Hvad er en daglig kortisoltest?

En daglig kortisoltest måler dine kortisolniveauer flere gange i løbet af dagen, typisk efter du vågner, før du spiser frokost, før du spiser aftensmad og før du går i seng. Ved at tage mere end én prøve viser testen ændringer i dine kortisolniveauer over tid.

Daglige kortisoltest hjælper sundhedspersonale med at lære mere om dit endokrine system, som styrer hormonsekretion. Læger bruger ofte kortisoltest til at diagnosticere problemer med binyrerne, som producerer kortisol.

Det kan også hjælpe med at diagnosticere hypofyselidelser. Hypofysen producerer adrenokortikotropt hormon (ACTH), som stimulerer binyrerne til at danne og udskille kortisol.

En læge vil bestille en daglig kortisoltest, hvis de har brug for mere information om dit endokrine system.

Næsten alle kan tage en daglig kortisoltest. Spyt- og urinkortisoltest er ikke-invasive og har ingen kendte risici. Blodkortisolprøver er minimalt invasive og har nogle meget små risici og bivirkninger, såsom mild smerte og blå mærker, hvor blodet tages.

Din sundhedspersonale vil give dig instruktioner til at hjælpe dig med at forberede dig til en daglig kortisoltest. For nøjagtige resultater skal du følge deres instruktioner omhyggeligt.

Det er vigtigt at prøve at slappe af på testdagen, da stress kan øge dine kortisolniveauer. Derudover kræver nogle daglige kortisoltest, at du undgår fysisk aktivitet i en dag før testen.

Du skal muligvis også undgå visse lægemidler eller hudplejeprodukter, især dem, der indeholder steroider. Men det er vigtigt at tjekke med din læge først.

Endelig, hvis du tester spyt, bør du undgå at spise, drikke og børste tænder i mindst en halv time før testen.

Kortisoltest kan udføres hjemme, men skal derefter sendes til et laboratorium. De fleste daglige kortisolprøver indsamles hjemme ved hjælp af spyt. Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal teste i løbet af dagen.

Et dagligt kortisol-testsæt indeholder op til fire podninger og opbevaringsrør til dine spytprøver. Følg instruktionerne, der følger med testen, som kan omfatte disse generelle trin:

1. Vask og tør dine hænder grundigt.
2. Fjern vatpinden fra emballagen uden at røre ved den absorberende del.
3. Indsæt vatpinden i munden i 2 minutter, flyt den rundt for at sikre, at den er helt nedsænket i dit spyt.
4. Fjern vatpinden og sæt den tilbage i røret. (Nogle test kan kræve, at du spytter i et rør i stedet for at indsætte en vatpind i munden.)
5. Sæt låget på røret og fastgør det. Placer det i emballagen, der følger med testsættet, typisk en plastikpose eller konvolut.
6. Følg sættets instruktioner for at mærke din prøve. De fleste sæt kræver, at du skriver tiden på enten selve reagensglasset eller plastikposen eller konvolutten.
7. Når du har samlet alle nødvendige prøver, skal du tage eller sende testsættet til en læges kontor eller laboratorium som anvist.

Daglige kortisoltestresultater varierer meget fra person til person baseret på faktorer som din alder, køn og helbred.

Din læge ser muligvis på, hvordan dine kortisolniveauer svinger fra morgen til aften, en værdi kendt som en daglig kortisolhældning.

Din læge vil muligvis bemærke:

• Lavt kortisol (hypokortisolisme): For lidt kortisol er et tegn på binyrebarkinsufficiens, også kendt som Addisons sygdom. Det meste af tiden er det forbundet med en autoimmun lidelse, der får immunsystemet til at angribe binyrerne.
• Høj kortisol (hypercortisolisme): For meget kortisol kaldes Cushings syndrom. Cushings syndrom kan skyldes langvarig brug af kortikosteroider og tumorer i hypofysen eller binyrerne.
• En flad daglig kortisolhældning: Flade daglige kortisolskråninger er, når der ikke er meget ændring mellem dine kortisolniveauer om morgenen og om natten. Forfatterne til en 2017 anmeldelse fandt, at fladere daglige kortisolhældninger var forbundet med forskellige negative helbredsudfald, herunder depression, angst, kronisk træthedssyndrom og fedme.

Din læge kan hjælpe dig med at forstå dine daglige kortisoltestresultater og tage de passende næste skridt.

Hvis dine resultater er typiske, behøver du måske ikke gøre andet. Hvis dine resultater er for lave eller for høje, kan din læge foreslå yderligere tests for at bekræfte en diagnose af en underliggende tilstand.

Hvis en sundhedspersonale foreslår en daglig kortisoltest, vil de fortælle dig, hvordan du skal tage testen. Hospitaler og klinikker tilbyder typisk test på stedet eller giver et gør-det-selv spyttestsæt.

Du kan købe et dagligt kortisol-testsæt online for $75-$100. Hvis din læge ikke anmodede om testen, vil den sandsynligvis ikke være dækket af din forsikring.

Se nedenfor for vigtige bekymringer om kortisolniveauer.

Hvad er et typisk dagligt kortisolniveau?

Kortisolniveauer topper normalt om morgenen, med gennemsnitlige spytværdier på mellem 10,2-27,3 nanomol pr. liter (nmol/L). Kortisolniveauet er på det laveste punkt før sengetid, med gennemsnitlige spytværdier på mellem 2,2-4,1 nmol/L.

Hvad er det bedste tidspunkt på dagen at teste for cortisolniveauer?

Daglige test viser ændringer i kortisolniveauer i løbet af dagen, så du bliver nødt til at teste mere end én gang om dagen. Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal teste.

Et dagligt kortisoltestresultat uden for de sædvanlige værdier kan være tegn på en hormonel ubalance, der kræver behandling.