At bemærke en klump på dit håndled eller hånd kan være alarmerende. Du spekulerer sikkert på, hvad der kunne have forårsaget det, og om du skal ringe til din læge eller ej.
Der er flere mulige årsager til klumper, der udvikler sig på håndleddet eller hånden, og mange af dem er ikke alvorlige. I denne artikel vil vi undersøge, hvad der kan forårsage disse klumper, samt hvordan de diagnosticeres og behandles.
Mulige årsager
Det meste af tiden er klumper på dit håndled eller hånd ikke alvorlige. I sjældne tilfælde kan en klump være et tegn på en tilstand, der kan kræve øjeblikkelig lægehjælp. Nedenfor vil vi tage et dybere dyk ned i, hvad der kan forårsage disse klumper.
Ganglion cyste
En ganglioncyste er en ikke-cancerøs (godartet) klump, der opstår omkring leddene. De udvikler sig almindeligvis på bagsiden af håndleddet eller på hånden og er ofte runde eller ovale.
Ganglioncyster vokser ud af vævene omkring et led eller en seneskede og er fyldt med væske. De kan dukke op og forsvinde hurtigt og kan også ændre størrelse.
Ganglioncyster er ofte smertefrie. Men hvis de begynder at trykke på en nerve, kan du opleve smerte, følelsesløshed eller muskelsvaghed i området. Du bør prøve at begrænse mængden af stress på dit håndled, da brug af dit håndled for meget kan potentielt få cysten til at blive større.
De fleste ganglioncyster vil i sidste ende gå væk af sig selv.
Kæmpecelletumor i seneskeden (GCTTS)
GCTTS er en type godartet tumor, hvilket betyder, at den ikke er kræftfremkaldende og ikke spredes til andre dele af kroppen. Efter ganglioncysten er de
GCTTS er langsomt voksende tumorer og danner klumper, der typisk ikke er smertefulde. De udvikler sig i seneskeden, som er den hinde, der omgiver en sene i din hånd og hjælper den med at bevæge sig jævnt.
Epidermal inklusionscyste
Epidermale inklusionscyster er godartede klumper, der udvikler sig lige under din hud. De er fyldt med et gult, voksagtigt materiale, der kaldes keratin. De kan nogle gange dannes på grund af irritation eller skade på huden eller hårsækkene.
Epidermale inklusionscyster kan forblive den samme størrelse eller blive større over tid. I nogle tilfælde kan de også blive betændt eller endda inficeret. Når dette sker, kan de blive smertefulde og røde.
Du kan hjælpe med at lindre ubehag ved at påføre en varm, fugtig klud på cysten. Undgå at stikke eller klemme cysten.
Ondartede tumorer
De fleste cyster og tumorer fundet i håndleddet og hånden er godartede. Men i sjældne tilfælde kan nogle være kræftfremkaldende.
En ondartet tumor har tendens til at vokse hurtigt og kan være uregelmæssig i form. De kan også være smertefulde, især om natten. Disse tumorer kan udvikle sig som læsioner på huden (unormalt hududseende eller vækst) eller som hurtigtvoksende klumper under huden.
Der er flere forskellige former for kræft, der kan påvirke hånden og håndleddet. Disse kan omfatte hudkræft, såsom melanom og planocellulært karcinom og forskellige sarkomer som liposarkomer og rhabdomyosarkomer.
Andre typer af tumorer
Ud over dem, der er nævnt ovenfor, er der også nogle mindre almindelige tumorer eller cyster, der kan dannes i håndleddet eller hånden. De er næsten altid godartede og kan omfatte:
-
lipomer (fede tumorer)
- neuromer (nervetumorer)
- fibromer (svulster i bindevævet)
- glomus tumorer, fundet omkring neglen eller fingerspidsen
Slidgigt
Slidgigt opstår, når brusken, der dæmper dine led, begynder at blive slidt ned. Dette kan føre til smerter og hævelse i leddene.
Når gigt opstår i dine hænder, kan du bemærke små, knoglede klumper eller knopper på leddene i dine fingre. Dette kan være ledsaget af stivhed, hævelse og smerte.
Reumatoid arthritis (RA)
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, hvor dit immunsystem angriber dine led. Dette kan føre til betændelse, vævsskade og deformiteter.
Omkring 25 procent af mennesker med RA har reumatoid knuder. Det er klumper, der udvikler sig under din hud. De kan være runde eller lineære og er faste at røre ved, men er typisk ikke ømme.
Reumatoid knuder udvikler sig normalt tæt på led, der udsættes for gentagne tryk eller stress. De kan forekomme i mange områder af kroppen, herunder underarmen og fingrene.
Gigt
Gigt er en type gigt, hvor der dannes krystaller i dine led. Dette kan føre til rødme, smerte og hævelse. Gigt kan påvirke håndled og fingre, selvom det er mest almindeligt i føddernes led.
Gigtkrystaller dannes, når din krop laver for meget af eller ikke slipper af med et kemikalie kaldet urinsyre. Nogle gange kan gigtkrystaller danne knopper under huden kaldet tophi. Disse er hvide i farven og er ikke smertefulde.
Fremmedlegeme
Nogle gange kan en fremmed genstand såsom en træsplinter eller et glasfragment sætte sig fast i din hånd. Hvis fremmedlegemet ikke fjernes, kan der udvikles en reaktion, der involverer hævelse, en synlig klump og smerte.
