Hvad er kronisk atrieflimren?

Oversigt

Atrieflimren (AFib) er en type hjertearytmi, der får de øverste kamre i dit hjerte, atrierne, til at dirre og slå uregelmæssigt. AFib plejede at blive beskrevet som kronisk eller akut, med kronisk AFib, der varede længere end en uge.

Efter at nye retningslinjer blev udgivet i 2014, kaldes kronisk AFib nu langvarig, vedvarende AFib. Langvarig, vedvarende AFib varer længere end 12 måneder.

Andre typer AFib er:

  • paroxysmal: AFib, der er intermitterende og varer mindre end en uge
  • vedholdende: AFib, der er kontinuerlig i mere end en uge, men ikke mere end 12 måneder
  • permanent: AFib, der er kontinuerlig og ikke reagerer på behandlingen

Symptomer på langvarig, vedvarende AFib

AFib forårsager muligvis ikke symptomer. Hvis du oplever symptomer, kan de omfatte:

  • træthed
  • flagrende i dit bryst
  • hjertebanken
  • svimmelhed
  • stakåndet
  • angst
  • svaghed
  • besvimelse
  • brystsmerter
  • svedtendens

AFib-symptomer kan efterligne dem ved et hjerteanfald. Hvis du har nogen af ​​disse symptomer for første gang, skal du søge akut lægehjælp. Du bør også få akut hjælp, hvis du er blevet diagnosticeret med AFib, men dine symptomer virker usædvanlige eller alvorlige.

Hvem er i fare for langvarig, vedvarende AFib

Alle kan udvikle AFib til enhver tid. Du risikerer at udvikle AFib, hvis du:

  • er over 60 år
  • har forhøjet blodtryk
  • har hjertesygdomme eller strukturelle hjerteproblemer
  • har syg sinus syndrom
  • er blevet hjerteopereret
  • er en binge drinker
  • har en familiehistorie med AFib
  • har søvnapnø
  • har kroniske helbredstilstande, såsom hyperthyroidisme, diabetes eller lungesygdom

For at vurdere din risiko for at udvikle AFib, tag denne online AFib risikovurdering. Diskuter resultaterne med din læge.

Diagnosticering af langvarig, vedvarende AFib

Fordi AFib ikke altid forårsager symptomer, kan det være svært at diagnosticere. Du har muligvis AFib i lang tid og ved det ikke, før du ser din læge til et rutinetjek eller en anden tilstand.

Hvis din læge har mistanke om, at du har AFib, vil de gennemgå dine symptomer og sygehistorie.

En test kendt som et elektrokardiogram vil blive udført for at evaluere dit hjertes elektriske aktivitet. Denne test bør opfange langvarig, vedvarende AFib. Det vil dog ikke vise paroxysmal AFib, medmindre du oplever det på tidspunktet for testen.

Andre test, der kan bestilles, er:

  • en hændelsesmonitor, såsom en Holter-monitor, der registrerer dit hjertes elektriske aktivitet i en periode
  • en stresstest for at evaluere, hvordan dit hjerte fungerer under træning
  • et ekkokardiogram for at se strukturen af ​​dit hjerte, og hvor godt det pumper
  • et røntgenbillede af thorax for at se efter væske i dit hjerte eller lunger
  • et transesophageal ekkokardiogram for at se nærmere på dit hjerte via din spiserør
  • blodprøver for at kontrollere for hyperthyroidisme eller andre tilstande, der kan udløse AFib

Langvarig, vedvarende AFib-behandling

Langvarig, vedvarende AFib behandles næsten altid aggressivt for at reducere risikoen for blodpropper. Andre behandlingsmål er at genoprette din normale puls og rytme og behandle eventuelle underliggende tilstande, der kan forårsage AFib.

Den første behandlingslinje er ofte medicin til at sænke din puls, såsom betablokkere, calciumkanalblokkere eller digitalis. En medicin til at bringe din hjerterytme tilbage til normal kan også bruges. Disse er kendt som antiarytmika og kan omfatte:

  • flecainid
  • sotalol (betapace)

Antiarytmika kan forårsage alvorlige bivirkninger. De startes ofte, mens du er på hospitalet, så du kan overvåges.

Blodfortyndere ordineres normalt for at mindske risikoen for en blodprop. Disse omfatter:

  • dabigatran (Pradaxa)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)
  • edoxaban (Savaysa)

  • warfarin (Coumadin)

  • heparin

Hvis langvarig, vedvarende AFib ikke kan håndteres med medicin, kan mere invasive behandlinger prøves:

  • elektrokardioversion: at chokere dit hjerte tilbage i normal rytme
  • kateterablation: at ødelægge unormalt hjertevæv, der forårsager defekte elektriske signaler

Udsigter for langvarig, vedvarende AFib

Der er ingen kur mod AFib. Det kan dog ofte klares med medicin og livsstilsændringer. Generelt betragtes AFib som en progressiv tilstand. Jo længere det varer, jo sværere kan det være at kontrollere det.

Det er vigtigt at få regelmæssig lægehjælp til AFib. Ifølge American Heart Association, er du fem gange mere tilbøjelig til at få et slagtilfælde, hvis du har AFib. Femogtredive procent af mennesker med AFib, der ikke tager skridt til at håndtere deres tilstand, får et slagtilfælde på et tidspunkt.

Forskning tyder på, at håndtering af risikofaktorer for AFib kan hjælpe med at øge chancen for langsigtet succes efter kateterablation.

Sådan forhindres AFib

Nogle tilfælde af AFib kan ikke forhindres. Hvis du har en tilstand forbundet med AFib, såsom søvnapnø eller hyperthyroidisme, kan behandling af den forhindre yderligere episoder. At undgå almindelige AFib-triggere som stress, koffein og overdreven alkohol kan også forhindre tilstanden.

En hjertesund livsstil hjælper med at reducere din risiko for hjerteproblemer generelt. Hvis du ikke allerede passer på dit hjerte, skal du tage disse trin:

Hvis du vil ændre din livsstil, men ikke ved, hvor du skal begynde, så spørg din læge om hjælp. De kan henvise dig til en ernæringsekspert eller psykoterapeut. De kan også hjælpe dig med at holde op med at ryge og udvikle et sikkert træningsprogram.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss