Clonidin til opioidtilbagetrækning

Clonidin er typisk ordineret til styring af blodtryk, men det er også blevet brugt off-label i årtier for at lette opioidabstinenssymptomer.

Opioidabstinenssymptomer kan være ekstremt ubehagelige. De kan gøre det særligt skræmmende at søge behandling for opioidbrugsforstyrrelser.

Clonidin (Catapres) er en af ​​flere medikamenter, der kan hjælpe med at reducere opioidabstinenssymptomer. Mens det typisk bruges til at sænke blodtrykket eller håndtere symptomer på opmærksomhedsunderskud hyperaktiv lidelse (ADHD), har clonidin en lang historie med off-label brug til abstinenssymptomer.

Her er et nærmere kig på, hvordan clonidin virker, potentielle bivirkninger og anden medicin, der kan hjælpe med abstinenser.

Hvordan det virker

Clonidin tilhører en klasse af lægemidler kaldet alfa-2 adrenerge agonister.

Det hjælper med at lindre nogle af symptomerne på opioidabstinenser ved at binde sig til alfa-2 adrenerge receptorer i hjernen. Denne handling hæmmer frigivelsen af ​​noradrenalin, en neurotransmitter involveret i kroppens stressreaktion.

Dette kan hjælpe med at mindske intensiteten af ​​abstinenssymptomer, såsom angst, agitation, svedtendens, muskelsmerter og forhøjet puls og blodtryk.

Ud over at hjælpe med abstinenssymptomer kan clonidin hjælpe folk med at opretholde længere perioder med afholdenhed fra opioider.

En undersøgelse fra 2015 undersøgte, om clonidin kunne hjælpe med at blokere den stress-inducerede søgen efter heroin eller kokain blandt 208 personer med opioidafhængighed. Efter at deltagerne havde opretholdt abstinens i 5-6 uger, blev de tilfældigt tildelt til at tage clonidin eller placebo i 14 uger.

Resultaterne tyder på, sammenlignet med en placebo, at clonidin resulterede i en længere varighed af afholdenhed fra opioider under interventionsfasen. Forskere fandt også, at clonidin hjalp med at adskille daglig stress fra trangen til opioider.

Mens clonidin effektivt kan håndtere abstinenser, en 2016 anmeldelse af 26 undersøgelser bemærker, at anden medicin, såsom metadon eller lofexidin, kan have færre bivirkninger (mere om dette senere).

Hvordan det administreres

Clonidin kan administreres på forskellige måder til opioidabstinenser afhængigt af den specifikke situation og din sundhedspersonales anbefaling.

Det er almindeligvis tilgængeligt i tabletform, som du kan tage gennem munden. Dette giver mulighed for bekvem brug i hjemmet under vejledning af en sundhedspersonale.

I nogle tilfælde, især i mere alvorlige abstinenssituationer, eller når tæt overvågning er nødvendig, kan clonidin indgives i en indlæggelses- eller beboelsesbehandling. I disse indstillinger kan det gives oralt eller ad andre veje, såsom intravenøs infusion eller transdermale plastre.

Den specifikke administrationsmetode afhænger af faktorer såsom sværhedsgraden af ​​dine abstinenssymptomer, individuelle behov og din sundhedspersons vurdering og behandlingsplan.

Potentielle bivirkninger

Potentielle bivirkninger af clonidin kan omfatte:

  • hovedpine
  • svimmelhed
  • sedation
  • lavt blodtryk
  • træthed
  • diarré
  • forstoppelse
  • kvalme
  • tør mund
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • seksuel dysfunktion

Alternativer

Ud over clonidin kan flere andre lægemidler hjælpe med opioidabstinenssymptomer:

  • Lofexidin: Lofexidin er den eneste ikke-opioid medicin, der er Food and Drug Administration (FDA) godkendt til at håndtere opioidabstinenser. Ligesom clonidin er det en alfa-2 adrenerg agonist.
  • Buprenorphin: Buprenorphin virker ved at binde sig til de samme receptorer i hjernen som opioider, hvilket reducerer abstinenssymptomer og trang. Det giver en delvis opioideffekt, der hjælper med at lette abstinenser og minimerer samtidig risikoen for afhængighed eller overdosis.
  • Metadon: Metadon er en langtidsvirkende opioidmedicin. Det hjælper med at lindre abstinenssymptomer og reducere trangen ved at binde sig til de samme receptorer i hjernen som opioider. Det giver en stabil og kontrolleret dosis, så du gradvist kan nedtrappe opioider med minimale abstinenssymptomer.
  • Naltrexon: Naltrexon er en opioidantagonist. Det blokerer virkningerne af opioider i hjernen, hvilket kan hjælpe med at reducere trangen.

Bundlinjen

Opioidabstinenssymptomer kan gøre det vanskeligt at behandle opioidbrugsforstyrrelser, men clonidin, såvel som flere andre lægemidler, kan hjælpe med at lette dem.

Tal med en sundhedspersonale om, hvorvidt clonidin kan være en effektiv løsning for dig. Afhængigt af dine symptomer, helbredshistorie og behandlingsmål kan de anbefale en anden medicin eller kombinere clonidin med en anden tilgang.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss