Diabetes Insipidus vs. SIADH: Hvad du muligvis har brug for at vide

Diabetes insipidus er en tilstand, der forårsager overskydende urinproduktion og vedvarende tørst. Syndrom af uhensigtsmæssigt antidiuretisk hormon (SIADH) får din krop til at tilbageholde for meget vand.

Diabetes insipidus menes at påvirke ca 1 ud af 25.000 mennesker verden over. De fleste mennesker laver 1-3 liter urin om dagen, men nogle mennesker med diabetes insipidus kan fylde op til 20 liter Per dag.

Diabetes insipidus er normalt forårsaget af underproduktion af et hormon kaldet vasopressin, men det kan også udvikle sig, hvis dine nyrer ikke reagerer korrekt på dette hormon.

Mennesker med SIADH har det modsatte problem. De producerer for meget vasopressin og bevarer for mange væsker. Det kan udvikle sig på grund af problemer med din hypofyse eller fra overdreven vasopressin produceret fra andre kilder såsom kræftceller.

Læs videre for at lære mere om disse to tilstande, der forårsager vanskeligheder med din vandbalance.

Hvordan er ADH involveret i SIADH og diabetes insipidus?

Vasopressin, også kaldet antidiuretisk hormon (ADH), produceres af din hypothalamus og udskilles af din bageste hypofyse. Dens hovedfunktion er at fortælle dine nyrer, at de skal tilbageholde mere vand.

Problemer med vasopressin kan føre til problemer med din væskebalance eller elektrolytniveauer.

Hjalp dette?

Hvordan er disse forskellige?

Diabetes insipidus og SIADH forårsager modsatte problemer. Mennesker med diabetes insipidus passerer for meget vand, mens personer med SIADH bevarer for meget. Begge forhold kan føre til komplikationer.

Diabetes insipidus symptomer

De vigtigste symptomer på diabetes insipidus er:

  • hyppig vandladning, der kan forårsage blegfarvet urin hvert 15.-20. minut

  • føler, at du er tørstig hele tiden, uanset hvor meget vand du drikker
  • lyst til koldt vand

Hvis du ofte skal tisse, kan det forstyrre din søvn og forårsage yderligere symptomer, såsom:

  • føler sig nedslidt
  • kronisk træthed
  • irritabilitet
  • koncentrationsbesvær

SIADH symptomer

SIADH får din krop til at tilbageholde for meget væske, hvilket kan føre til en tilstand kaldet hyponatriæmi. Hyponatriæmi er, når dine natriumniveauer er for lave. det forårsager komplikationer såsom:

  • kvalme og opkast
  • træthed
  • hovedpine
  • sløvhed
  • døsighed
  • irritabilitet
  • hukommelsesproblemer

I alvorlige tilfælde kan det forårsage:

  • anfald
  • koma
  • respirationssvigt
  • forvirring og andre kognitive ændringer

Diabetes insipidus årsager

Diabetes insipidus kan udvikle sig for en af fire grunde.

  • Central diabetes insipidus: Central diabetes insipidus er karakteriseret ved mangel på tilstrækkeligt vasopressin udskilt af din bageste hypofyse. Det kan være forårsaget af:

    • kirurgi
    • infektioner
    • betændelse
    • hjernetumorer
    • hovedskade
    • autoimmun sygdom
    • genetiske faktorer
  • Nefrogen diabetes insipidus: Nefrogen diabetes insipidus opstår, når dine nyrer ikke reagerer på vasopressin, som de burde. Det kan være forårsaget af:

    • nogle lægemidler, der bruges til at behandle bipolar lidelse
    • lavt kalium i dit blod
    • højt calcium i dit blod
    • blokerede urinveje
    • genetiske faktorer
    • sjældent, kronisk nyresygdom
  • Dipsogen diabetes insipidus: Dipsogen diabetes insipidus, også kaldet primær polydipsi, udvikler sig, når problemer med din hypothalamus får dig til at føle tørst og drikke mere end normalt. Det kan være forårsaget af:

    • medicin bivirkninger
    • humør lidelser eller skizofreni
    • hjernekirurgi eller infektioner
    • tumorer nær din hypothalamus
  • Svangerskabsdiabetes insipidus: Svangerskabsdiabetes insipidus er en midlertidig tilstand, der opstår under graviditeten på grund af, at moderkagen danner for meget af det enzym, der nedbryder vasopressin.

