Er disse pletter grund til bekymring?
Sorte pletter på din pung er normalt forårsaget af en tilstand kaldet angiokeratoma of Fordyce. Disse pletter består af blodkar, der er udvidet eller udvidet og bliver synlige på overfladen af din hud.
De kan føles ujævne og ru at røre ved, og de er normalt mørkelilla eller røde i stedet for dybsorte. Angiokeratom af Fordyce kan også forekomme på skaftet af din penis og omkring dine inderlår.
Disse pletter er normalt ikke grund til bekymring, især hvis du ikke har andre symptomer. Fortsæt med at læse for at lære, hvorfor disse pletter opstår, andre symptomer, du skal passe på, og hvad du kan forvente af behandlingen.
Hvad forårsager angiokeratom af Fordyce?
I mange tilfælde er den nøjagtige årsag til angiokeratom af Fordyce ukendt.
De kan også være mere tilbøjelige til at dukke op, hvis du nogensinde har oplevet:
- hæmorider
- irritabelt tarmsyndrom
- kronisk forstoppelse
Fabrys sygdom (FD) er en af de eneste kendte årsager til angiokeratom af Fordyce. Denne tilstand er ekstremt sjælden og forekommer kun hos omkring 1 ud af hver 40.000 til 60.000 mænd.
FD er resultatet af en mutation i din GLA gen. Dette gen er ansvarlig for at producere et enzym, der hjælper celler med at nedbryde fedt. Med FD kan dine celler ikke nedbryde en bestemt type fedt, som derefter ophobes i hele din krop. At have for meget af dette fedt i din krop kan skade cellerne i dit hjerte, nyrer og nervesystem.
Der er to typer FD:
- Type 1 (klassisk). Fedt opbygges hurtigt i din krop fra fødslen. Symptomer begynder at dukke op, når du er barn eller teenager.
- Type 2 (senere debut). Fedt opbygges langsommere end i type 1. Du ser muligvis ikke nogen tegn på tilstanden, før du er i 30’erne eller endda så sent som i 70’erne.
Identifikation og andre symptomer at holde øje med
Disse pletter vises normalt i klynger. Du kan have så mange som 100 pletter på din pung på et givet tidspunkt. Selvom de kan blive irriterede eller bløde, hvis du ridser dem, vil de sandsynligvis ikke give dig nogen smerte ellers.
De fleste mennesker oplever ikke andre symptomer ved siden af de sorte pletter. Hvis dine pletter er resultatet af FD, vises andre symptomer muligvis ikke, før du er ældre.
Ud over sorte pletter på din pung kan FD forårsage:
- skarpe smerter i dine hænder og fødder, især efter anstrengende aktivitet eller træning
- sveder ikke nok (hypohidrose)
- ringen i dine ører (tinnitus)
- synlig uklarhed i øjnene
- tarmsymptomer, såsom diarré og forstoppelse
Hvordan diagnosticeres dette?
Du bør se din læge så hurtigt som muligt, hvis du bemærker sorte pletter på din pung. De er normalt harmløse, men din læge vil hjælpe med at diagnosticere eller udelukke eventuelle tilstande som FD.
Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og spørge dig om din sygehistorie. Fordi FD overføres genetisk, kan du også blive spurgt om din families sygehistorie.
Andre tests, som din læge kan udføre, omfatter følgende:
- Billeddiagnostiske tests, såsom CT-scanninger eller røntgenbilleder, bruges til at se på dele af din krop, der kan være påvirket af en underliggende tilstand. Dette inkluderer dit hjerte eller nyrer.
- Lab tests bruges til at kontrollere for den mutation, der forårsager FD. Din læge kan gøre dette med en blod-, urin- eller hudvævsprøve.
- Vævsprøver (biopsier) bruges til at teste for det enzym, der nedbryder fedt i celler. En biopsi kan også teste pletterne for kræftceller for at afgøre, om de er melanomer, som skyldes en sjælden form for hudkræft.
Hvordan behandles denne tilstand?
Angiokeratom af Fordyce behøver i sig selv ikke behandling. Men hvis pletterne forårsager irritation eller på anden måde generer dig, skal du tale med din læge om fjernelse.
De kan anbefale en af følgende fjernelsesteknikker:
- Elektrodesikation og curettage (ED&C). Din læge bruger lokalbedøvelse til at bedøve området omkring pletterne. Når området er følelsesløst, bruger de værktøjer til at skrabe pletterne af og fjerne vævet.
- Laser fjernelse. Din læge bruger laserteknikker, såsom en pulserende farvelaser, til at fjerne de udvidede blodkar, der forårsager de sorte pletter.
- Kryoterapi. Din læge fryser vævet omkring de sorte pletter og fjerner dem.
Behandling for FD
FD kan behandles med en medicin kaldet agalsidase beta (Fabrazyme). Denne medicin skal injiceres regelmæssigt for at hjælpe din krop med at nedbryde det ekstra fedt, der er opbygget i dine celler. Det GLA genmutation forhindrer din krop i at skabe nok af et bestemt enzym til at nedbryde fedtet naturligt.
Din læge kan også ordinere medicin til behandling af smerter i dine hænder og fødder. Dette inkluderer gabapentin (Neurontin) eller carbamazepin (Tegretol).
Outlook
I de fleste tilfælde er sorte pletter på din pung harmløse. Alligevel bør du se din læge for diagnose. De kan afgøre, om disse pletter skyldes FD.
FD kan kræve langvarig behandling for at håndtere fedtophobning i dine celler og dets tilknyttede symptomer. Hvis det ikke behandles, kan FD føre til hjertesvigt, nyresvigt eller slagtilfælde.
FD kan også føre til symptomer på depression. At deltage i en FD-støttegruppe eller -fond kan dog hjælpe dig til at føle dig mere forbundet med andre med denne sjældne tilstand og give dig mulighed for at opretholde en høj livskvalitet:
- Fabry Support- og Informationsgruppe
- Internationalt Center for Fabrys sygdom
Discussion about this post