaldet multisystem inflammatorisk syndrom hos børn (MIS-C).
Denne alvorlige tilstand forårsager betændelse (hævelse) i flere dele af kroppen. MIS-C kan forekomme i hjernen, hjertet, fordøjelseskanalen, nyrerne, huden, øjnene – hvor som helst. At få COVID-19 kan nogle gange udløse denne sygdom.
Fortæl din læge med det samme, hvis dit barn har tegn og symptomer på MIS-C, som:
- feber, der varer længere end 2 til 3 dage, eller som går væk i over 24 timer og derefter kommer tilbage
- opkastning
- udslæt
- diarré
- mavesmerter
- rød eller hævet tunge eller læber
- røde eller hævede hænder eller fødder
Få akut lægehjælp, hvis dit barn har nogle af disse MIS-C advarselstegn:
- åndedrætsbesvær
- brystsmerter
- tryk på brystet
- forvirring
- overdreven søvnighed
- manglende evne til at vågne
- blåfarvede læber eller ansigt
- stærke mavesmerter
Behandling af COVID-19 hos babyer og børn
Hvis din baby eller dit barn har milde COVID-19-symptomer, kan du sandsynligvis passe dem derhjemme på omtrent samme måde, som du ville have, hvis de havde influenza.
Brug midler og behandlinger for almindelig forkølelse og influenza til at hjælpe med at håndtere deres COVID-19-symptomer og gøre dem mere behagelige. Du ønsker måske:
- børns smertestillende medicin
- feberdæmpende medicin (acetaminophen, ibuprofen)
- hostesaft
- luftfugter
- kyllingefond
- Appelsinjuice
Når det er sagt, så tal altid med dit barns børnelæge om, hvad der er passende, hvis du har et barn eller en baby under 6 år.
Der er endnu ikke nogen specifik, dokumenteret medicin til behandling af COVID-19 hos voksne eller børn. I mere alvorlige tilfælde kan din baby eller dit barn have behov for hospitalsbehandling for symptomer og komplikationer forårsaget af coronavirus. Disse omfatter:
- iltbehandling
- ventilation (i ekstremt svære situationer)
- medicin til at hjælpe med vejrtrækningen
- medicin til at hjælpe immunsystemet
Kan dit barn sprede coronavirus?
Ligesom voksne kan babyer og børn sprede coronavirus – og vores forståelse af spredningen er under hastig udvikling.
I juli 2020 udgav AAP en rapport, der bemærkede, at de begrænsede data om emnet viste, at børn overfører sygdommen langt sjældnere end voksne.
Undersøgelser udgivet i slutningen af juli inkluderede dog en stor undersøgelse fra Sydkorea, der fandt, at børn og teenagere i alderen 10 til 19 kan sprede coronavirus lige så let som voksne.
Tilsvarende, a
For så vidt angår babyer, har spædbørn med COVID-19 (som alle mennesker med sygdommen) virussen i deres mund- og næsedråber og i deres afføring. Det betyder, at hvis en baby med virussen hoster, savler, spytter op eller nyser, kan coronavirus spredes.
Men der har været
Hvis du har coronavirus, kan du så amme din baby?
Mere forskning er nødvendig, men to medicinske undersøgelser viste, at der ikke var nogen coronavirus i modermælken hos mødre med COVID-19.
Så igen er det kompliceret. AAP bemærker, at SARS-CoV-2-nukleinsyre er blevet fundet i modermælk, men vi ved endnu ikke, om dette kan forårsage infektion hos din baby. Aktuelle data tyder på, at det ikke gør det.
Så læger mener, at det sandsynligvis er sikkert at amme din baby – med den rigtige beskyttelse. Og modermælk byder på vigtige fordele, så hvis du planlagde at amme eller allerede ammer, er det nok bedst at fortsætte med den plan – men du vil gerne diskutere med din læge.
Og husk, at du – og alle andre med infektionen – stadig kan overføre coronavirus til din baby fra mund- og næsedråber. Her er de aktuelle retningslinjer:
- Vask dine hænder grundigt, før du ammer eller rører ved din baby.
- Bær altid en maske (selv når du ikke ammer), indtil du er rask igen.
- Undgå at røre ved din næse, mund, øjne eller nogen del af dit ansigt, mens du ammer.
- De samme regler gælder, når du håndpumper eller pumper din mælk: Vask dine hænder (og alle pumpedele) og brug en maske.
Beskyt dine børn under denne pandemi
De samme forebyggelsesregler gælder for alle – voksne, børn og babyer – under denne pandemi:
- øve fysisk distancering (6 fod eller mere)
- Bær en maske, når du er i nærheden af andre mennesker eller offentligt
- vask dine hænder ofte
- undgå at røre ved dit ansigt (især øjne, mund og næse)
Husk, at børn er mere tilbøjelige til at have en mildere form for COVID-19 eller slet ingen symptomer. Det betyder, at ligesom voksne, der ikke har symptomer, kan de være bærere og sprede coronavirus uden at vide det, selvom dette ser ud til at være mindre almindeligt hos børn.
Bundlinjen
Babyer og børn kan blive smittet og kan sprede coronavirus. Imidlertid kan COVID-19-symptomer være anderledes hos babyer og børn end hos voksne. I de fleste tilfælde gør denne coronavirus ikke små så syge som voksne.
COVID-19 hos babyer og børn ser typisk også ud til at forsvinde hurtigere. Der er brug for mere forskning i, hvorfor coronavirus påvirker babyer og børn anderledes end voksne.
Discussion about this post