SIADH forårsager

SIADH udvikler sig normalt som en komplikation af andre medicinske tilstande. Potentielle årsager omfatter:

  • tilstande, der påvirker din hjerne, såsom:
    • slag
    • alvorlig blødning
    • infektion
    • hovedtraume
    • psykiske forhold
    • psykose
  • kræft, især småcellet lungekræft
  • medicin såsom:
    • carbamazepin (Tegretol)
    • oxcarbazepin (Trileptal, Oxtellar XR)
    • chlorpropamid
  • operation, mulig på grund af stimulering af smertesensorer
  • lungesygdom, især lungebetændelse
  • lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon eller lave hypofysehormoner

  • administration af vasopressin, desmopressin eller oxytocin til behandling af andre medicinske tilstande
  • HIV-infektion
  • genetiske faktorer

Hvordan ligner de hinanden?

SAIDH og diabetes insipidus giver begge problemer med vandbalancen. Nogle af de underliggende årsager kan være de samme. For eksempel kan de begge være forårsaget af hjernetumorer eller genetiske faktorer.

Begge kan også forårsage ubalancer i elektrolytniveauer. Elektrolytter er mineraler opløst i dine kropsvæsker. Afbrydelser af dine elektrolytniveauer kan forårsage mange problemer i hele din krop, såsom:

  • træthed
  • anfald
  • humørsvingninger
  • kognitive ændringer
  • muskelsvaghed

Behandler du dem ens eller forskelligt?

Diabetes insipidus og SIADH kan behandles med medicin til at regulere dine vasopressinniveauer og andre behandlinger for at hjælpe med at regulere din vandbalance. Du kan få brug for yderligere behandlinger afhængigt af din underliggende årsag.

Hvis du har SIADH, kan din læge fortælle dig, at du skal begrænse dit vandindtag til mindre end 800 milliliter Per dag. Du kan få brug for orale natriumtabletter eller natrium indgivet gennem en intravenøs (IV) injektion.

En gruppe medicin kaldet vasopressinreceptorantagonister kan hjælpe med at modvirke virkningen af ​​vasopressin i din krop.

Diabetes insipidus kan behandles med en syntetisk version af vasopressin kaldet desmopressin. Dette kunstige hormon kan administreres:

  • gennem munden
  • gennem din næse
  • ved injektioner gennem din hud
  • gennem en IV

Svangerskabsdiabetes insipidus kræver normalt ikke behandling.

Kan du have både diabetes mellitus og diabetes insipidus eller SIADH?

Diabetes insipidus er ikke det samme som den mere almindelige diabetes mellitus, hvor niveauerne af glukose i blodet er kronisk høje.

Det er muligt at have begge typer diabetes på samme tid, selvom det er sjældent. Forskere rapporterede et tilfælde af en 72-årig mand med bevis for begge i et casestudie fra 2018.

Kan du have både diabetes insipidus og SIADH på samme tid?

Det er muligt at udvikle både diabetes insipidus og SIADH, selvom det er sjældent.

I 2022 forskningrapporterede undersøgelsesforfatterne et tilfælde af en 49-årig japansk mand, der udviklede SIADH efterfulgt af central diabetes insipidus som komplikationer til en hypofysetumor.

SIADH og diabetes insipidus er to tilstande, der giver problemer med din væskebalance. Mennesker med diabetes insipidus tisser oftere end normalt og udvikler overdreven tørst.

SIADH forårsager det modsatte problem. Mennesker med denne tilstand bevarer for meget vand, hvilket kan føre til problemer såsom lavt saltniveau.

Begge tilstande kan potentielt behandles med medicin og andre behandlinger for de underliggende årsager.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss