Sove med åbne øjne: Hvad du bør vide

Vi blinker om dagen og lukker øjenlågene om natten af ​​en meget god grund. Lukning af øjenlåget dækker øjeæblet med et tyndt lag tårevæske. Tårer hjælper med at opretholde et fugtigt miljø for øjets celler til at fungere korrekt. Tårevæsken hjælper også med at skylle støv og snavs ud.

Uden ordentlig smøring kan øjet blive beskadiget, ridset eller blive inficeret. Symptomerne på natlig lagophthalmos er relateret til udtørring af den ydre del af øjet.

De kan omfatte:

• rødme
• sløret syn
• brændende
• irritation
• ridser
• lysfølsomhed
• føler, at noget gnider mod dit øje
• dårlig søvnkvalitet

Natlig lagophthalmos er typisk relateret til et problem med musklerne eller nerverne i ansigtet. Alt, hvad der forårsager svaghed eller lammelse i orbicularis oculi-musklen (den muskel, der lukker øjenlågene), kan føre til, at man sover med åbne øjne. Nogle eksempler omfatter:

• Bells parese
• traume eller skade
• slag
• en tumor eller en operation for at fjerne en tumor nær ansigtsnerven, såsom et akustisk neurom
• neuromuskulære sygdomme
• autoimmune tilstande, såsom Guillain-Barré syndrom
• Moebius syndrom, en sjælden tilstand karakteriseret ved kranienerve parese

Det kan også være forårsaget af en infektion, herunder:

• Lyme sygdom
• skoldkopper
• fåresyge
• polio
• Hansens sygdom (spedalskhed)
• difteri
• botulisme

Natlig lagophthalmos kan også være forårsaget af fysisk skade på øjenlågene. Øjenlågsoperation eller ardannelse fra forbrændinger eller andre skader kan beskadige øjenlåget og gøre det mindre i stand til at lukke helt. Udbulende eller udstående øjne (exophthalmos) forårsaget af Graves’ oftalmopati, en tilstand, der almindeligvis ses hos mennesker med en overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme), kan også gøre det sværere at lukke øjenlågene.

For nogle mennesker har det ingen åbenbar årsag at sove med åbne øjne. Det kan også køre i familier. Mindre almindeligt kan meget tykke øvre og nedre øjenvipper forhindre nogen i at kunne lukke øjnene helt om natten.

Din læge vil stille dig spørgsmål om din sygehistorie. Sørg for at fortælle din læge om eventuelle nylige skader, infektioner, allergier eller operationer, der involverer hovedet, ansigtet eller øjnene.

Ved din aftale vil din læge sandsynligvis stille dig et par spørgsmål, såsom:

• Hvor længe har du haft symptomer?
• Er dine symptomer værre, når du vågner? Bliver de bedre i løbet af dagen?
• Bruger du en loftsventilator eller et andet varme- eller kølesystem med luftventiler om natten?
• Har nogen nogensinde fortalt dig, at dine øjne er delvist eller helt åbne, når du sover?

Hvis din læge har mistanke om, at du sover med åbne øjne, kan de bede dig om at udføre et par opgaver for at observere dine øjne, mens de er lukkede. Du kan for eksempel blive bedt om at lægge dig ned og forsigtigt lukke begge øjne, som om du var ved at tage en lur. Din læge vil observere, hvad der sker med dine øjenlåg, efter et minut eller to er gået. De kan se efter, om øjenlåget rykker eller åbner sig lidt af sig selv.

Andre test inkluderer:

• måle mellemrummet mellem dine øjenlåg med en lineal
• måle mængden af ​​kraft, der bruges til at lukke dine øjne, når du blinker
• en spaltelampe-eksamen, hvor et mikroskop og skarpt lys bruges til at se på dine øjne
• en fluorescein-øjenplettest for at se, om der er tegn på skader på dit øje

Langvarig dehydrering af øjet kan føre til alvorlige problemer, såsom:

• tab af syn
• infektioner i øjet
• øget risiko for skader eller ridser i øjet
• eksponering keratopati (skade på hornhinden, det yderste lag af øjet)

• hornhindesår (et åbent sår på hornhinden)

Din læge kan anbefale at bruge fugt-googles om natten for at hjælpe med at fugte dine øjne, mens du sover. Du kan også prøve en luftfugter. En ekstern øjenlågsvægt, som bæres på ydersiden af ​​dine øvre øjenlåg om natten, eller kirurgisk tape, kan hjælpe med at holde dine øjne lukkede.

Medicin

For at holde øjet smurt kan din læge ordinere dig medicin, såsom:

• øjendråber
• kunstige tårer, som administreres mindst fire gange om dagen
• oftalmiske salver for at forhindre ridser

Kirurgi

I alvorlige tilfælde af lammelse kan du få brug for et guldkirurgisk implantat. Dette øjenlågsimplantat fungerer ligesom en øjenlågsvægt for at hjælpe med at lukke det øvre øjenlåg, men det er en mere permanent løsning.

Under den korte procedure vil din læge lave et lille snit på ydersiden af ​​dit øjenlåg lige over vipperne. Guldimplantatet indsættes i en lille lomme i øjenlåget og holdes på plads med sting. Snittet lukkes derefter med sting og en antibiotisk salve påføres øjenlåget.

Efter operationen kan du opleve nogle af følgende, men de bør forsvinde over tid:

• hævelse
• ubehag
• rødme
• blå mærker

Øjenlåget kan føles lidt tykkere, men implantatet er normalt ikke mærkbart.

Det er normalt ikke alvorligt at sove med åbne øjne og kan klares med simple løsninger, såsom øjendråber, lågvægte og luftfugtere. Det kan dog også være et symptom på en anden tilstand.

Det er vigtigt at besøge din læge, hvis du har problemer med at lukke øjnene for at sove, eller du bemærker, at dine øjne er ekstremt irriterede i løbet af dagen. Den bedste fremgangsmåde er at behandle natlig lagopthalmos, før det bliver et større problem.

Selv i svære tilfælde er implantatkirurgi en sikker og effektiv løsning til at sove med åbne øjne. Det har ikke kun en succesrate på 90 procent, men implantaterne kan nemt fjernes, hvis det er nødvendigt.