Hepatitis C og HIV: Sammenhæng, komplikationer og behandling

Hvad forskningen siger

At have HCV og HIV på samme tid kaldes en co-infektion. For et årti siden blev Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fastslået, at 21 % af voksne med hiv også havde HCV.

Forbindelsen mellem de to vira øges væsentligt (op til 62% til 80%) blandt mennesker med HCV og HIV, som bruger injektionsmedicin, primært på grund af deling af nåle.

Samtidig infektioner af HCV og HIV kan øge hastigheden, hvormed vira påvirker din krop, så behandling af begge er afgørende for dit helbred.

Ubehandlet HCV med HIV kan skade din lever hurtigere, fordi HIV kan nedsætte dit immunsystem. Du kan udvikle skrumpelever eller en anden leversygdom i en yngre alder, hvis du har begge vira og ikke får HCV-behandling.

Årsager til linket

Den største lighed mellem disse vira er, at HCV og HIV kan overføres på lignende måder:

• Gennem blod: Deling af udstyr, der bruges til at forberede eller injicere medicin, er en af ​​de vigtigste måder, hvorpå HCV og HIV overføres. Der er også en risiko for at overføre enten virus gennem hygiejneudstyr, såsom brugte barbermaskiner eller usterile nåle til tatovering eller piercing. Det er meget ualmindeligt at få HIV eller HCV gennem blodtransfusioner, fordi det testes for disse vira før brug.
• Gennem anal eller vaginalt samleje: Dette er især tilfældet, hvis ingen barrieremetode, som kondomer, anvendes. Det er lettere at overføre HIV på denne måde, men det er stadig muligt at pådrage sig HCV gennem sex uden en barrieremetode, især analt samleje.

HCV-infektioner er stigende i det sidste årti i USA, delvist på grund af opioidepidemien.

Hyppigheden af ​​HCV-infektion steg med 151% fra 2010 til 2013, rapporterer American Psychological Association. Dette skyldes, at mange mennesker, der tager opioider, gør det med injicerbare kanyler eller andet udstyr, der kan komme i kontakt med en andens blod. Disse genstande kan indeholde spor af HCV og HIV.

Symptomer på HIV og HCV

Symptomerne kan variere meget for HCV og HIV. Du bemærker muligvis ikke nogen symptomer i lang tid efter at have fået nogen af ​​virus.

Selvom du måske ikke oplever mærkbare fysiske symptomer, kan vira skade din krop internt over tid.

HIV

Der er tre generelle stadier af HIV: akut, kronisk og sent stadium eller AIDS. Dine symptomer kan ændre sig baseret på, hvor længe du har haft virussen i din krop. Du kan opleve:

• ingen symptomer
• influenzalignende symptomer, herunder:
  • feber
  • kuldegysninger
  • svedtendens
  • ømme muskler
  • ondt i halsen
  • betændte lymfeknuder
  • sår i munden

Hvis du bruger injicerbare stoffer eller ofte har sex med flere partnere uden at bruge en barrieremetode, anbefaler eksperter at blive testet for hiv ofte. Hyppig screening kan give en tidlig diagnose og behandling, som forbedrer dit syn og forhindrer overførsel til andre.

Den mest nøjagtige måde at blive testet på er ved at tale med en læge. Mens hurtige tests, såsom dem, der bruger spyt, er tilgængelige i håndkøb, skal en diagnose bekræftes af en sundhedsperson. Gratis eller billige tjenester er bredt tilgængelige mange steder.

Hepatitis C (HCV)

Ligesom HIV kan du kun bekræfte en HCV-diagnose med en test fra en læge. Symptomer fra HCV kan omfatte:

• ingen symptomer
• træthed
• gulsot (gulfarvning af hud og øjne)

Din krop kan bekæmpe en HCV-infektion alene under det akutte stadium af HCV. Dette er de første 6 måneder af infektionen. Imidlertid forbliver virussen i mange mennesker efter dette stadium. Læger klassificerer langvarig HCV som kronisk.

Sambehandling for HIV og HCV

Behandling for både HIV og HCV er afgørende for dit helbred. Disse behandlinger kan helbrede eller kontrollere vira for at reducere de virkninger, de har på din krop.

HCV kan helbredes med nyudviklede behandlinger. HIV kan behandles for i høj grad at reducere mængden af ​​påviselig virus i din krop. Du kan få behandling for begge tilstande på samme tid.

Hvis du har både hiv og HCV:

• få behandling for begge tilstande
• undgå alkoholforbrug, hvilket kan føre til yderligere leverskader
• blive vaccineret mod hepatitis A og B
• tal med en læge om medicin eller kosttilskud, du i øjeblikket tager, da disse kan skade din lever

HIV

Behandling for hiv er afgørende for at forhindre, at den udvikler sig. Du kan behandle HIV med antiretroviral behandling. Det vil reducere din HIV-virusmængde, hvilket kan gøre virussen uopdagelig i din krop.

De fleste mennesker, der tager antiretrovirale lægemidler, får deres virale mængde undertrykt til et sådant punkt, at de kan ikke overføre hiv til andre.

Du skal tage medicinen hver dag, som din læge ordinerer, for at undgå, at virussen formerer sig eller bliver resistent over for behandling. Når du ikke tager medicinen som foreskrevet, kan virussen blive sporbar igen.

HCV

Nyligt udviklede behandlingsmuligheder for HCV kan nu helbrede tilstanden. Disse kaldes direkte virkende antivirale behandlinger. Du vil tage disse behandlinger gennem munden i et par måneder som anvist af din læge.

Ifølge CDC, 99 % af HCV-tilfælde helbredes inden for 8 til 12 uger.

HIV og HCV behandling

Din læge vil overveje din hiv- og HCV-behandling sammen, hvis du har begge vira. Din læge vil vælge en antiretroviral behandling, der ikke interfererer med HCV-behandling.

At blive testet for HIV og HCV

Der er et par måder, du kan blive testet for HIV og HCV:

• tale med en læge
• besøg en lokal klinik i dit lokalsamfund, der tilbyder testning
• finde et teststed online, f.eks. fra CDC

CDC håber at diagnosticere alle HCV-infektioner ved at anbefale, at følgende personer bliver testet:

• mennesker med hiv
• voksne på 18 år og derover (mindst én gang)
• gravide mennesker
• mennesker, der bruger injicerbare stoffer

Du bliver nødt til at arbejde med en læge, hvis dine testresultater er positive for HIV eller HCV. Dette kan omfatte en primær læge eller en specialist. Du kan tilføje andre fagfolk til dit sundhedsteam, mens du navigerer i behandlingsprocessen for HIV og HCV.

HIV og HCV er meget forskellige vira, men de overføres ofte på lignende måder. Du kan få dem fra samme kilde, hvis du kommer i kontakt med disse vira fra nogens blod.

HIV angriber dit immunsystem og kan udvikle sig til et dødeligt stadium, hvis det ikke behandles. HCV beskadiger din lever over tid og kan føre til skrumpelever, leversygdomme eller leverkræft. Det er muligt at have både HIV og HCV.

Det er vigtigt at få behandling for både hiv og HCV, så du kan forhindre infektionerne i at skade din krop. Mens det kun er HCV, der kan helbredes, er HIV meget behandleligt og håndterbart, og medicin kan forhindre det i at udvikle sig og blive værre.