Hvad er metastatisk kolorektal cancer?

Kolorektal cancer er kræft, der begynder i tyktarmen eller endetarmen. Denne type kræft er iscenesat fra stadie 0, som er meget tidlig cancer, til stadie 4, som er metastatisk tyktarmskræft.

Metastatisk tyktarmskræft er kræft, der har metastaseret. Det betyder, at det har spredt sig til regionale eller fjerne steder, såsom andre organer eller lymfeknuder.

Selvom kræft kan spredes til enhver anden del af kroppen, spredes kolorektal cancer sig oftest til leveren, lungen eller bughinden, ifølge National Cancer Institute.

Rundt regnet 21 procent af personer, der er nyligt diagnosticeret med tyktarmskræft, har fjernmetastatisk sygdom på diagnosetidspunktet.

Metastatisk kolorektal cancer til fjerne steder kan sjældent helbredes. Når først kræften spreder sig, kan det være svært at kontrollere.

Der er dog tilgængelige behandlinger, der kan hjælpe med at stoppe eller bremse væksten af kræften og håndtere symptomer.

Kontinuerlig udvikling inden for kolorektal cancerbehandling har forbedrede overlevelsesrater hos mennesker med metastatisk tyktarmskræft.

Hvad er symptomerne på metastatisk kolorektal cancer?

Kolorektal cancer er mere tilbøjelig til at forårsage symptomer i senere stadier, når kræften er vokset eller spredt sig.

Symptomer på tyktarmskræft omfatter:

en ændring i afføringsvaner, såsom forstoppelse, diarré eller smal afføring, der varer mere end et par dage
blod i afføringen, hvilket muligvis får afføringen til at se rødbrun eller sort ud
rektal blødning af lyse rødt blod
føles som om din tarm ikke tømmes efter en afføring
mavekramper eller smerter
træthed
uforklarligt vægttab
anæmi

Tegn og symptomer på metastatisk kolorektal cancer

Symptomer på metastatisk kolorektal cancer afhænger af, hvor kræften har spredt sig, og størrelsen af den metastatiske tumorbelastning.

gulsot eller abdominal hævelse, når kræft har spredt sig til leveren

åndenød, når kræften har spredt sig til lungen

knoglesmerter og brud, når kræften har spredt sig til knoglen

svimmelhed, hovedpine eller anfald, når kræft har spredt sig til hjernen

Hvordan udvikler metastatisk tyktarmskræft?

Kolorektal cancer begynder normalt som en polyp, der udvikler sig i den indre foring af din endetarm eller tyktarm og vokser og konverterer langsomt over flere år.

Når kræften udvikler sig, kan den vokse længere ind i væggen i din tyktarm eller endetarm og fortsætte med at invadere blod- eller lymfekar.

Kræftceller kan spredes ind i nærliggende lymfeknuder og også føres i dine blodkar til andre organer eller væv.

De mest almindelige steder for tyktarmskræft at sprede sig er leveren, lungerne og bughinden. Men kræft kan også spredes til andre dele af din krop, såsom knogler og hjerne.

Hvordan diagnosticeres metastatisk kolorektal cancer?

Nogle mennesker har metastatisk kolorektal cancer på tidspunktet for deres første diagnose. Andre finder ud af, at deres kræft har spredt sig måneder eller endda år efter deres første kolorektal cancerdiagnose.

Den vigtigste test, der bruges til at diagnosticere kolorektal cancer, er en koloskopi sammen med biopsi og andre celle- og vævsundersøgelser.

Metastatisk kolorektal cancer diagnosticeres ved hjælp af billeddiagnostiske tests for at se, om og hvor kræften har spredt sig.

En biopsi kan udføres på en fjern tumor for at kontrollere, om det er en metastatisk tumor eller en anden type primær cancer.

