Forebyggelse og reversering af hjerte-kar-sygdomme

Kardiovaskulær sygdom omfatter en række tilstande, der påvirker hjertets strukturer eller funktion, herunder koronararteriesygdom og vaskulær (blodkar) sygdom. Hjerte-kar-sygdomme er langt den største dødsårsag i USA.

Koronararteriesygdom (forsnævring af arterierne, der leverer blod til hjertet) forårsager omkring en million hjerteanfald hvert år. Endnu mere bekymrende vil 220.000 mennesker med hjerteanfald dø, før de overhovedet når frem til hospitalet.

Forskning om risikofaktorer for hjertekarsygdomme tyder på, at selv små livsstilsændringer kan reducere risikoen for koronararteriesygdom, hjerteanfald, slagtilfælde og andre alvorlige kardiovaskulære tilstande.

Er du i fare?

Risikofaktorer er visse tilstande, der øger en persons risiko for hjerte-kar-sygdomme. Ikke-modificerbare risikofaktorer er risikofaktorer, der ikke kan ændres, mens modificerbare risikofaktorer KAN modificeres, kontrolleres eller behandles.

Jo flere risikofaktorer du har, jo større er din chance for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Derudover betyder højere niveauer af hver risikofaktor, at der er en højere risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.

Ikke-modificerbare risikofaktorer

• Stigende alder. Hjerte-kar-sygdomme er mere tilbøjelige til at opstå, når du bliver ældre. Omkring 85 procent af mennesker, der dør af koronararteriesygdom, er 65 år eller ældre.
• Mandligt køn. Mænd har større risiko for hjerteanfald end kvinder.
• Overgangsalderen. Efter overgangsalderen øges en kvindes risiko for hjerte-kar-sygdomme.
• Familie historie. Din risiko for hjerte-kar-sygdom stiger, hvis dine forældre, brødre, søstre eller børn har sygdommen, især hvis mandlige slægtninge var under 55 år, da de blev diagnosticeret, eller kvindelige slægtninge var under 65 år, da de blev diagnosticeret.
• Race. Risikoen for hjerte-kar-sygdomme er højere hos afroamerikanere, mexicanske amerikanere, amerikanske indianere, indfødte hawaiianere og nogle asiatiske amerikanere. Denne øgede risiko skyldes til dels højere forekomst af højt blodtryk, fedme og diabetes i disse populationer.

Da du ikke kan ændre nogen af ​​disse risikofaktorer, er det vigtigt at fokusere på de risikofaktorer, du KAN ændre.

Risikofaktormål

Du kan sammen med støtte fra din familie og venner arbejde på at nå følgende mål for at reducere din risiko for hjerte-kar-sygdomme. Hvis du allerede har hjerte-kar-sygdom, kan du følge disse retningslinjer for at hjælpe med at forhindre udviklingen.

Stop rygning

Rygning er den mest forebyggelige risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde. Rygere (inklusive cigaret-, pibe- og cigarrygere) har mere end dobbelt så stor risiko for et hjerteanfald end ikke-rygere. Rygning er også den største risikofaktor for pludselig hjertedød. Selv en til to cigaretter om dagen øger i høj grad risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og andre kardiovaskulære tilstande. Ikke-rygere, der udsættes for konstant røg, har også en øget risiko.

• Mål:
  • Eliminer brugen af ​​alle tobaksprodukter. Hold dig væk fra andres røg.

Sænk dit totale kolesterol, LDL (dårlige) kolesterol og triglyceridniveauer

Overdreven lipider (fedtstoffer inklusive kolesterol og triglycerider), især i form af LDL-kolesterol, forårsager opbygning af fedtaflejringer i dine arterier, hvilket reducerer eller blokerer blod- og ilttilførslen til dit hjerte. Der er en kraftig stigning i risikoen for hjerte-kar-sygdomme, når det samlede kolesteroltal er 240 mg/dl og derover.

