Er en skalpelfri vasektomi det rigtige for mig?

Oversigt

Skalpelfri vs. konventionel vasektomi

Den største forskel mellem ikke-skalpel og konventionelle vasektomier er, hvordan kirurgen får adgang til vas deferens. Vas deferens er kanaler, der fører sæd fra testiklerne til urinrøret, hvor det blandes med sæd.

Ved konventionel kirurgi laves et snit på hver side af pungen for at nå vas deferens. Ved en ikke-skalpel vasektomi holdes vas deferens med en klemme fra ydersiden af ​​pungen, og en nål bruges til at lave et lille hul i pungen for adgang til kanalerne.

En gennemgang fra 2014 bemærker, at fordelene ved en vasektomi uden skalpel inkluderer næsten 5 gange færre infektioner, hæmatomer (blodpropper, der forårsager hævelse under huden) og andre problemer.

Det kan også gøres hurtigere end en konventionel vasektomi og kræver ingen suturer for at lukke snit. En vasektomi uden skalpel betyder også mindre smerte og blødning.

Hvad kan du forvente: Procedure

Undgå aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve) i de 48 timer, før du får en vasektomi uden skalpel. At have disse medikamenter i dit system før enhver operation kan øge dine chancer for blødningskomplikationer.

Rådfør dig også med din læge om enhver anden medicin eller kosttilskud, du normalt tager. Der kan være andre, du bør undgå før operationen.

En vasektomi er en ambulant procedure. Det betyder, at du kan tage hjem samme dag som operationen.

Bær behageligt tøj til lægens kontor, og tag en atletisk supporter (jockstrap) med hjem. Du kan blive rådet til at trimme håret på og omkring din pung. Dette kan også gøres på din læges kontor lige før proceduren.

Spørg din læges kontor om alt, hvad du skal gøre for at forberede dig. Din læge bør give dig en liste over instruktioner i dagene op til vasektomien.

På operationsstuen vil du bære en hospitalskjole og intet andet. Din læge vil give dig en lokalbedøvelse. Det vil blive indsat i pungen eller lysken for at bedøve området, så du ikke vil føle smerte eller ubehag. Du kan også få noget medicin for at hjælpe dig med at slappe af før vasektomi.

Til selve proceduren vil din læge mærke efter vas deferens under huden. Når de er placeret, vil kanalerne blive holdt på plads lige under huden med en speciel klemme fra ydersiden af ​​pungen.

Et nålelignende værktøj bruges til at stikke et lille hul i pungen. Deferens trækkes gennem hullerne og skæres over. De forsegles derefter med sting, clips, en mild elektrisk puls eller ved at binde deres ender af. Din læge vil derefter placere sædlederne tilbage i deres normale position.

Hvad kan du forvente: Genopretning

Efter operationen vil din læge ordinere nogle smertestillende medicin til dig. Normalt er det acetaminophen (Tylenol). Din læge vil også give instruktioner om, hvordan man tager sig af pungen under restitutionen.

Hullerne vil hele af sig selv uden sting. Der vil dog være en gazeforbinding på hullerne, som skal skiftes derhjemme.

En lille mængde siver eller blødning er normalt. Dette bør stoppe inden for de første 24 timer.

Bagefter har du ikke brug for nogen gazepuder, men du vil gerne holde området rent. At tage et brusebad er sikkert efter en dag eller deromkring, men vær forsigtig med at tørre pungen. Brug et håndklæde til at klappe forsigtigt på området i stedet for at gnide det.

Isposer eller poser med frosne grøntsager kan hjælpe med at reducere hævelse og smerte i de første 36 timer efter vasektomien. Sørg for at pakke isposen eller de frosne grøntsager ind i et håndklæde, før du påfører huden.

Undgå samleje og ejakulation i omkring en uge efter indgrebet. Undlad også tunge vægtløftninger, løb eller andre anstrengende aktiviteter i mindst en uge. Du kan vende tilbage til arbejde og normale aktiviteter inden for 48 timer.

Mulige komplikationer

Noget ubehag er normalt de første par dage efter indgrebet. Komplikationer er sjældne. Hvis de opstår, kan de omfatte:

• rødme, hævelse eller siver fra pungen (tegn på infektion)
• vandladningsbesvær
• smerter, der ikke kan kontrolleres med din receptpligtige medicin

En anden post-vasektomi komplikation kan være en ophobning af sæd, der danner en klump i dine testikler. Dette kaldes et spermgranulom. At tage et NSAID kan hjælpe med at lindre noget af ubehaget og reducere betændelse omkring klumpen.

Granulomer forsvinder normalt af sig selv, selvom en injektion af et steroid kan være nødvendig for at fremskynde processen.

Ligeledes har hæmatomer en tendens til at opløses uden nogen behandling. Men hvis du oplever smerte eller hævelse i ugerne efter din procedure, planlæg en opfølgningssamtale med din læge snarest.

En anden vigtig overvejelse er muligheden for at forblive fertil i løbet af de første flere uger efter en vasektomi. Din sæd kan indeholde sæd i op til seks måneder efter proceduren, så brug andre former for prævention, indtil du er sikker på, at din sæd er fri for sæd.

Din læge kan råde dig til at ejakulere flere gange i de første par måneder efter en vasektomi og derefter medbringe en sædprøve til analyse.

Anslåede omkostninger

En vasektomi af enhver type kan koste op til $1.000 eller deromkring uden forsikring, ifølge Planned Parenthood. Nogle forsikringsselskaber, såvel som Medicaid og andre statssponsorerede programmer, kan dække omkostningerne helt.

Spørg dit forsikringsselskab eller med dit lokale offentlige sundhedskontor for at lære mere om mulighederne for at betale for proceduren.

Vasektomi tilbageførsel

At vende en vasektomi for at genoprette fertiliteten er muligt for mange mænd, der har gennemgået proceduren.

En reversering af vasektomi involverer genbinding af de afskårne vas deferens. Det bliver ofte efterspurgt af mænd, der har fået et eller flere børn med én partner og senere ønsker at stifte en ny familie. Nogle gange ændrer et par mening om at få børn og søger en vending.

En vasektomitilbageførsel er ikke altid garanteret at genoprette fertiliteten. Det er ofte mest effektivt inden for 10 år efter vasektomien.

Takeawayen

En vasektomi uden skalpel kan være en effektiv og sikker form for langsigtet prævention. Når det udføres af kirurger med erfaring, kan fejlraten være så lav som 0,1 procent.

Fordi det er meningen, at det skal være permanent, og fordi en vasektomitilbageførsel ikke er en garanti, bør du og din partner nøje overveje implikationerne af operationen, før du får den udført.

Seksuel funktion er normalt upåvirket af en vasektomi. Samleje og onani skal føles på samme måde. Når du ejakulerer, vil du dog kun frigive sæd. Dine testikler vil fortsætte med at producere sæd, men disse celler vil dø og blive absorberet i din krop som alle andre celler, der dør og bliver erstattet.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om en vasektomi uden skalpel, skal du tale med din urolog. Jo flere oplysninger du har, jo lettere bliver det at træffe en så vigtig beslutning.