Hvad er peritoneal endometriose?

Peritoneal endometriose opstår, når endometrielignende væv udvikles langs slimhinden i din bughule.

Endometriose er en tilstand, hvor livmoderlignende celler findes i andre områder af din krop. Dette forårsager arvæv og betændelse i dit bækkenområde og, mindre almindeligti andre områder af din krop.

Endometriose er opdelt i tre undertyper. Overfladisk peritoneal endometriose udgør 80 % af tilfældene.

Peritoneum er den membran, der beklæder din bughule. Det understøtter din bækkenbund og maveorganer. Peritoneum understøtter også de omgivende blodkar, nerver og lymfekredsløb.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen, endometriose påvirker omkring 190 mio kvinder og piger i den fødedygtige alder. Der er i øjeblikket ingen kur mod endometriose. Målet med behandlingen er at håndtere tilstanden og dens symptomer.

Hvordan opstår peritoneal endometriose?

Peritoneum er tyndt og indeholder to lag (det overfladiske parietale lag og det dybe viscerale lag) med potentielt mellemrum. Det er sammensat af mesothelceller, der understøttes af et lag af fibrøst væv.

Intensiteten af symptomer kan være direkte forbundet med dybden og placeringen af læsionerne og tendensen hos noget arvæv til at invadere nervestrukturer.

Endometriose giver ikke altid symptomer, selvom smerter i underlivet og bækkenet er almindelige.

Smerter kan forstærkes under eller efter penetrerende sex, under menstruation eller ved vandladning eller afføring.

Andre mulige symptomer omfatter:

træthed
kraftige blødninger under og mellem menstruation
oppustethed
kvalme
svært ved at blive gravid

Hvad forårsager peritoneal endometriose, og hvem er i fare?

Årsagen til peritoneal endometriose er stadig ukendt.

Der er tre populære teorier om udviklingen af endometriose:

Cellulær metaplasi er, når celler skifter fra en form til en anden. Under endometriose kan celler uden for din livmoder ændre sig til endometrie-lignende celler og formere sig.
Retrograd menstruation er, når menstruationsblod strømmer tilbage gennem dine æggeledere og ind i din bækkenhule, mens det også strømmer ud af din livmoderhals gennem din vagina. Dette fænomen kan hjælpe endometrie-lignende celler med at rejse uden for din livmoder og deponere endometrie-lignende væv andre steder, hvor det kan implanteres og vokse.
Stamceller kan også generere endometriose, der spredes gennem din krop via dit blod og lymfesystem.

Nogle forskning fremhæver forholdet mellem østrogen og persistensen af ektopisk endometrievæv. Østrogen kan øge vævsvækst, betændelse og smerte forbundet med endometriose.

Hvordan diagnosticeres peritoneal endometriose?

En sundhedspersonale kan have mistanke om, at du har endometriose, hvis du har kroniske bækkensmerter og en dokumenteret historie med menstruationssymptomer.

Symptomerne kan ofte efterligne andre tilstande. Dette kan forårsage en forsinkelse i diagnosen, hvilket kan påvirke din livskvalitet.

Diagnose kan kræve en laparoskopi, en MR, ultralyd og histologisk verifikation for at bekræfte tilstedeværelsen af endometriose.

Hvordan behandles peritoneal endometriose?

Hvilke komplikationer er mulige med peritoneal endometriose?

Da der ikke er nogen kur mod endometriose, kan nogle symptomer dukke op igen, hvis hormonbehandlingen stopper. Læsioner kan dukke op igen, selv efter en vellykket operation.

De fleste hormonbehandlinger kan påvirke din evne til at blive gravid, da de påvirker ægløsningen. Sørg for at diskutere med din læge eventuelle potentielle eller fremtidige graviditetsplaner.

Mange sundhedsprofessionelle forstår stadig ikke, at livsændrende bækkensmerter ikke er normalt. Dette kan føre til stigmatisering og normalisering af smerte, hvilket kan bidrage til en forsinkelse af diagnosen.

Nogle landes sundhedssystemer giver ikke tilstrækkelig sundhedspleje og specialiseret kirurgi er muligvis ikke tilgængelig til dem, der har brug for det.

De tre kendetegn ved endometriose er peritoneale endometrieimplantater, endometriotiske cyster og sammenvoksninger af ledbånd og organer.

Udseendet af knuder og læsioner i bughinden kan ikke være signifikant forbundet med andre former for sygdommen.

Hvad er udsigterne for mennesker med peritoneal endometriose?

Tidlig diagnose giver dit plejeteam de bedste behandlingsmuligheder og en øget succesrate for fertilitet og bivirkninger.

Fertilitet er en væsentlig overvejelse i udviklingen af din behandlingsplan, da nogle medikamenter kan påvirke din menstruationscyklus.

Graden af succes af operation med at reducere smertesymptomer og øge graviditetsraterne afhænger ofte af sygdommens omfang.

Derudover kan læsioner opstå igen, selv efter vellykket kirurgisk fjernelse af endometrie-lignende celler, og abnormiteter i bækkenbundsmuskel kan bidrage til kroniske bækkensmerter, selv efter vellykket behandling.

Bundlinjen

Peritoneal endometriose kan omfatte en række symptomer, herunder dybe smerter i dine kønsorganer, smerter ved afføring, kroniske bækkensmerter og smerter under dine menstruationsperioder. Symptomer kan være alvorlige og påvirke din evne til at arbejde eller opretholde din daglige tidsplan.

Bækkensmerter og smerter under seksuel ophidselse kan afholde dig fra at deltage i sex, og dette kan påvirke din mentale og seksuelle sundhed. Flere behandlingsmuligheder, herunder hormonbehandling og kirurgi, er tilgængelige og kan justeres, så de passer til dine specifikke behov og fremtidige planer for din krop.

Catasha Gordon er en seksualitetsunderviser fra Spencer, Oklahoma. Hun er ejer og grundlægger af Expression Over Repression, et firma bygget op omkring seksuelt udtryk og viden. Du kan typisk finde hende, der laver seksualundervisningsmaterialer eller bygger noget kinky hardware i et frisk sæt kistesøm. Hun nyder havkat (hale på), havearbejde, spise af sin mands tallerken og Beyoncé. Følg hende overalt.