• Mål:
  • Total kolesterol under 200 mg/dl.
  • LDL-kolesterol bør være mindre end 70 mg/dl for dem med hjerte- eller blodkarsygdom.
  • LDL bør være mindre end 100 mg/dl for dem, der har en høj risiko for hjertekarsygdomme, såsom nogle patienter med diabetes eller dem, der har flere risikofaktorer for hjertesygdomme.
  • For alle andre bør LDL-kolesterol være mindre end 130 mg/dl.
  • Triglycerider mindre end 150 mg/dl.

For de fleste patienter anbefales det at få tjekket dit kolesteroltal allerede i 20-årsalderen. Kolesterolprofilen omfatter en evaluering af fastende totalkolesterol-, HDL-, LDL- og triglyceridniveauer. Din sundhedsplejerske kan fortælle dig, hvor ofte du skal have dit kolesterol testet.

Hæv dit HDL (gode) kolesterol

HDL-kolesterol tager LDL (dårligt) kolesterol væk fra arterierne og tilbage til leveren, hvor det kan sendes ud af kroppen. Høje niveauer af HDL ser ud til at beskytte mod hjerte-kar-sygdomme.

Lav HDL: mindre end 40 mg/dl

• Mål:
  • Mere end 55 mg/dl for kvinder, mere end 45 mg/dl for mænd; jo højere HDL-niveau, jo bedre.

Lavere højt blodtryk

Blodtryk er en måling af trykket eller kraften inde i arterierne med hvert hjerteslag. Højt blodtryk øger arbejdsbyrden for hjertet og nyrerne, hvilket øger risikoen for hjerteanfald, hjertesvigt, slagtilfælde og nyresygdom. Højt blodtryk er den største risikofaktor for slagtilfælde.

• Mål:
  • Det ideelle blodtryk er mindre end 120/80. For patienter med diabetes og etableret kardiovaskulær sygdom bør blodtrykket være mindre end 130/85.
  • Kontroller blodtrykket gennem diæt (diæt med lavt saltindhold), motion, vægtkontrol og om nødvendigt medicin.
  • Begræns også alkohol, da det kan øge blodtrykket.

Styr diabetes

Diabetes opstår, når kroppen ikke er i stand til at producere insulin eller bruge den insulin, den har. Dette resulterer i forhøjede blodsukkerniveauer. Mennesker med diabetes (især kvinder) har en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme, fordi diabetes øger andre risikofaktorer, såsom højt kolesteroltal, LDL og triglycerider; lavere HDL; og højt blodtryk. At holde diabetes under kontrol er afgørende for at reducere din risiko.

• Mål:
  • Hæmoglobin A1c-test mindre end 6,5, hvis du har diabetes.
  • Hæmoglobin A1c mindre end 5,7, hvis du ikke har diabetes.
  • Følg op med din læge med jævne mellemrum.

Oprethold en sund kropsvægt

Jo mere du vejer, jo hårdere skal dit hjerte arbejde for at give din krop næringsstoffer. Forskning har vist, at overvægt bidrager til opståen af ​​diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Overvægt øger også blodkolesterol, triglycerider og blodtryk, sænker HDL-kolesterol og øger risikoen for diabetes.

Det er også vigtigt, hvordan en persons vægt er fordelt. Mennesker, der bærer deres vægt i midten, har større risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, sammenlignet med folk, der bærer deres vægt i deres arme og ben. Taljemål er en måde at bestemme fedtfordelingen på. For mænd skal taljeomkredsen være mindre end 40 tommer. For kvinder skal taljeomkredsen være mindre end 35 tommer.

Vægten bestemmes bedst ved at beregne Body Mass Index (BMI). BMI er et tal beregnet ud fra din højde og vægt. Læger bruger ofte BMI som en objektiv indikator for, om en person er overvægtig, undervægtig eller ved en sund vægt, og det anbefales af National Institutes of Health til dette formål.

For at beregne dit BMI skal du dividere vægten i kilogram (kg) med højden i meter i anden kvadrat. Metriske konverteringer er: pund divideret med 2,2 = kg; tommer ganget med 0,0254 = meter.

For eksempel har en kvinde, der vejer 140 pund og er 5 fod, 6 tommer høj, et BMI på 23.

140 lbs divideret med 2,2 = 64 kg
5’6″ = 66″ x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 divideret med 2,82 = 22,69

Din sundhedsplejerske kan hjælpe dig med at beregne dit BMI.

