Hvad du behøver at vide om perifer cyanose (blå hænder og fødder)

Hvad er perifer cyanose?

Cyanose refererer til en blålig afstøbning på huden og slimhinderne. En type kendt som perifer cyanose, eller acrocyanosis, påvirker primært hænder og fødder.

Nogle gange kan kolde temperaturer forårsage forsnævring af blodkarrene og føre til blåfarvet hud. Opvarmning eller massering af de blå områder bør returnere normal blodgennemstrømning og farve til huden.

Hvis opvarmning af dine hænder og fødder ikke genopretter normal blodgennemstrømning og farve, kan du have en underliggende tilstand.

Uanset årsagen betyder misfarvningen, at noget forstyrrer din krops evne til at levere iltrigt blod til det væv, der har brug for dem. Det er vigtigt at genoprette ilt til kropsvæv så hurtigt som muligt for at forhindre komplikationer.

Perifer cyanose årsager

Blod, der er rig på ilt, er den lyse røde farve, der typisk forbindes med blod. Når blodet har et lavere niveau af ilt og bliver mørkere rødt, reflekteres mere blåt lys, hvilket får huden til at se ud til at have en blå nuance.

At være kold er den mest almindelige årsag til blå hænder eller fødder. Det er også muligt at have blå hænder eller fødder, selvom dine ekstremiteter er varme.

Perifer cyanose kan signalere et problem med din krops system til at levere iltrigt blod til vævene i dine hænder og fødder. Det kan også være resultatet af lave iltniveauer i de røde blodlegemer.

Dit blod er ansvarligt for at transportere ilt gennem din krop, rejser fra dine lunger til dit hjerte, hvor det pumpes gennem dine arterier ud til resten af ​​din krop.

Efter blod er blevet leveret til din krops væv, vender det iltfattige blod tilbage til dit hjerte og lunger gennem dine årer.

Hvis noget forhindrer blod i at vende tilbage til dit hjerte gennem dine årer, eller forhindrer blod i at nå dit væv i første omgang, vil dit væv ikke få det iltrige blod, de har brug for.

Årsager til blå hænder eller fødder omfatter:

• tøj eller smykker, der er for stramme
• hypovolæmi, hvor mindre blod cirkulerer gennem din krop end normalt

• åreforkalkning eller plak i arterievæggene

• kolesterolemboli (ateremboli), som opstår, når plakaflejringer brækker af og bevæger sig, potentielt perifert til hænder og fødder

• arteriel insufficiens, som er forårsaget af tilstande, der bremser blodgennemstrømningen gennem dine arterier

• venøs insufficiens, som er forårsaget af tilstande, der bremser blodgennemstrømningen gennem dine vener

• dyb venetrombose (DVT)

• Raynauds fænomen, som er nedsat blodgennemstrømning til områder som fingrene

• Buergers sygdom (thromboangiitis obliterans), en sjælden inflammatorisk sygdom i blodkarrene, der kan påvirke folk, der ryger

• lymfødem, som er hævelse forårsaget af ophobning af lymfevæske

• hjertefejl
• anfald
• alvorlig hypotension eller ekstremt lavt blodtryk, som kan være forårsaget af tilstande såsom septisk shock
• tilstande, der forårsager hyperviskositet (blodfortykkelse), herunder blodkræft og lidelser som:
  • myelomatose
  • Waldenstroms sygdom
  • polycytæmi

Tegn og symptomer på perifer cyanose

Normale hæmoglobinniveauer er 12,0 til 15,5 gram pr. deciliter (g/dL) for kvinder og 13,5 til 17,5 g/dL for mænd, ifølge det amerikanske Røde Kors.

Cyanose er typisk mærkbar, når koncentrationen af ​​deoxygeneret hæmoglobin er mindst 3 til 5 g/dL.

Perifer cyanose påvirker hænder og fødder. I nogle tilfælde påvirker det huden omkring munden. I modsætning til nogle andre typer cyanose påvirker det typisk ikke slimhinderne.

Hos nogle mennesker kan de berørte områder virke lilla i stedet for blålige.

Anerkendelse af en medicinsk nødsituation

I visse tilfælde kan blå læber eller hud være et tegn på en livstruende nødsituation.

Hvis misfarvningen er ledsaget af et af følgende symptomer, skal du ringe til 911 eller din lokale alarmcentral:

• feber
• hovedpine

• åndenød eller åndedrætsbesvær

• brystsmerter
• sveder voldsomt
• smerte eller følelsesløshed i arme, ben, hænder, fingre eller tæer

• bleghed eller blegning af arme, ben, hænder, fingre eller tæer

• svimmelhed eller besvimelse

Diagnosticering af perifer cyanose

Blålig hud kan være et tegn på noget alvorligt. Hvis den normale farve ikke vender tilbage, når din hud er opvarmet, skal du straks søge lægehjælp.

For at bestemme årsagen skal en læge udføre en fysisk undersøgelse. De vil lytte til dit hjerte og lunger. Du bliver sandsynligvis nødt til at give en blodprøve og gennemgå andre tests.

En læge kan bruge eller bestille:

• et ikke-invasivt pulsoximeter til at måle iltningen af ​​dit blod
• en arteriel blodgastest for at måle surhedsgraden og niveauet af ilt og kuldioxid i dit blod
• en røntgen- eller CT-scanning af thorax for at vurdere dit hjerte og lunger

Behandling af perifer cyanose

Behandling involverer at identificere og korrigere den underliggende årsag for at genoprette den iltede blodgennemstrømning til de berørte dele af kroppen.

Der er nogle lægemidler, der kan hjælpe med at slappe af blodkarrene. De omfatter:

• antidepressiva
• antihypertensionsmedicin
• medicin mod erektil dysfunktion

Brug af disse medikamenter til behandling af perifer cyanose betragtes som off-label stofbrug.

Off-label stofbrug

Off-label medicinbrug betyder, at et lægemiddel, der er blevet godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til ét formål, bruges til et andet formål, som ikke er blevet godkendt.

En læge kan dog stadig bruge stoffet til det formål. Dette skyldes, at FDA regulerer testning og godkendelse af medicin, men ikke hvordan læger bruger dem til at behandle deres patienter.

Så din læge kan ordinere et lægemiddel på den måde, de mener er bedst for din pleje.

Du skal muligvis også undgå visse lægemidler, der trækker blodkarrene sammen som en bivirkning, herunder typer af:

• beta-blokkere
• migræne medicin
• p-piller
• pseudoefedrin-baserede medicin mod forkølelse og allergi

Alvorlige medicinske situationer, såsom hjertesvigt, kan behandles på et hospital som en nødsituation.

Andre tilstande, såsom Raynauds fænomen, kan kræve længerevarende livsstilsændringer. Du skal muligvis undgå koffein og nikotin, som begge kan få dine blodkar til at trække sig sammen.

Perifer cyanose er oftest forårsaget af koldt vejr. Når din krop varmer op, bør dine blå hænder eller fødder vende tilbage til deres normale farve.

Det er dog også muligt, at en underliggende tilstand forårsager misfarvningen. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis det ser ud til at være tilfældet, eller hvis du har andre bemærkelsesværdige symptomer, såsom vejrtrækningsbesvær.

At få en korrekt diagnose og behandling i tide vil forbedre dit resultat og begrænse eventuelle komplikationer.