Gigt: Symptomer, typer, årsager og behandling

Gigt er en almindelig lidelse, der påvirker dine led. Det kan forårsage smerte og betændelse, hvilket gør det svært at bevæge sig eller forblive aktiv. Der er mange typer af gigt. Hver form forårsager forskellige symptomer og kan have behov for forskellige behandlinger. Mens gigt normalt rammer ældre voksne, kan det udvikle sig hos mænd, kvinder og børn i alle aldre.

Oversigt

Lær om forskellene mellem slidgigt og reumatoid arthritis.

Hvad er gigt?

Gigt er en sygdom, der påvirker dine led (områder, hvor dine knogler mødes og bevæger sig). Gigt involverer normalt betændelse eller degeneration (nedbrydning) af dine led. Disse ændringer kan forårsage smerte, når du bruger leddet.

Gigt er mest almindelig i følgende områder af kroppen:

Fødder.
Hænder.
Hofter.
Knæ.
Lænden.

Hvad er delene af et led?

Led bliver polstret og understøttet af blødt væv, der forhindrer dine knogler i at gnide mod hinanden. Et bindevæv kaldet ledbrusk spiller en nøglerolle. Det hjælper dine led med at bevæge sig jævnt uden friktion eller smerte.

Nogle led har en synovial membran, en polstret lomme af væske, der smører leddene. Mange led, såsom dine knæ, bliver støttet af sener og ledbånd. Sener forbinder muskler til dine knogler, mens ledbånd forbinder knogler med andre knogler.

Hvad er de forskellige typer gigt?

Gigt er et bredt begreb, der beskriver mere end 100 forskellige ledtilstande. De mest almindelige typer af gigt omfatter:

Slidgigt, eller “slitage” gigt, som udvikler sig, når leddbrusk nedbrydes fra gentagen stress. Det er den mest almindelige form for gigt.
Ankyloserende spondylitis, eller gigt i rygsøjlen (normalt din lænd).
Juvenil arthritis (JA), en lidelse, hvor immunsystemet angriber vævet omkring leddene. JA rammer typisk børn på 16 år eller derunder.
Gigt, en sygdom, der får hårde krystaller af urinsyre til at dannes i dine led.
Psoriasisgigt, ledbetændelse, der udvikles hos mennesker med psoriasis (autoimmun lidelse, der forårsager hudirritation).
Rheumatoid arthritis, en sygdom, der får immunsystemet til at angribe synovialhinder i dine led.

Hvor almindelig er gigt?

Gigt er den mest almindelige årsag til handicap i USA. Omkring 50 millioner voksne og 300.000 børn håndterer en eller anden form for gigt.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager gigt?

Forskellige typer gigt har forskellige årsager. For eksempel er gigt resultatet af for meget urinsyre i din krop. Men for andre typer gigt er den nøjagtige årsag ukendt. Du kan udvikle gigt, hvis du:

Har en familiehistorie med gigt.
Hav et arbejde eller dyrke en sport, der lægger gentagne belastninger på dine led.
Har visse autoimmune sygdomme eller virusinfektioner.

Hvad er risikofaktorerne for gigt?

Nogle faktorer gør dig mere tilbøjelig til at udvikle gigt, herunder:

Alder: Risikoen for gigt stiger, når du bliver ældre.
Livsstil: Rygning eller mangel på motion kan øge din risiko for gigt.
Køn: De fleste typer gigt er mere almindelige hos kvinder.
Vægt: Fedme belaster dine led ekstra, hvilket kan føre til gigt.

Hvad er symptomerne på gigt?

Forskellige typer gigt har forskellige symptomer. De kan være milde hos nogle mennesker og alvorlige hos andre. Ubehag i led kan komme og gå, eller det kan forblive konstant. Almindelige symptomer omfatter:

Smerte.
Rødme.
Stivhed.
Hævelse.
Ømhed.
Varme.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres gigt?

Hvis du tror, du kan have gigt, skal du kontakte din læge. Udbyderen vil spørge om dine symptomer og lære, hvordan ledsmerter påvirker dit liv. Din udbyder vil udføre en fysisk undersøgelse, som kan omfatte:

Vurdering af mobilitet og bevægelighed i dine led.
Tjek for områder med ømhed eller hævelse omkring dine led.
Evaluering af dit generelle helbred for at afgøre, om en anden tilstand kan forårsage dine symptomer.

Kan billeddiagnostiske undersøgelser opdage gigt?

Billeddiagnostiske undersøgelser kan hjælpe din sundhedsplejerske med at få et klart billede af dine knogler, led og blødt væv. En røntgen, MR eller ultralyd kan afsløre:

Knoglebrud eller dislokationer, der kan forårsage ledsmerter.
Brusknedbrydning omkring dine led.
Muskel-, ledbånds- eller seneskader nær dine led.
Bløddelsbetændelse.