• Mål:
  • Et normalt BMI varierer fra 18,5 til 24,9 kg/m². Overvægt defineres som at have et BMI højere end 25. Et BMI højere end 30 betragtes som overvægtigt.
  • For mænd skal taljemålet være mindre end 40 tommer.
  • For kvinder skal taljemålet være mindre end 35 tommer.
  • Opnå og opretholde en sund vægt. Et kost- og træningsprogram hjælper dig med at nå din målvægt.

Dyrke motion

Hjertet er som enhver anden muskel – den har brug for en træning for at forblive stærk og sund. Træning hjælper med at forbedre, hvor godt hjertet pumper blod gennem din krop. Aktivitet og motion hjælper også med at reducere så mange andre risikofaktorer: Du kan sænke blodtrykket, sænke højt kolesteroltal, reducere stress, opnå og bevare en sund kropsvægt, hjælpe dig selv med at holde op med at ryge og forbedre dit blodsukkerniveau.

• Mål:
  • Moderat motion 30 minutter om dagen, de fleste dage. Mere energiske aktiviteter er forbundet med flere fordele. Træningen skal være aerob, og involvere de store muskelgrupper. Aerobe aktiviteter omfatter raske gåture, cykling, svømning, hoppereb og jogging.
  • Hvis gåture er din foretrukne træning, så brug skridttællermålet på 10.000 skridt om dagen.
  • Kontakt din læge, før du starter et træningsprogram.

Følg en hjertesund kost

Det gamle ordsprog “Du er, hvad du spiser,” kan være mere sandt end nogensinde – især når det kommer til hjerte-kar-sygdomme. Fire risikofaktorer er relateret til kost: højt blodtryk, højt kolesteroltal, diabetes og fedme.

• Mål:
  • Spis fødevarer med lavt indhold af natrium, mættet fedt, kolesterol, transfedt (delvist hydrogeneret fedt) og raffineret sukker.
  • Omega-3 fedtsyrer er gode fedtstoffer og kommer fra tun, laks, hørfrø, mandler og valnødder.
  • Mono-umættede fedtstoffer foretrækkes også og findes i oliven-, raps- og jordnøddeolier.
  • Spis også plantebaserede fødevarer såsom frugt og grøntsager, nødder og fuldkorn.

Medvirkende risikofaktorer

Individuel reaktion på stress:

Selvom stress ikke betragtes som en traditionel risikofaktor, har nogle forskere bemærket en sammenhæng mellem risiko for hjertekarsygdomme og stress i en persons liv, deres sundhedsadfærd og socioøkonomiske status. Stress kan påvirke etablerede risikofaktorer.

Lær at håndtere stress ved at øve afspændingsteknikker, lære at styre din tid, sætte realistiske mål og prøve nogle nye afspændingsteknikker såsom guidede billeder, massage, Tai Chi, meditation eller yoga.

Drikker for meget alkohol:

At drikke for meget alkohol kan føre til forhøjet blodtryk, hjertesvigt og slagtilfælde. Det er også forbundet med høje triglycerider, uregelmæssige hjerteslag, fedme og kræft. Forskning har vist, at dem, der drikker én drink om dagen (4 oz. vin, 12 oz. øl eller 1-1/2 oz. 80-proof spiritus), kan have mindre risiko. American Heart Association anbefaler dog ikke, at ikke-drikkere begynder at bruge alkohol, eller at drikkere øger mængden af ​​drikke.

Hvis du har en familiehistorie med hjerte-kar-sygdomme eller højt kolesteroltal, er det endnu vigtigere at reducere dine andre risikofaktorer. Få dit kolesteroltal testet hvert år. Kend dine tal, inklusive blodtryk, BMI, taljeomkreds og hæmoglobin A1c. Sørg for at følge op med din sundhedsplejerske hvert år for en kontrol.

Disse oplysninger er leveret af Cleveland Clinic og er ikke beregnet til at erstatte lægeråd fra din læge eller sundhedsplejerske. Kontakt venligst din sundhedsplejerske for at få råd om en specifik medicinsk tilstand.