Er delirium anderledes end demens?

Delirium og demens forårsager begge, at en person bliver forvirret og viser betydelige adfærdsændringer.

Delirium er en pludselig forværring af en persons mentale tilstand. Det kan udvikle sig i løbet af timer eller dage, typisk som et symptom på en underliggende tilstand, som en infektion. Mennesker med delirium oplever symptomer, der kan svinge i løbet af dagen, såsom:

• forvirring
• desorientering
• manglende evne til at kommunikere
• agitation
• hallucinationer
• paranoia
• besvær med daglige opgaver, såsom at gå eller spise

Demens er en kronisk tilstand, der udvikler sig langsomt over tid. Det er en degenerativ tilstand og bliver værre over tid. Symptomerne starter mildt og bliver mere alvorlige, efterhånden som tilstanden skrider frem. Behandlinger kan nogle gange bremse udviklingen af ​​demens, men der er ingen kur.

Mennesker med demens kan glemme:

• seneste begivenheder
• ældre minder og begivenheder
• navne på kendte personer og steder

Andre symptomer på demens omfatter:

• fare vild på kendte steder
• svært ved at kontrollere impulser og følelser
• alvorlige humørskift
• personlighedsændringer
• forvirring
• tab af problemløsningsevner
• svært ved at udføre egenomsorgsopgaver
• svært ved at kommunikere
• angst og paranoia
• inkontinens

Demens og delirium har nogle få ligheder. Begge kan forårsage:

• forvirring
• vanskeligheder med kommunikation
• ekstreme følelsesmæssige udtryk
• paranoia
• hallucinationer

Derudover er begge tilstande mere almindelige, når folk bliver ældre. Væren over 65 år er en risikofaktor for demens og delirium.

Årsagerne til delirium og demens er meget forskellige. Demens er kronisk og udvikler sig langsomt, mens delirium er en pludselig ændring over et par timer.

Årsagerne til delirium

Der er flere potentielle underliggende årsager til delirium. Nogle af disse årsager er midlertidige tilstande, og delirium vil forsvinde, som årsagen gør. For eksempel oplever nogle mennesker delirium, mens de kommer sig efter operation eller andre medicinske procedurer.

Yderligere årsager til delirium omfatter:

• urinvejsinfektioner og andre bakterielle infektioner

• lungebetændelse, influenza og andre virusinfektioner

• søvnløshed og søvnmangel

• dehydrering
• skjoldbruskkirtel dysfunktion
• metaboliske forhold
• nyresvigt
• leversvigt eller leversygdom

• kongestiv hjertesvigt og andre alvorlige hjertesygdomme

• neurologiske tilstande, såsom meningitis, hovedtraume eller en hjernetumor
• forgiftning
• visse medikamenter, herunder psykoaktive stoffer, opioider og antikolinergika
• abstinenser fra stoffer eller medicin

Mennesker med demens er mere tilbøjelige til at opleve delirium som følge af ovenstående årsager. For eksempel kan selv en mild infektion forårsage delirium hos en person med demens. Nogle mennesker med demens oplever også “sundowning” eller delirium-lignende adfærd, der opstår om natten.

Årsagerne til demens

Demens er en neurodegenerativ tilstand. Når en person har demens, oplever de progressiv skade og tab af nerveceller i deres hjerne.

Når cellerne er beskadiget, kan de ikke fungere og kommunikere korrekt. Dette forårsager symptomerne på demens.

Ofte er der ingen specifik underliggende årsag til demens, selvom det er sandsynligt, at genetik og miljøfaktorer spiller en rolle. Nogle tilstande er dog knyttet til demens. Det er primært tilstande, der forårsager hjerneskade og i nogle tilfælde kan resultere i demens.

Eksempler omfatter:

• tilbagevendende traumatiske hjerneskader, såsom kronisk traumatisk encefalopati
• Huntingtons sygdom
• Vælg sygdom
• slag
• Creutzfeldt-Jakobs sygdom

• Parkinsons demens

• Downs syndrom

Delirium kræver akut diagnosticering og behandling. Det kan føre til alvorlige komplikationer uden behandling. Typisk vil en person blive evalueret for delirium ved at se på deres symptomer og deres sygehistorie og vurdere deres nuværende årvågenhed og bevidsthed.

En person vil blive stillet spørgsmål for at se, om de kan give oplysninger, såsom det aktuelle år, årets måneder og deres nuværende placering. De kan også gennemgå blod- og urinprøver. Hvis sundhedspersonalet har mistanke om, at personen har delirium, vil de hurtigt begynde at løse den underliggende årsag.

En demensdiagnose begynder med en lægebesøg. En læge vil diskutere symptomer, sygehistorie og familiehistorie. De vil lave kognitive og neurologiske vurderinger for at evaluere en persons nuværende evner.

I nogle tilfælde kan billeddiagnostiske tests såsom MRI’er og CT-scanninger udføres. Disse tests kan hjælpe læger med at få et klart blik på hjernen, så de kan se skader på hjerneceller. Dette kan hjælpe med at bekræfte en diagnose. Forskere arbejder også på at udvikle genetiske tests for demens.

Delirium og demens er tilstande, der forårsager lignende symptomer. Mennesker, der oplever begge tilstande, kan opleve forvirring, humørsvingninger, paranoia og hallucinationer, og personer over 65 er mere tilbøjelige end yngre mennesker til at opleve disse tilstande.

Disse forhold er dog ikke de samme. Delirium er en ændring af en persons normale tilstand, der kommer hurtigt. Det er typisk resultatet af en underliggende tilstand, såsom en infektion eller nylig operation. Det kræver øjeblikkelig behandling og kan indikere en livstruende tilstand.

Demens er en kronisk progressiv tilstand, der udvikler sig langsomt over tid. Din læge kan samarbejde med dig om en demensdiagnose og få dig i gang med en behandlingsplan.