Clostridioides difficile (C. diff) er en bakteriel infektion, der almindeligvis rammer mennesker med colitis ulcerosa (UC). Det kan forværre symptomerne og forårsage komplikationer. Det kan også udløse en anden type colitis.
UC er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der forårsager kronisk inflammation og sår på slimhinden i din tyktarm.
Mennesker med UC kan have en høj risiko for at udvikle en infektion med en bakterie kendt som C. diff.
C. diff er et opportunistisk patogen. Det betyder, at det normalt ikke inficerer raske værter, men kan forårsage en infektion hos mennesker med svækket immunsystem eller en ubalance af mikrober i deres tarm, som dem med IBD.
Mens C. diff forårsager ikke UC, det kan forårsage en opblussen. Hvis du har forværrede symptomer, såsom diarré og mavesmerter, kan din læge anbefale, at du tester for C. diff.
Hvad forårsager C. diff-infektion hos personer med UC?
Hos mennesker uden UC, C. diff infektioner skyldes oftest
Forskere mener, at infektionen skyldes ændringer i bakterier og andre mikrober i din tarm. Sammen er disse bakterier og mikrober kendt som tarmmikrobiomet. Denne ubalance i tarmmikrobiomet tillader det C. diff at kolonisere tarmene og vokse.
Hvad er symptomerne på UC med C. diff?
Symptomerne på C. diff infektion og UC er meget ens. Det kan være svært for en læge at kende forskel baseret på symptomer alene.
Symptomer på UC med C. diff kan omfatte:
- vandig diarré
- mavesmerter
- feber
- kvalme
- vægttab
Hvad er de mulige komplikationer af C. diff-infektion hos personer med UC?
EN C. diff infektion kan forårsage en UC-opblussen. Det kan også øge chancen for, at din UC-terapi bliver ineffektiv, så du skal muligvis ændre eller intensivere din behandlingsplan.
Folk med UC og C. diff infektioner kan også være mere tilbøjelige til at have behov for operation, som en kolektomi.
I nogle tilfælde, C. diff kan resultere i alvorlige komplikationer som:
- giftig megacolon
- tarm perforering
- C. diff colitis (pseudomembranøs colitis)
I nogle tilfælde kan komplikationerne føre til døden. Ifølge en forskningsgennemgang fra 2019, C. diff infektioner øgede risikoen for død hos personer med UC.
Hvordan ved jeg, om det er en UC flare eller C. diff infektion?
Baseret på symptomer alene kan det være svært at kende forskel på en UC flare og en C. diff infektion. Læger anbefaler at teste for C. diff infektion, når du oplever en opblussen.
En læge kan opdage C. diff gennem en afføringstest. Du giver en afføringsprøve i en steril beholder, og de sender prøven til et laboratorium til analyse.
Hvad er behandlingen for C. diff med UC?
C. diff kan behandles med antibiotika som vancomycin eller fidaxomicin.
En læge kan anbefale en fækal transplantation, hvis du har tilbagevendende C. diff infektioner. En fækal transplantation involverer indsættelse af afføring fra en donor i din mave-tarmkanal. Det kan hjælpe med at genoprette balancen i dit tarmmikrobiom.
Forskning viser, at fækale transplantationer normalt er sikre og effektive til behandling C. diff infektioner, men eksperter har brug for flere kliniske forsøg for at forstå, hvor godt de virker hos mennesker med UC.
Mens du modtager behandling for C. diff infektion, kan din læge muligvis også ændre dine andre UC-medicin. De kan beslutte at øge eller reducere dosis af immunsuppressiv terapi. Din læge vil overvåge dig for komplikationer eller forværrede symptomer.
Hvem har størst risiko for C. diff-infektion?
Ældre voksne og personer, der for nylig har besøgt en skadestue eller oplevet hospitalsindlæggelse, kan have en øget risiko for en C. diff infektion.
Andre risikofaktorer kan omfatte:
- brug af antibiotika
- HIV
- stort alkoholforbrug
- tidligere infektion med C. diff
Hvordan kan personer med UC forhindre C. diff-infektion?
C. diff infektion kan spredes gennem kontakt med afføringen fra en person med infektionen. At vaske hænder ofte med sæbe og vand, især før du spiser, kan hjælpe med at forhindre infektion. Regelmæssig desinficering af alle almindeligt berørte overflader kan også hjælpe.
Hvis du kender nogen med diarré, så brug et separat badeværelse og undgå tæt fysisk kontakt, indtil de ikke længere har symptomer.
Hvis det er muligt, undgå unødvendig brug af antibiotika, hvis du har UC.
Hvad er udsigterne for personer med UC og C. diff?
Mange mennesker med UC og mild C. diff infektion kan komme sig helt, men det kan være nødvendigt at blive på hospitalet i flere dage under behandlingen.
Mere alvorlige infektioner kan kræve længere hospitalsophold eller operation.
I en undersøgelse fra 2017, der analyserede data fra amerikanske hospitaler, personer med UC og en C. diff infektion blev på hospitalet længere og havde højere dødeligheder på hospitalet end dem uden infektion.
Gentagelsesraten er også høj. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, ca
Ofte stillede spørgsmål
Her er nogle svar på ofte stillede spørgsmål vedr C. diff og UC.
Er C. diff smitsom?
Ja, C. diff er smitsom og kan spredes gennem kontakt med afføringen fra en person med en infektion. Hvis en person med C. diff infektion vasker ikke deres hænder, efter de er gået på toilettet, de kan sprede bakterierne gennem alt, hvad de rører ved.
Kan C. diff-infektion forårsage UC?
C. diff infektion forårsager ikke UC, men det kan forværre opblussen.
C. diff kan forårsage en anden type colitis kaldet pseudomembranøs colitis. Også kaldet C. diff colitis, resulterer det i alvorlig betændelse i slimhinden i tyktarmen.
Hvilke andre infektioner kan du få med UC?
Med UC kan du have en højere risiko for flere virus- og bakterieinfektioner, især hvis du tager medicin, der undertrykker immunsystemet. Almindelige infektioner omfatter:
- øvre luftvejsinfektioner
- bronkitis
- hudinfektioner
- helvedesild
- urinvejsinfektioner
- gastrointestinale infektioner
C. diff infektion er en af de mest almindelige komplikationer hos mennesker med UC. Hvis du har UC og oplever forværrede symptomer, kan en læge anbefale at teste for C. diff.
C. diff infektioner kan være alvorlige uden behandling. Tal med en læge om din risiko for C. diff og hvad du kan gøre for at forhindre infektion.
Discussion about this post