Forforståelse og hvad det betyder for graviditet

Forforståelse er den periode, der går før graviditeten indtræffer. Det deler eksperter op til halvdelen af de 200 millioner graviditeter, der sker hvert år, er uplanlagte.

En persons helbred før graviditeten kan have en betydelig effekt på graviditetsresultater. Prækonceptionspleje er medicinsk rådgivning, som en person modtager før graviditet til:

• identificere risici som potentielle genetiske lidelser
• forbedre og optimere det generelle helbred
• reducere sygelighed (medicinske tilstande) og dødelighed (død) for både den fødende forælder og baby

At tage prænatale vitaminer er et godt skridt, før du forsøger at blive gravid. Sundhedspersonale anbefaler også mange flere handlinger for at hjælpe med at forberede din krop til graviditet.

Faktisk foreslår eksperter, at prænatal pleje, der begynder mindst 3 måneder før graviditet er den mest effektive.

De vigtigste trin omfatter:

• rygestop, stoffer og alkohol, hvis nogen af ​​disse gælder for dig

• nå eller opretholde et sundt vægt- eller kropsmasseindeks (BMI) for dig
• diskutere din nuværende medicin (receptpligtig og håndkøbsmedicin), vitaminer og kosttilskud med din læge
• opdatering af dine vaccinationer, hvis det er nødvendigt
• tager 400-800 mikrogram folinsyre hver dag for at reducere risikoen for neuralrørsdefekter
• håndtering af eksisterende sundhedstilstande som astma, diabetes, epilepsi eller orale sundhedstilstande
• undgå kontakt med farlige stoffer (som kemikalier eller dyreafføring), uanset om det er på arbejde eller hjemme

Du kan se din primære læge, sygeplejerske, jordemoder (eller anden fødselsprofessionel) eller fødselslæge for at få en forudfattet tid.

Når du ankommer, udfylder du papirer vedrørende dit nuværende helbred samt din personlige og familiemæssige helbredshistorie. Denne information vil hjælpe din læge med at opdage områder, der kræver særlig opmærksomhed under dit besøg.

Du kan diskutere tidligere graviditeter og eventuelle helbredsproblemer, du eller din baby har oplevet. Du kan også diskutere enhver medicin, du tager i øjeblikket, og opdatere eventuelle vaccinationer, du måtte have brug for.

Din forudfattede aftale vil involvere en fysisk undersøgelse og sandsynligvis en bækkenundersøgelse for at evaluere dit generelle helbred. Din sundhedspersonale kan også diskutere din mentale sundhed og tilbyde ressourcer til vold i hjemmet eller stofmisbrug, hvis det er nødvendigt.

Afhængigt af resultaterne af din aftale kan din læge foreslå behandling for visse tilstande, ændringer i medicin eller anden opfølgende behandling. Din læge kan også bestille visse tests for mere detaljeret information.

Tests kan omfatte:

• pap test
• screening af seksuelt overført infektion (STI).

• blodprøve (for at bestemme din blodtype og Rh-status)

• genetisk screening/testning

Hvis du har problemer med at blive gravid, kan din læge også anbefale:

• test af ovariereserve
• hysterosalpingogram
• sonohysterogram
• test af skjoldbruskkirtelfunktion

Dine gener overføres til din baby ved undfangelsen. Genetiske mutationer kan forekomme som enkeltgenlidelser (som cystisk fibrose eller seglcelleanæmi) eller kromosomlidelser (som trisomi 18 eller Downs syndrom).

Ikke alle par vælger at få genetisk rådgivning som en del af deres forforståelsesproces. I stedet er det et værktøj til at hjælpe par, der kan have bekymringer eller en højere risiko for at overføre genetiske forhold.

Årsager til at du kan søge genetisk rådgivning omfatter:

• har en familiehistorie med visse genetiske tilstande (fødselsskader, kræft, arvelige lidelser)
• have haft to eller flere aborter eller en dødfødsel eller spædbarnsdød
• at have haft et tidligere barn med en genetisk tilstand
• være over 35 år
• modtage anden test, der tyder på potentielle genetiske lidelser
• at være af en vis etnisk baggrund, der øger risikoen for genetiske lidelser (f.eks. Ashkenazi-jødiske genetiske panel)

Under den genetiske rådgivning vil din læge diskutere risici og genetisk testning. Hvis et par vælger genetisk testning, kan en simpel blod- eller spyttest indsamle de nødvendige oplysninger for yderligere at diskutere med lægen for at forstå risikoen og diagnosticere eller udelukke forskellige genetiske tilstande.

Din partner kan også tage skridt til at forberede sig på en sund graviditet. Først og fremmest er det vigtig at din partner inddrages i graviditetsplanlægningsprocessen.

Andre trin omfatter:

• undgå rygning, stofbrug og alkoholbrug
• spise en nærende, afbalanceret kost
• reducere stress
• at blive screenet for kønssygdomme
• lave en aftale for at diskutere aktuel medicinbrug, samt personlig og familiemæssig helbredshistorie
• undgå kontakt med farlige stoffer (som kemikalier eller toksiner) eller tage skridt til at forhindre kontaminering i hjemmet, hvis de arbejder med disse materialer
• få fertilitetstest efter behov

Genetisk rådgivning kan være en anden vigtig del af processen, hvis din partners læge identificerer potentielle genetiske sygdomme. Din partners læge kan foreslå genetisk testning, som involverer en spyt- eller blodprøve, for mere specifikt at identificere risikoen for visse arvelige tilstande.

Hvad er forforståelse under graviditet?

Forforståelse er ikke et stadium af graviditeten. Det er tidsrummet, før sæden møder ægget. Udtrykket bruges mere i planlægning og pleje før graviditet.

Hvad er den ældste alder, du kan blive gravid naturligt?

Omkring 1 ud af 4 kvinder kan blive gravid naturligt i en given cyklus i 20’erne og 30’erne, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists. Ved en alder af 40 falder denne frekvens til 1 ud af 10 hver cyklus. Graviditet kan ske når som helst, før en kvinde når overgangsalderen. I gennemsnit sker overgangsalderen omkring 51 år.

Er prækonceptionsgentest dækket af forsikringen?

Måske. Det afhænger af din forsikring og specifikke dækning. Det er en god idé at ringe til din forsikringsudbyder inden dit forudfattelsesbesøg for at finde ud af, hvad der er dækket af din plan.

De trin, du tager før graviditeten, kan beskytte mod skadelige udfald for både den fødende forælder og baby. Uanset om du ønsker at undfange dit første barn eller dit fjerde barn, er prækonceptionspleje nøglen. Dit helbred kan ændre sig mellem graviditeterne, så lav en tid hos din læge, hvis du ønsker at blive gravid i den nærmeste fremtid.