Hvad er en reumatolog, og hvornår skal du se en?

Hvad er en reumatolog?

Reumatologer er læger – internister eller børnelæger – der modtager særlig træning i at diagnosticere og behandle muskuloskeletale sygdomme og systemiske autoimmune tilstande som RA.

Tilstandene, der kollektivt er kendt som gigtsygdomme, kan forårsage smerte, hævelse, stivhed og deformiteter i din:

• led
• knogler
• støttende muskler
• organer

Hvad laver en reumatolog?

Reumatologer har typisk meget kontakt med en patient og bruger meget tid på at følge en persons sygdomsprogression.

Når du har fundet en reumatolog, vil de:

• etablere eller bekræfte diagnosen
• køre test for at finde den underliggende årsag til din tilstand og formulere en diagnose
• foreslå behandlinger
• følge op for at sikre, at behandlingerne virker
• redesign behandlinger, hvis de indledende metoder skal justeres

Uddannelse og træning

At blive reumatolog kræver, at du gennemfører 4 års medicinsk uddannelse som læge eller osteopat. Det er efterfulgt af 3 år som læge med speciale i intern medicin, pædiatri eller begge dele.

For at fuldføre deres formelle uddannelse bruger en reumatolog 2 til 3 år i et reumatologisk stipendium, hvor han lærer om kroniske muskuloskeletale og autoimmune tilstande og hvordan man behandler dem. Klinisk eller laboratorieforskning kan være en del af deres træning.

Når de har gennemført stipendiet, skal reumatologen bestå en American Board of Internal Medicine-certificeringseksamen.

Reumatologer skal tage en gencertificeringseksamen hvert 10. år. De er også forpligtet til at tage efteruddannelseskurser for at bevare deres bestyrelsescertifikat.

Tilstande reumatologer behandler

En reumatolog kan behandle enhver af de mere end 100 kendte gigtsygdomme, muskuloskeletale tilstande og skader, herunder:

• rheumatoid arthritis
• slidgigt
• muskel- og skeletsmerter
• osteoporose
• gigt
• myositis
• fibromyalgi
• senebetændelse
• vaskulitis
• rygsmerte
• muskelspændinger
• lupus
• antiphospholipid syndrom
• sklerodermi
• Sjögrens
• andre autoimmune lidelser

Hvad kan du forvente, når du besøger en reumatolog

En reumatolog vil:

• samle din medicinske og familiehistorie
• foretage en fysisk undersøgelse
• køre specifikke tests

Reumatologer tester ofte folk for overdreven antistofproduktion for mistænkte autoimmune lidelser. For at vurdere muskuloskeletale problemer kan de bestille:

• Røntgenstråler
• ultralyd
• CT-scanninger
• MR-scanninger

Disse oplysninger hjælper dem med at udvikle den rette behandlingsplan for dig.

Behandling kan omfatte:

• medicin
• injektioner i led eller sener for at reducere betændelse
• livsstilshåndtering, såsom kost, motion, stresshåndtering
• henvisning til andre specialister, fx en fysioterapeut

Reumatologer kan også tale med dig om:

• mestringsmekanismer for at leve med tilstande som RA
• forebygge invaliditet eller genvinde funktion
• at forbedre din livskvalitet
• forebyggelse af sygdomsprogression

Grunde til at se en reumatolog

Muskel- og ledsmerter er almindelige, men søg en primærlæge, hvis du har smerter, der varer mere end et par dage.

En læge kan vurdere, om du oplever midlertidig smerte fra en skade eller andre inflammatoriske årsager. De kan også henvise dig til en reumatolog, hvis det er nødvendigt.

Hvis dine smerter forværres over kort tid, bør du opsøge en reumatolog.

Hvis dine symptomer falder med den første behandling, såsom med smertestillende medicin, men vender tilbage, når behandlingen stopper, kan du muligvis have brug for en specialist.

Du vil måske se en reumatolog, hvis du:

• oplever smerter i flere led
• har nye ledsmerter, der ikke er relateret til en kendt skade
• har led- eller muskelsmerter ledsaget af feber, træthed, udslæt, morgenstivhed eller brystsmerter
• har muskelsmerter med eller uden andre symptomer
• er over 50 år og har tilbagevendende hovedpine eller muskelsmerter
• har en kronisk sygdom uden en samlende diagnose

Mange gigtsygdomme er arvelige, så lad din læge og reumatolog vide, hvis du har en familiehistorie med:

• autoimmun sygdom
• gigtsygdom
• Kræft

Forsink ikke med at søge behandling, hvis du har vedvarende led-, knogle- eller muskelsmerter. En læge bør vurdere ledstivhed, der varer mere end 30 minutter, især hvis det er værre om morgenen efter lange perioder med inaktivitet eller enhver ledhævelse.

Gigtsygdomme kan føre til permanente skader over tid, hvis de ikke behandles omgående. Resultaterne forbedres, når disse tilstande behandles tidligere, selv for kroniske og progressive sygdomme.

Hvad er forskellen mellem en reumatolog og en ortopæd?

Reumatologer og ortopæder behandler begge gigtsygdomme, men på forskellige måder.

Generelt behandler reumatologer gigtsygdomme med ikke-kirurgiske indgreb, hvorimod ortopæder udfører operationer for at forbedre funktion og livskvalitet.

Det kan være en god idé at gå til en ortopæd, hvis du har brug for en ledudskiftning eller har:

• led- eller muskuloskeletale smerter relateret til en skade
• hofte- eller knæsmerter, der bliver værre, når du lægger vægt på disse led
• svære ledsmerter, der forstyrrer din dagligdag
• moderat eller fremskreden gigt i dine hofter eller knæ
• ledsmerter, der ikke har reageret på tidligere behandling

En god tommelfingerregel: Medmindre du har oplevet en traumatisk skade, der kræver operation, skal du kontakte en reumatolog, før du konsulterer en ortopæd.

Reumatologer specialiserer sig i behandling af reumatiske og autoimmune tilstande såsom lupus, leddegigt (RA), gigt og fibromyalgi. De gennemgår omfattende træning og uddannelse for at vurdere og behandle mennesker med disse tilstande. De kan også rådgive om, hvordan man håndterer sygdomme som RA.

Du bør opsøge en reumatolog, hvis du har kroniske led- eller muskuloskeletale smerter, som ikke går over af sig selv eller opstår igen efter kortvarig behandling.

Din primære læge kan henvise dig til en reumatolog, som vil arbejde sammen med dig om din behandling og helbredelse.

Mennesker med reumatiske sygdomme ser typisk reumatologer frem for ortopæder, medmindre de har en akut skade, der kræver operation eller en kronisk tilstand, der ikke reagerer på ikke-kirurgisk behandling.