Skjoldbruskkirteløjensygdom (TED) er også kendt som Graves’ orbitopati eller Graves’ oftalmopati. Omkring en tredjedel af mennesker med Graves’ sygdom vil udvikle symptomer på øjensygdom.
Graves’ sygdom og TED er begge autoimmune tilstande. Immunsystemet er designet til at opdage ting, der ikke hører hjemme i kroppen. Når den opdager en angriber, starter den et angreb. Dette er nyttigt, når målet er en virus eller en bakterie, men når immunsystemet fejlagtigt angriber en del af kroppen, kalder vi det en autoimmun sygdom.
Ved Graves’ sygdom beskadiger immunsystemet skjoldbruskkirtlen, en kirtel foran på din hals. Dette forårsager en overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket resulterer i hyperthyroidisme. Symptomer på hyperthyroidisme omfatter hurtig puls og søvnbesvær.
Øjensymptomer kan også forekomme som en del af Graves’ sygdom. Immunsystemet målretter fejlagtigt væv bag øjnene, hvilket forårsager øjensygdom i skjoldbruskkirtlen.
Hvordan diagnosticeres skjoldbruskkirteløjensygdom?
Hvis du har Graves’ sygdom, kan dit sundhedspersonale bede dig om at holde øje med eventuelle ændringer i dine øjne. I nogle tilfælde er TED det første tegn på hyperthyroidisme. Men det kan forekomme, når skjoldbruskkirtelniveauet er højt, normalt eller endda i det lave område.
Tegn og symptomer på TED omfatter:
- hævelse og rødme i øjnene
- følelsen af grus i øjet, hvilket fører til overdreven tåreflåd
- tørre øjne
- lysfølsomhed
- øjenlåg hævelse
- ændringer i synet, herunder dobbeltsyn
- visuel udbuling af øjeæblet
- ømhed eller ubehag i øjet, når man kigger til siden eller opad
Væv og muskler i dine øjne vil blive tjekket for tegn på hævelse. MR- eller CT-scanninger kan udføres for at få et mere dybdegående kig.
Hvad udløser øjensygdom i skjoldbruskkirtlen?
Skjoldbruskkirtlens øjensygdom opstår højst sandsynligt inden for 6 måneder efter en diagnose af Graves’ sygdom. TED kan dog forekomme hos Graves’ patienter med normale eller endda lave skjoldbruskkirtelniveauer.
Mens det ofte forekommer med Graves’ sygdom, kan TED forekomme med Hashimotos thyroiditis, en hypothyroid tilstand. TED er ikke direkte forbundet med høje skjoldbruskkirtelniveauer.
Nogle gange er TED det første tegn på ethvert skjoldbruskkirtelproblem. Imidlertid vil højere skjoldbruskkirtelniveauer ikke forårsage et mere alvorligt tilfælde af skjoldbruskkirteløjensygdom.
Autoimmune sygdomme forbliver et mysterium. Det er ikke klart, hvad der får kroppen til at angribe sunde celler.
Rygning eller at bruge meget tid sammen med en, der ryger, kan øge risikoen for TED. Hvis du allerede har TED, kan rygning gøre symptomerne værre.
Kan du have skjoldbruskkirteløjensygdom med hypothyroidisme?
Skjoldbruskkirteløjensygdom er forbundet med hyperthyroidisme, ikke hypothyroidisme.
Efter en diagnose af Graves’ sygdom kan det tage tid at styre skjoldbruskkirtelhormonniveauet. Nogle gange får behandling for Graves’ sygdom skjoldbruskkirtlen til at falde for lavt.
Skjoldbruskkirtlens øjensygdom kan udvikle sig, når skjoldbruskkirtelniveauet er højt, inden for målområdet eller lavt. Tæt overvågning af skjoldbruskkirtelniveauer er vigtig som en del af behandlingen af Graves’ sygdom.
Graves’ sygdom og TED er en del af den samme tilstand, men de følger deres egne forløb. I nogle tilfælde kan skjoldbruskkirteløjensygdom forekomme før en diagnose af Graves’ sygdom.
Hvilken slags læge behandler øjensygdomme i skjoldbruskkirtlen?
Du kan have forskellige specialister involveret i din pleje. Det vil afhænge af tilstedeværelsen og sværhedsgraden af eventuelle øjensymptomer.
Du arbejder muligvis allerede med en endokrinolog for at håndtere din skjoldbruskkirteltilstand. En endokrinolog har specialiseret sig i hormoner, herunder dem, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Du får regelmæssigt blodprøver for at overvåge dine skjoldbruskkirtelniveauer.
Hvis du har tegn og symptomer på TED, kan en øjenspecialist hjælpe. Du kan blive henvist til en øjenlæge. Denne form for øjenspecialist kan hjælpe, hvis der er behov for yderligere behandling eller operation.
Takeawayen
Omkring en tredjedel af mennesker med Graves’ sygdom udvikler øjensygdom i skjoldbruskkirtlen. Graves’ sygdom og TED er begge en del af den samme autoimmune tilstand.
Symptomer kan omfatte irritation, hævelse og svulmende udseende af øjeæblet. Noter eventuelle ændringer i dine øjne, og tal med dit sundhedspersonale, hvis du har nogen bekymringer.
Discussion about this post