Emaljehypoplasi

Oversigt

Emalje er det hårde, beskyttende ydre lag af dine tænder. Emaljehypoplasi er en defekt i emaljen, der kun opstår, mens tænderne stadig er under udvikling. Alligevel kan det påvirke både mælketænder og blivende tænder. Tilstanden resulterer i tynd emalje, som gør dine tænder sårbare over for tandforfald.

De visuelle tegn på emaljehypoplasi omfatter hvide pletter, gruber og riller på den ydre overflade af tænderne.

Tandemalje er det hårdeste stof i din krop, men det indeholder ikke levende celler og kan ikke reparere sig selv eller forbedre sig selv. Så hvis du eller dit barn har emaljehypoplasi, skal du have en tandlæge til at overvåge dine tænder og handle hurtigt for at reparere problemområder.

Hvad er symptomerne?

Nogle af tegnene på emaljehypoplasi er tydelige, men andre er sværere at opdage og er måske ikke mærkbare, før de forårsager store tandproblemer. At have tynd tandemalje kan føre til:

gruber, små lunde, lavninger og sprækker
hvide pletter
gullig-brune pletter (hvor det underliggende lag af dentin er blotlagt)
følsomhed over for varme og kulde
manglende tandkontakt, uregelmæssig brug af tænder
modtagelighed for syrer i mad og drikke
tilbageholdelse af skadelige bakterier
øget sårbarhed over for huller i tænderne og huller i tænderne

Hvad forårsager det?

Defekt emaljeudvikling kan være resultatet af en arvelig tilstand kaldet amelogenesis imperfecta eller medfødt emaljehypoplasi, som anslås at påvirke omkring 1 ud af 14.000 mennesker i USA. Denne tilstand kan også forårsage usædvanligt små tænder og en række tandproblemer. Medfødt emaljehypoplasi kan forekomme alene eller som en del af et syndrom, der påvirker andre dele af kroppen.

Andre arvelige syndromer, der kan forårsage emaljehypoplasi, er:

Usher syndrom
Seckel syndrom
Ellis-van Creveld syndrom
Treacher Collins syndrom
otodentalt syndrom
22q11 deletionssyndrom (velokardiofacialt syndrom)
Heimler syndrom

Emaljehypoplasi kan også skyldes prænatale problemer såsom:

moderens D-vitaminmangel
moderens vægtøgning
moderens rygning
moderens stofbrug
manglende prænatal pleje
for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt

Miljøfaktorer og andre problemer i spædbarnsalderen, der kan forårsage emaljehypoplasi omfatter:

traumer i tænderne
infektion
calciummangel
mangel på vitamin A, C eller D
gulsot, leversygdom
cøliaki
cerebral parese på grund af moder- eller fosterinfektion

Hvordan behandles det?

Tidlig screening og diagnose er afgørende. Derfor bør børn se en tandlæge engang mellem deres første tands udseende og deres første fødselsdag.

Behandling afhænger af sværhedsgraden af problemet. Målet med behandlingen er at:

forhindre huller i tænderne
bevare et godt bid
bevare tandstrukturen
få tænderne til at se deres bedste ud

Nogle af de mindre defekter, der ikke forårsager henfald eller følsomhed, behøver muligvis ikke behandling med det samme. De kræver dog stadig overvågning. Din tandlæge vil sandsynligvis anvende topisk fluor for at hjælpe med at beskytte tænderne.

I tilfælde af følsomhed, hulrum eller tandstruktur, der viser slid, omfatter behandlingsmuligheder:

Harpiksbundet fugemasse. Dette kan forbedre tandfølsomheden.
Harpiksbaserede kompositfyldninger. Disse kan laves til at matche tandfarven, hvilket gør dem ideelle til brug på for- eller bagtænder. De er også ret holdbare.
Dental amalgam fyldninger. Disse er lavet af en kombination af holdbare metaller. På grund af sølvfarven vil du måske ikke have dem på dine fortænder.
Guldfyld. Ligesom tandamalgamfyldninger er guldfyldninger holdbare, men mangler et naturligt udseende. De plejer også at være de dyreste.
Kroner. Disse dækker tanden fuldstændigt.
Emalje mikroslid. Dette er en minimalt invasiv procedure for at forbedre udseendet af tænderne.
Professionel tandblegning.

Hvis din tandlæge tilbyder en kviksølvamalgamfyldning, så tjek først, at denne passer til dig, da der kan være risiko for toksicitet. Du ikke burde have en kviksølvamalgamfyldning, hvis du:

er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer
er under 6 år
har en neurologisk tilstand eller nyreproblemer
er allergisk over for kviksølv

Der er tilfælde, hvor en permanent tand er så misdannet, at det kan være bedst at trække den ud. Hvis det er tilfældet, vil du måske først konsultere en tandlæge.

Her er et par andre tips til at holde dine tænder så sunde som muligt:

Børst mindst to gange om dagen med en blød tandbørste.
Hvis kuldefølsomhed er et problem, skylles med lunkent vand.
Hold sukkerholdige og sure fødevarer og drikkevarer på et minimum, og børst og skyl altid grundigt efter indtagelse af dem.
Se din tandlæge regelmæssigt til kontrol, og når du har mistanke om et problem.

Hvad er de potentielle komplikationer?

Uden ordentlig behandling kan komplikationer omfatte:

hulrum, smuldrende tand (caries)
brunfarvning af en hel tand
behov for tandudtrækning
angst for udseendet af dit smil

Ting, der bidrager til disse komplikationer, omfatter dårlig mundhygiejne, at spise for meget sukker og overfyldte tænder.

Outlook

At have tynd emalje betyder, at du altid skal nøje overvåge dine tænders sundhed. Behandling af problemer tidligt kan hjælpe med at forhindre mere alvorlige problemer såsom tandtab.

Emaljehypoplasi kan håndteres med regelmæssige tandeftersyn og god mundhygiejne.