Hvad er ESBL’er?
Beta-lactamaser med udvidet spektrum (eller ESBL’er for korte) er en type enzym eller kemikalie, der produceres af nogle bakterier. ESBL-enzymer får nogle antibiotika til ikke at virke til behandling af bakterielle infektioner. Almindelige antibiotika, såsom cephalosporin og penicillin, bruges ofte til at behandle bakterielle infektioner. Ved ESBL-infektioner kan disse antibiotika blive ubrugelige.
Bakterier bruger ESBL’er til at blive resistente over for antibiotika. De mest almindelige typer af bakterier, der producerer ESBL’er, omfatter:
- Escherichia coli (bedre kendt som E coli): Dette er en normalt harmløs bakterie, der lever i din tarm, men den kan også forårsage infektioner og madforgiftning.
- Klebsiella: Dette er en anden harmløs bakterie, der lever i din mund, næse og tarm. Men det kan også forårsage tilstande som urinvejsinfektioner. Det er blevet fundet i kolonier i hospitalsmiljøer og kan forårsage infektioner på hospitaler til at sprede sig.
E coli og Klebsiella infektioner kan normalt behandles med normale antibiotika som penicillin og cephalosporin. Men når disse bakterier producerer ESBL’er, kan de forårsage infektioner, som ikke længere kan behandles med disse antibiotika. I disse tilfælde vil din læge finde en anden behandling for at stoppe den nye infektion, der er blevet resistent over for antibiotika.
Hvordan spreder de sig?
ESBL transmission
Du kan få ESBL’er ved at røre ved vand eller snavs, der indeholder bakterierne. Dette er især muligt med vand eller jord, der er blevet forurenet med afføring fra mennesker eller dyr. Berøring af dyr, der bærer bakterierne, kan også sprede bakterierne til dig.
Visse infektioner, der også kan udvikle resistens over for antibiotika, kan øge din risiko for at få en bakteriel infektion med ESBL’er, såsom MRSA (en staph-infektion).
Du kan sprede en ESBL-infektion blot ved at røre ved nogen eller efterlade bakterier på en overflade, som en anden rører ved. Dette kan omfatte:
- Give hånd
- trække vejret på nogen
- håndtering af en genstand, der så håndteres af en anden
Kolonisering
I nogle tilfælde kan du sprede bakterier med ESBL uden selv at have en infektion. Dette kaldes kolonisering. Når dette sker, bærer din krop bakterierne med ESBL’er, men er ikke aktivt inficeret. Du behøver ikke at blive behandlet, mens du er koloniseret, men du kan stadig give en infektion videre til en anden. Så skal de behandles.
Hvor er ESBL’er almindeligvis spredt?
Bakterier med ESBL er især almindelige på hospitaler. De spredes lettest af læger, sygeplejersker eller andet sundhedspersonale, der rører ved mennesker, genstande eller overflader i faciliteter, hvor bakterierne lever.
Forhold forbundet med ESBL’er
Tilstande og infektioner, der kan være forårsaget af ESBL-producerende bakterier omfatter:
- urinvejsinfektion (UTI)
- diarré
- hudinfektioner
- lungebetændelse
Symptomer på ESBL-infektion
Symptomer på en ESBL-infektion afhænger af, hvilken type bakterieinfektion der har produceret ESBL’erne.
Hvis du har en UVI, kan du blive nødt til at tisse oftere end normalt, og du kan føle dig brændende, når du tisser. Hvis du har en hudinfektion med ESBL, kan du se rød hud omkring infektionsstedet og væske komme ud af området.
Hvis infektionen er i din tarm, kan du bemærke følgende symptomer:
- mistet appetiten
- blod i din afføring
- mavekramper
- diarré
- overdreven gas eller oppustethed
- feber
Hvis ESBL-infektionen er kommet ind i dit blod, kan du have et eller flere af følgende symptomer:
- føler sig desorienteret
- feber
- føle kuldegysninger
- kvalme
- opkastning
- vejrtrækningsbesvær
Behandling af en ESBL-infektion
Medicin
Mulig medicin, der bruges til at behandle ESBL-infektion omfatter:
- carbapenemer, som er nyttige mod infektioner forårsaget af E coli eller Klebsiella pneumoniae bakterie
- fosfomycin, som er effektivt mod ESBL bakterielle infektioner
- beta-lactamase-hæmmere
- nonbeta-lactam antibiotika
- colistin, som ordineres i sjældne tilfælde, når anden medicin ikke har kunnet stoppe ESBL-infektionen
Livsstilsmidler
Hvis du har en ESBL-kolonisering i din krop, men ikke har en aktiv infektion, kan din læge anbefale en særlig ernærings- og hygiejneplan. Det vil hjælpe med at forhindre en infektion i at bryde ud. Din læge kan også bede dig om at vaske noget, du har rørt ved. De kan bede dig om at undgå kontakt med mennesker, indtil koloniseringen er blevet behandlet.
Forebyggelse og udsigter
At vaske hænder er den bedste måde at forhindre spredning af ESBL-bakterieinfektioner på. Håndvask er især vigtigt, hvis du er på et hospital eller en anden sundhedsfacilitet. Vask dine hænder, hvis du er kommet i kontakt med en, der for nylig har haft en infektion.
Bær handsker, når du er i nærheden af nogen med en infektion eller håndterer genstande på et hospital eller en sundhedsfacilitet. Handskerne kan også hjælpe med at beskytte dig mod at opfange ESBL-bakterierne. Vask dit tøj, sengetøj eller andre materialer, som du har rørt ved, båret eller sovet i, mens du har haft en ESBL-infektion. Dette kan forhindre bakterierne i at sprede sig.
Hvis du har en ESBL-infektion, mens du er på hospitalet, vil din læge muligvis holde dig i kontaktisolation. I dette tilfælde vil du blive i et område af hospitalet, hvor din infektion kan være indeholdt og ikke spredes til andre mennesker, der opholder sig i anlægget. Afhængigt af hvor alvorlig din infektion er, skal du muligvis være i isolation i et par timer til et par dage.
De fleste ESBL-infektioner kan behandles med succes, når din læge har fundet en medicin, der kan stoppe de resistente bakterier. Efter din infektion er behandlet, vil din læge sandsynligvis give dig god hygiejnepraksis. Disse kan hjælpe med at sikre, at du ikke udvikler andre infektioner, der også kan modstå antibiotika.
Discussion about this post