Kan en blodprøve afsløre gigt?

Der er ingen blodprøve, der direkte kan påvise gigt. Men hvis din læge har mistanke om gigt eller leddegigt, kan de bestille blodprøver. Det leder efter urinsyre eller inflammatoriske proteiner.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles gigt?

Der er ingen kur mod gigt, men der er behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere tilstanden. Din behandlingsplan vil afhænge af sværhedsgraden af gigten, dens symptomer og dit generelle helbred.

Konservative (ikke-kirurgiske) behandlinger omfatter:

Medicin: Anti-inflammatoriske og smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre dine gigtsymptomer. Nogle medikamenter, kaldet biologiske, målretter dit immunsystems inflammatoriske respons. En sundhedsudbyder kan anbefale biologiske lægemidler til din reumatoid eller psoriasisgigt.
Fysisk terapi: Rehabilitering kan hjælpe med at forbedre styrke, bevægelighed og overordnet mobilitet. Terapeuter kan lære dig, hvordan du justerer dine daglige aktiviteter for at mindske gigtsmerter.
Terapeutiske injektioner: Kortisonskud kan hjælpe midlertidigt med at lindre smerter og betændelse i dine led. Gigt i visse led, såsom dit knæ, kan forbedres med en behandling kaldet viskosupplementering. Den injicerer smøremiddel for at hjælpe leddene til at bevæge sig jævnt.

Skal jeg opereres for gigt?

Sundhedsudbydere anbefaler normalt kun operation for visse alvorlige tilfælde af gigt. Disse er tilfælde, der ikke er blevet bedre med konservative behandlinger. Kirurgiske muligheder omfatter:

Fusion: To eller flere knogler er permanent smeltet sammen. Fusion immobiliserer et led og reducerer smerter forårsaget af bevægelse.
Udskiftning af led: Et beskadiget, arthritisk led bliver erstattet med et kunstigt led. Udskiftning af led bevarer ledfunktion og bevægelse. Eksempler omfatter ankeludskiftning, hofteudskiftning, udskiftning af knæ og skulderudskiftning.

Forebyggelse

Hvordan kan gigt forebygges?

Du kan mindske dine chancer for at udvikle gigt ved at:

Undgå tobaksvarer.
Træning med lav effekt, ikke-vægtbærende.
Opretholdelse af en sund kropsvægt.
Reducer din risiko for ledskader.

Outlook / Prognose

Hvad er udsigterne for en person, der lever med gigt?

Da der ikke er nogen kur mod gigt, har de fleste mennesker brug for at klare gigt resten af deres liv. Din sundhedsplejerske kan hjælpe dig med at finde den rigtige kombination af behandlinger for at reducere symptomer. En af de største sundhedsrisici forbundet med gigt er inaktivitet. Hvis du bliver stillesiddende af ledsmerter, kan du stå over for en større risiko for kræft, hjertesygdomme, diabetes og andre alvorlige tilstande.

At leve med

Hvad kan jeg gøre for at gøre livet med gigt lettere?

At ændre din rutine kan gøre det lettere at leve med gigt. Juster dine aktiviteter for at mindske ledsmerter. Det kan hjælpe at arbejde med en ergoterapeut (OT). En OT er en sundhedsudbyder, der har specialiseret sig i at håndtere fysiske udfordringer som gigt.

En OT kan anbefale:

Adaptivt udstyr, såsom greb til åbning af krukker.
Teknikker til at udføre hobbyer, sport eller andre aktiviteter sikkert.
Tips til at reducere ledsmerter under gigtopblussen.

Gør visse typer vejr gigt værre?

Nogle mennesker oplever, at gigt føles værre under visse typer vejr. Fugtighed og kulde er to almindelige udløsere af ledsmerter.

Der er en række forskellige årsager til, at dette kan ske. Folk har en tendens til at være mindre aktive i regntiden og om vinteren. Kulde og fugt kan også stive led og forværre gigt. Andre teorier tyder på, at barometrisk tryk, eller trykket fra luften omkring os, kan have en vis effekt på gigt.

Hvis du opdager, at visse typer vejr gør din gigt værre, så tal med din læge om måder at håndtere dine symptomer på. At klæde sig varmt på, træne inde eller bruge varmeterapi kan hjælpe med at lindre dine smerter.

Gigt er en sygdom, der påvirker leddene. Der findes mange typer gigt, som alle kan forårsage smerte og nedsætte mobiliteten. Nogle former for gigt skyldes naturligt slid. Andre typer kommer fra autoimmune sygdomme eller betændelsestilstande. Der er en række forskellige behandlinger for gigt, lige fra fysisk eller ergoterapi til ledkirurgi. Din læge vil vurdere dine symptomer og anbefale den rigtige behandlingsplan til dine behov. De fleste mennesker kan med succes håndtere gigt og stadig udføre de aktiviteter, de holder af.