Karpal boss
En karpalboss er en overvækst af knogler ved dit håndled. Du kan bemærke en hård bule på bagsiden af dit håndled. Nogle gange bliver en karpalboss forvekslet med en ganglioncyste.
Karpalbosser kan forårsage smerte svarende til gigt. Denne smerte kan blive værre med øget aktivitet. Du kan hjælpe med at lindre det ved at hvile og begrænse bevægelsen af det berørte håndled.
Aftrækkerfinger
Triggerfinger påvirker bøjesenerne i din hånd, hvilket får dem til at blive hævede. Når dette sker, kan senen på håndfladen i din finger fange på seneskeden, hvilket gør det svært at bevæge den berørte finger.
Nogle gange kan der også dannes en lille klump i bunden af den berørte finger. Tilstedeværelsen af denne klump kan føre til yderligere fangst af senen, hvilket får din finger til at sidde fast i bøjet stilling.
Dupuytrens kontraktur
Dupuyrens kontraktur opstår, når vævet i håndfladen bliver tykkere. Det kan også påvirke dine fingre.
Hvis du har Dupuytrens kontraktur, kan du måske bemærke gruber og faste klumper i håndfladen. Selvom klumperne ikke typisk er smertefulde, kan de føles ubehagelige.
Tykke vævssnore kan også udvikle sig fra håndfladen og ind i fingeren. Dette kan få de berørte fingre til at bøje sig indad.
Hvornår skal man se en læge
Hvis du bemærker en klump på dit håndled eller hånd, er det en god idé at bestille tid hos din læge. De kan vurdere klumpen og hjælpe dig med at få den behandling, du muligvis har brug for.
Sørg for at få lægehjælp for enhver klump, der:
- er vokset hurtigt
- er smertefuldt
- kommer med symptomer som følelsesløshed, snurren eller muskelsvaghed
- synes inficeret
- er på et sted, der let irriteres
Hvis du har brug for hjælp til at komme i kontakt med en primær læge, kan du gennemse læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.
Hvordan diagnosticeres klumper på hånden eller håndleddet?
For at diagnosticere årsagen til din klump, vil din læge først tage din sygehistorie. De vil spørge dig om ting som, hvornår du først bemærkede klumpen, om den har ændret sig i størrelse, og om du oplever symptomer.
- Fysisk undersøgelse. Din læge vil undersøge din klump. De kan trykke på klumpen for at tjekke for smerte eller ømhed. De kan også skinne et lys på klumpen for at hjælpe dem med at se, om den er fast eller fyldt med væske.
- Billedbehandling. Din læge vil måske også bruge billedteknologi til at få et bedre overblik over klumpen og det omgivende væv. Dette kan omfatte ting som en ultralyd, MR eller røntgen.
- Biopsi. I tilfælde af en cyste eller tumor vil din læge måske tage en vævsprøve for at undersøge cellerne.
- Laboratorieundersøgelser. Blodprøver kan hjælpe med at diagnosticere nogle tilstande som RA og gigt.
Hvad er de mest almindelige behandlinger?
Behandlingen af dit håndled eller håndklump kan afhænge af den tilstand, der forårsager det. Din læge vil arbejde på at komme med en behandlingsplan, der passer til dig. Mulige behandlinger kan omfatte:
- Håndkøbsmedicin (OTC). Du kan muligvis bruge OTC-medicin til at lindre smerter og betændelse. Almindelige OTC-lægemidler omfatter acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve).
- Receptpligtig medicin. Nogle gange kan din læge ordinere en medicin som orale eller injicerede kortikosteroider eller specialiseret medicin til tilstande som RA.
- Immobilisering. En skinne eller bøjle kan bruges til at immobilisere dit håndled eller hånd. Dette kan bruges, når bevægelse forårsager smerte eller får en cyste eller tumor til at blive større.
- Forhåbning. I nogle tilfælde skal væsken i en klump muligvis drænes ved hjælp af en nål. Dette kan gøres for ganglioncyster og epidermale indeslutninger.
- Fysisk terapi. Dette kan omfatte øvelser, der hjælper med at øge dit bevægelsesområde og forbedre styrken i dine hænder eller håndled. Fysioterapi kan være særligt nyttigt for slidgigt, RA, eller mens man kommer sig efter operationen.
- Kirurgi. Din læge kan vælge at fjerne klumpen kirurgisk. Dette kan gøres for en række forskellige tilstande, herunder ganglioncyster og andre typer cyster eller tumorer. Også tilstande, der forårsager klumper, såsom trigger finger og carpal boss, kan også behandles kirurgisk.
- Kræftbehandlinger. Når en tumor er ondartet, omfatter de mest almindelige typer behandling kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.
Bundlinjen
Det meste af tiden er klumper på din hånd eller håndled ikke en grund til bekymring. Men i sjældne tilfælde kan de være et tegn på en mere alvorlig tilstand.
Det er vigtigt at følge op med din læge, hvis du bemærker en klump, der vokser hurtigt, er smertefuld eller er ledsaget af andre symptomer som følelsesløshed eller prikken. Din læge vil arbejde sammen med dig om at udvikle en behandlingsplan, der passer til din tilstand.
Hvis du ikke allerede har en primær plejeudbyder, kan du søge efter læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.
Discussion about this post