Evaluering af smerte ved ankyloserende spondylitis: skalaer og aktivitetsindekser

Læger kan bruge flere værktøjer til at vurdere dit smerteniveau med ankyloserende spondylitis. At være så specifik som muligt i beskrivelsen af dine symptomer kan hjælpe lægerne med at bestemme effektive behandlingsmuligheder.

Ankyloserende spondylitis (AS) er en kronisk betændelsestilstand, der primært påvirker rygsøjlen og forårsager ubehag og smerte. Denne smerte kan variere fra mild til svær, og du kan mærke den i lænden, hofterne og balderne.

For at diagnosticere og vurdere sygdomsprogressionen kan lægerne være nødt til at vurdere dit smerteniveau. De kan bruge en af flere smerteskalaer til at måle intensiteten og karakteren af din smerte. Dette hjælper dem med at træffe informerede beslutninger om behandling og støtte.

Denne artikel udforsker forskellige AS-smerteskalaer, herunder deres fordele og ulemper. Det giver også tips til effektiv kommunikation med en læge om AS-smerter.

Hvilke skalaer bruger læger til at vurdere ankyloserende spondylitis-smerter?

En AS smerteskala kan hjælpe dig med at udtrykke intensiteten af din smerte. Ved at bruge denne standardiserede skala kan en læge justere din behandlingsplan og forbedre smertehåndteringsstrategier.

Nogle smerteskalaer læger bruger i kliniske omgivelser og forskning omfatter:

Bath Ankyloserende Spondylitis Disease Activity Index

Bath Ankyloserende Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) er en meget brugt skala til evaluering af sygdomsaktivitet, herunder smerteniveauer, hos personer med AS. Dette spørgeskema giver dig mulighed for at vurdere symptomer som smerte, stivhed og træthed på en skala fra 0-10, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den højest mulige smerte.

BASDAI er let at give og effektiv til at vurdere smerteniveauer. Mens forskning i dets effektivitet til at evaluere AS-smerter er i gang, en 2022 undersøgelse foreslog, at BASDAI kan vejlede læger i at bestemme behandlingsmuligheder.

Ankyloserende spondylitis sygdom aktivitetsscore

Ankyloserende spondylitis Disease Activity Score (ASDAS) måler smerte og andre symptomer forbundet med AS, såsom stivhed og træthed. Denne score bruger en kombination af laboratorietest, fysiske undersøgelser og spørgeskemaer til at vurdere sygdomsaktivitet.

Fordelene ved denne score er, at den giver en omfattende vurdering af sygdomsaktivitet, ikke kun smerte. Men det kræver yderligere kliniske data og kan være mere tidskrævende at beregne end andre smerteskalaer.

Det samme 2022 undersøgelse ovenfor viste nytten af ASDAS, herunder smertevurdering, til evaluering af sygdomsaktivitet og behandlingsrespons i AS.

Generelle smerteskalaer

Læger kan også bruge smerteskalaer, der ikke er specifikke for AS-smerter. Forskning i disse skalaers effektivitet til at vurdere AS-smerter er ofte begrænset. Disse skalaer inkluderer:

Numerisk vurderingsskala: Denne enkle skala måler smerte fra 0-10 eller 0-5 baseret på dine sanse- og følelsesmæssige oplevelser. Det er nemt at bruge, da sundhedspersonale kan levere det i skriftlig eller mundtlig form. Men det er begrænset i sin evne til at vise en detaljeret vurdering af smerte.
Visuel analog skala: Den visuelle analoge skala er et selvrapporteringsværktøj, der måler smerte på en linje fra 0-10. Det involverer at markere et sted på en linje, der repræsenterer smerteintensiteten for at vise dit smerteniveau. Den visuelle repræsentation er ofte klarere at forstå, men forskning i, hvordan den kan sammenlignes med andre skalaer er blandet.
McGill Pain Questionnaire (MPQ): MPQ blev udviklet i 1970’erne og måler smerteintensiteten og kvaliteten ved hjælp af en liste med beskrivende ord. Det kan give en detaljeret beskrivelse af smerte ved at identificere dens specifikke karakteristika, såsom dunkende, brændende eller stikkende. Men nogle mennesker kan finde det svært at bruge på grund af kompleksiteten af formuleringen.
painDETECT spørgeskema: Læger bruger primært painDETECT-spørgeskemaet til neuropatiske smerter, en unik type smerte som følge af nerveproblemer. Nogle mennesker med AS udvikler neuropatisk smerte. Ifølge en 2017 undersøgelsekan painDETECT-spørgeskemaet hjælpe med at identificere årsagen til smerte under tilstande som AS.

Hvordan man taler med en læge om ankyloserende spondylitis smerter

Når man diskuterer AS-smerter med en læge:

Vær specifik: Beskriv placeringen, intensiteten og karakteren (kedelig, skarp eller brændende) af din smerte.
Brug sammenligninger: Sammenlign din smerte med oplevelser eller fornemmelser, som en læge kan relatere til. For eksempel kan du beskrive det som en konstant smerte, som en tandpine.
Kommuniker effekten: Forklar, hvordan smerten påvirker dine daglige aktiviteter og generelle velvære.
Del din smertehistorie: Beskriv hvordan smerten har ændret sig, herunder hvornår den startede, eventuelle perioder med forværring eller bedring og eventuelle udløsende hændelser.
Nævn behandlingserfaringer: Diskuter eventuelle behandlinger, du har prøvet, og deres effektivitet.

Ofte stillede spørgsmål

Her er nogle ofte stillede spørgsmål om AS-smerter.

Hvor smertefuldt er ankyloserende spondylitis?

Smerten oplevet ved AS kan variere fra person til person. Imidlertid, mange mennesker oplever milde episoder med rygsmerter, mens andre har kroniske og stærke smerter.

Er ankyloserende spondylitis et handicap?

Skønt alvorlige begrænsninger er ikke almindelige, AS kan kvalificeres som et handicap, hvis det i væsentlig grad påvirker din evne til at udføre daglige aktiviteter eller arbejde. Berettigelse til invalideydelser varierer afhængigt af sværhedsgraden og de oplevede begrænsninger.

Kan folk leve smertefrit med ankyloserende spondylitis?

Selvom det måske ikke er muligt for enhver person at leve smertefrit med AS, behandling med medicin, fysioterapi og regelmæssig motion kan hjælpe håndtere og reducere smerte.

Sundhedspersonale bruger i øjeblikket adskillige AS-smerteskalaer, herunder BASDAI- og ASDAS-smerteresultaterne, til at overvåge sværhedsgraden af smerte hos mennesker med AS.

Hver skala har sine fordele og ulemper. Overvej at tale med en sundhedspersonale, som kan hjælpe med at vælge den mest passende AS-smerteskala til dine behov.