Hvad er gasgangræn?
Koldbrand er død af kropsvæv. Clostridial myonekrose, en type af koldbrand, er en hurtig-spredning og potentielt livstruende form for koldbrand forårsaget af enbakteriel infektion fra Clostridium bakterie. Infektionen får toksiner til at dannes i kroppens væv, celler og blodkar. Disse bakterier vil frigive toksiner, der forårsager vævsdød og frigiver en gas.
De fleste koldbrandsinfektioner opstår i situationer, hvor åbne sår fra en skade eller operation er udsat for bakterier. Ikke-traumatisk koldbrand, en mere sjælden form for koldbrand, kan udvikle sig, når blodgennemstrømningen til kropsvæv er kompromitteret, og bakterier trænger ind. Der er en større risiko hos mennesker, der har en perifer vaskulær sygdom, åreforkalkning eller diabetes mellitus.
Gas koldbrand kan forekomme overalt på kroppen, men det rammer oftest arme eller ben. Almindelige symptomer omfatter øget puls, feber og luft under huden. Huden i det berørte område bliver også bleg og skifter senere til mørkerød eller lilla. Disse symptomer udvikler sig normalt seks til 48 timer efter den første infektion og udvikler sig meget hurtigt. Behandling kan omfatte antibiotika og kirurgi for at fjerne det døde væv. Lejlighedsvis kan et hyperbarisk iltkammer anvendes. Kirurgi består af debridering (fjernelse af dødt væv) og nogle gange amputation.
Gas koldbrand er en sjælden tilstand. Det kan dog hurtigt blive en livstruende infektion, når den ikke bliver behandlet. Du bør ringe 911 eller gå til den nærmeste skadestue med det samme, hvis du oplever symptomer på koldbrand.
Hvad er symptomerne på gaskoldbrand?
Symptomer på koldbrand inkluderer ofte:
- feber
- luft under huden
- smerter i området omkring et sår
- hævelse i området omkring et sår
- bleg hud, der hurtigt bliver grå, mørkerød, lilla eller sort
- blærer med ildelugtende udflåd
- overdreven svedtendens
- øget puls
- opkastning
- gul hud og øjne (gulsot) er et sent tegn
Denne tilstand spreder sig så hurtigt, at du kan se tydelige ændringer i huden på det berørte område på blot et par minutter.
Hvis du har symptomer på koldbrand, ring 911 eller gå til skadestuen med det samme. Forsinket behandling kan føre til chok, nyresvigt og koma. Infektionen kan endda blive livstruende inden for 48 timer efter symptomernes begyndelse.
Hvad forårsager gas koldbrand?
Gas koldbrand er oftest forårsaget af Clostridium perfringens bakterie. I nogle tilfælde kan det være forårsaget af gruppe A Streptokokker bakterie. Infektionen opstår pludseligt og spreder sig hurtigt.
Gas koldbrand udvikler sig generelt på et nyligt operations- eller skadested. I sjældne tilfælde kan det ske spontant uden en åbenbar årsag.
Visse skader har en højere risiko for at forårsage koldbrand, herunder:
- muskelskader
- alvorligt beskadiget væv
- sår, der er meget dybe
- sår, der er forurenet med afføring eller snavs, især dem, der kan opstå på en gård
Du har også en øget risiko for at udvikle denne tilstand, hvis du har:
- diabetes
- arteriel sygdom
- tyktarmskræft
- forfrysninger
- åbne brud
- brugt en forurenet nål til at sprøjte stoffer ind i dine muskler
Hvordan diagnosticeres gaskoldbrand?
Din læge kan diagnosticere koldbrand ved at udføre en fysisk undersøgelse og bestille forskellige tests. Diagnostisk test kan omfatte:
-
hudkultur til at teste for tilstedeværelsen af Clostridium perfringens og andre bakterier
- blodprøver for at kontrollere for et unormalt højt antal hvide blodlegemer, hvilket kan indikere en infektion
- billeddiagnostiske tests, såsom en rutinemæssig røntgen, for at visualisere væv og kontrollere for tilstedeværelsen af gas eller specielle undersøgelser såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller arteriogram
- operation for at evaluere spredningen af koldbrand i kroppen
Hvordan behandles gaskoldbrand?
Behandling for gaskoldbrand skal påbegyndes straks. Når en diagnose er stillet, vil høje doser antibiotika blive administreret intravenøst eller gennem en vene. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at påbegynde behandling, før der overhovedet udføres diagnostiske tests. Dødt eller inficeret væv skal fjernes kirurgisk med det samme. Din læge kan også forsøge at reparere beskadigede blodkar for at øge blodgennemstrømningen til det berørte område.
Beskadiget væv kan også behandles med en form for rekonstruktionskirurgi kaldet en hudtransplantation. Under en hudtransplantation vil din læge fjerne sund hud fra en upåvirket del af din krop og fastgøre den over det beskadigede område. Dette kan hjælpe med at genoprette eventuelle hudskader forårsaget af gas koldbrand.
I alvorlige tilfælde af koldbrand kan amputation af et lem være nødvendigt for at forhindre infektionen i at sprede sig til resten af din krop. Når dit sår er helet, kan du blive udstyret med en lemprotese. Dette er et kunstigt lem, der kan fastgøres til amputationsstedet for at erstatte den manglende kropsdel.
Nogle læger og hospitaler bruger hyperbar iltbehandling til at behandle koldbrand. Denne type terapi involverer indånding af ren ilt i et trykkammer i omkring 90 minutter. Du kan få to til tre behandlinger om dagen. Hyperbar iltbehandling øger støt mængden af ilt i dit blod, hvilket hjælper inficerede sår med at hele hurtigere.
Hvad er udsigterne for en person med gaskoldbrand?
Gas koldbrand er en meget alvorlig tilstand, der ofte begynder uventet og udvikler sig hurtigt. Infektionen kan hurtigt blive livstruende, når den ikke behandles. Dine individuelle udsigter vil dog afhænge af dit generelle helbred, sværhedsgraden af infektionen og placeringen af infektionen. Potentielle komplikationer omfatter:
- permanent vævsskade
- gulsot
- leverskader
- nyresvigt
- chok
- udbredt infektion
- koma
- død
Jo hurtigere koldbrand behandles, jo bedre er resultatet. Det er afgørende at søge lægebehandling, så snart du bemærker symptomer.
Hvordan kan gaskold forhindres?
Den bedste måde at forhindre koldbrand på er at praktisere ordentlig hygiejne. Hvis du har en skade, skal du sørge for at rense huden grundigt og dække såret med en bandage. Kontakt din læge ved de første tegn på infektion. Tegn på infektion omfatter rødme, hævelse, smerte og udflåd. Din læge vil fjerne fremmedlegemer og dødt væv fra såret. Det er også vigtigt at tage enhver ordineret antibiotika i henhold til din læges anvisninger. Dette vil hjælpe med at mindske din risiko for at udvikle en infektion.
At foretage visse livsstilsændringer kan også hjælpe med at reducere din risiko for gaskoldbrand. Disse omfatter:
- undgå tobaksvarer
- korrekt pleje af eksisterende sundhedstilstande, såsom diabetes eller arteriel sygdom
- opretholde en sund vægt ved at motionere regelmæssigt og spise en sund kost, der i vid udstrækning består af magert protein, grøntsager og fuldkorn
Hvis du er bekymret for din risiko for koldbrand, skal du tale med din læge om andre måder at forhindre infektionen på.
Discussion about this post