Billeddiagnostiske test, der bruges til at diagnosticere metastatisk kolorektal cancer omfatter:

CT-scanning. En CT-scanning bruges til at se, om kolorektal cancer har spredt sig til lymfeknuder eller andre organer i dit bryst, mave eller bækken. En CT-scanning kan også bruges til at vejlede en biopsi for at bekræfte metastaser i organer, såsom leveren.
Ultralyd. En abdominal ultralyd kan bruges til at se, om tyktarmskræft har spredt sig til leveren. En biopsi kan også udføres med ultralydsvejledning, hvis det er nødvendigt.
MR. En bækken- eller abdominal MR-scanning kan bruges til at se, hvor kræft har spredt sig i bækkenet, og om der er lymfeknuder involveret.
Røntgen. Et røntgenbillede af thorax bruges ofte til at se, om tyktarmskræft er metastaseret til lungerne. Røntgenstråler kan også bruges til at kontrollere for knoglemetastaser.
PET-scanning. En PET-scanning bruges ofte til at tjekke for metastaser i hele kroppen, inklusive hjernen. Det kan også bruges til iscenesættelse og til at planlægge behandling, såsom operation, for metastatiske tumorer. En PET/CT-kombination kan også bruges.

Hvad er behandlingen for metastatisk kolorektal cancer?

Behandling af tyktarmskræft afhænger af en række faktorer, herunder omfanget af spredningen og størrelsen og placeringen af tumorerne. Din alder, generelle helbred og potentielle bivirkninger fra kræftbehandling tages også i betragtning.

Din læge vil arbejde sammen med dig for at bestemme den bedste behandling til din specifikke situation.

Metastatisk kolorektal cancer er sjældent helbredes. Målet med behandlingen er normalt at forlænge dit liv og lindre eller forebygge symptomer.

I sjældne tilfældekan metastatisk kolorektal cancer helbredes ved kirurgisk at fjerne alle tumorerne.

Det meste af tiden er metastatisk kolorektal cancerbehandling i gang i håb om at kontrollere kræften så længe som muligt. Alle reagerer forskelligt på behandlingen, så nogle kan virke bedre for dig end andre.

Kirurgi kan udføres for at lindre eller forhindre komplikationer, såsom blokering af tyktarmen. Når der kun er få metastaser begrænset til lungerne eller leveren, kan kirurgi bruges til at fjerne dem, såvel som den primære tumor, for at forsøge at forbedre overlevelsen.

Kemoterapi, strålebehandling og målrettede terapier kan bruges alene eller i kombination for at formindske tumorer, lindre symptomer og forlænge overlevelse. Der har været en række målrettede behandlinger godkendt de seneste år for metastatisk tyktarmskræft.

Din læge kan også ordinere medicin til at håndtere smerter, kvalme og andre bivirkninger af kræft eller behandling.

Hvad er udsigterne for metastatisk kolorektal cancer?

Det er vigtigt at forstå, at metastatisk kræft, selvom den ikke kan helbredes, nogle gange kan kontrolleres i måneder eller år.

Udviklingen af behandlinger for tyktarmskræft i de senere år har hjulpet mennesker med at leve længere med metastatisk tyktarmskræft.

Den seneste relative femårige overlevelsesrate for fjernmetastatisk kolorektal cancer er 13,8 procent. Det betyder, at 13,8 procent af mennesker med metastatisk tyktarmskræft stadig er i live fem år efter diagnosen.

Overlevelsesrater er kun skøn og kan ikke forudsige individuelle udfald. De tager ikke mange vigtige faktorer i betragtning, såsom en persons alder eller helbredsproblemer, visse tumormarkører eller proteiner, eller hvilke behandlinger der blev brugt, og hvordan en person reagerede på behandlingen.

Din læge kan hjælpe med at sætte dette tal i perspektiv baseret på din individuelle situation.

Hvor du kan finde støtte, hvis du har metastatisk tyktarmskræft

Det er vigtigt at finde støtte, når du har fået diagnosen metastatisk kræft. Tal med din læge og dine kære om, hvordan du har det, og bed om støtte til at hjælpe dig med at klare det.

Ud over at henvende sig til venner og familie finder nogle mennesker trøst i at tale med en åndelig rådgiver eller præstestand.

Det American Cancer Society kan forbinde dig til supporttjenester og andre ressourcer i dit område og onlinesupport. Du kan også få henvisninger til støttegrupper og tjenester gennem din læge eller kræftcenter.

At få at vide, at du har metastatisk tyktarmskræft, kan få dig til at føle dig bange og vred, eller endda håbløs, men metastatisk sygdom betyder ikke, at du er hinsides hjælp eller håb.

Behandlinger er tilgængelige, der kan hjælpe dig med at nyde mere tid med dine kære, og forskere fortsætter med at studere nye måder at forhindre væksten af metastatiske kræftceller.