C-sektion (kejsersnit): Procedure og risici

En kejsersnit er en kirurgisk procedure, der bruges til at føde en baby, når en vaginal fødsel ikke kan udføres sikkert. Denne procedure er også kendt som et kejsersnit, og kan ske hurtigt baseret på nødsituationen.

Oversigt

Hvad er et kejsersnit?

Et kejsersnit, også kaldet et kejsersnit, er en kirurgisk procedure, der udføres, når en vaginal fødsel ikke er mulig eller sikker, eller når moderens eller barnets helbred er i fare. Under denne procedure fødes barnet gennem kirurgiske snit lavet i maven og livmoderen.

Hvornår skal jeg have et kejsersnit?

En kejsersnit kan være planlagt på forhånd, hvis en medicinsk årsag kræver det, eller den kan være uplanlagt og finde sted under din fødsel, hvis der opstår visse problemer.

Du skal muligvis have en planlagt kejsersnit, hvis en af følgende tilstande eksisterer:

Cephalopelvic disproportion (CPD): CPD er et udtryk, der betyder, at barnets hoved eller krop er for stort til at passere sikkert gennem moderens bækken, eller at moderens bækken er for lille til at føde en normal størrelse baby.
Tidligere kejsersnit fødsel: Selvom det er muligt at få en vaginal fødsel efter et tidligere kejsersnit, er det ikke en mulighed for alle kvinder. Faktorer, der kan påvirke, om der er behov for et kejsersnit, er, hvilken type livmodersnit, der blev brugt ved det tidligere kejsersnit, og risikoen for livmodersprængning.
Flerfoldsgraviditet: Selvom tvillinger ofte kan fødes vaginalt, kan to eller flere babyer have behov for en kejsersnit.
Placenta previa: I denne tilstand sidder moderkagen for lavt i livmodervæggen og blokerer barnets udgang gennem livmoderhalsen.
Tværgående løgn: Barnet er i vandret eller sidelæns position i livmoderen. I denne tilstand anvendes altid kejsersnit.
Sæde præsentation: I en sædepræsentation eller sædefødsel placeres barnet til at føde fødder eller bunden først. Hvis din læge fastslår, at barnet ikke kan vendes gennem abdominal manipulation, skal du have en kejsersnit.

En uplanlagt kejsersnit kan være nødvendig, hvis nogen af følgende tilstande opstår under din fødsel:

Manglende fremgang i arbejdet: I denne tilstand begynder livmoderhalsen at udvide sig og stopper, før kvinden er helt udvidet, eller barnet holder op med at bevæge sig ned i fødselskanalen.
Ledningskompression: Navlestrengen er trukket rundt om barnets hals eller krop, eller fanget mellem barnets hoved og moderens bækken.
Prolapseret ledning: Navlestrengen kommer ud af livmoderhalsen, før barnet gør det.
Abruptio placentae: Moderkagen adskilles fra livmodervæggen, før barnet er født.
Føtal nød: Under fødslen kan barnet begynde at udvikle problemer, der forårsager en uregelmæssig puls. Din læge kan beslutte, at barnet ikke længere kan tåle veer, og at en kejsersnit er nødvendig.

Proceduredetaljer

Hvad kan jeg forvente før kejsersnittet?

Hvis kejsersnittet ikke er en nødsituation, vil følgende procedurer finde sted:

Du vil blive spurgt, om du giver samtykke til proceduren, og på nogle hospitaler kan du blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring.
Anæstesilægen vil diskutere den type anæstesi, der skal anvendes.
Dit blodtryk, puls og temperatur vil blive målt.
Håret i området omkring snittet vil blive klippet.
Et kateter vil blive indsat for at holde din blære tom.
Du vil få påsat hjerte- og blodtryksmålere.

Hvad er proceduren for et kejsersnit?

Ved starten af proceduren vil anæstesien blive administreret, og en skærm eller et sterilt afdækning vil blive brugt til at beskytte det sterile miljø på snitstedet. Dit underliv vil derefter blive renset med et antiseptisk middel, og du kan få en iltmaske placeret over din mund og næse for at øge ilt til barnet.

Lægen vil derefter lave et snit gennem din hud og ind i mavevæggen. Lægen kan bruge enten et lodret eller tværgående snit. (Et vandret snit kaldes også et bikinisnit, fordi det er placeret under navlen.) Dernæst laves et 3- til 4-tommers snit i livmodervæggen, og lægen fjerner barnet gennem snittene . Derefter klippes navlestrengen over, moderkagen fjernes og snittene lukkes.

Hvor lang tid tager kejsersnittet?

Det typiske kejsersnit tager omkring 45 minutter. Efter at barnet er blevet født, vil din sundhedsplejerske sy livmoderen og lukke snittet i din mave.

Der er forskellige typer af nødsituationer, der kan opstå under en fødsel. I nogle tilfælde vil kejsersnittet ske meget hurtigt, hvor barnet bliver født på så lidt som 15 til 20 minutter. Dette er et akut kejsersnit. Bagefter vil der være ekstra tid, hvor udbyderen vil sy livmoderen og maven.

Risici / fordele

Hvad er nogle af risiciene ved en kejsersnitsfødsel?

Som enhver operation indebærer et kejsersnit nogle risici. Disse kan omfatte:

Infektion.
Tab af blod.
En blodprop, der kan brække af og komme ind i blodbanen (emboli).
Skade på tarmen eller blæren.
Et snit, der kan svække livmodervæggen.
Abnormiteter i moderkagen i efterfølgende graviditeter.
Risici ved generel anæstesi.
Fosterskade.

Gendannelse og Outlook

Hvad sker der efter leveringen?

Et kejsersnit er et kirurgisk indgreb og kan kræve en længere restitution end en vaginal fødsel. Men kvinder, der har gennemgået en lang, vanskelig fødsel – og født vaginalt – kan have en længere restitution end dem, der gennemgår et c-sektion. Afhængigt af din tilstand vil du sandsynligvis blive på hospitalet fra to til tre dage.

Når bedøvelsen aftager, vil du begynde at mærke smerten fra snittene. Du kan også opleve gassmerter og have problemer med at tage dybe vejrtrækninger. Du vil også have et udflåd fra skeden efter operationen på grund af udskillelsen af livmoderslimhinden. Udflådet, kaldet lochia, vil først være rødt og derefter gradvist skifte til gult. Sørg for at ringe til din læge, hvis du oplever kraftige blødninger eller en grim lugt fra udflådet fra skeden.

Kan jeg få et barn vaginalt efter en kejsersnit?

De fleste kvinder, der har fået kejsersnit, kan muligvis føde vaginalt i en fremtidig graviditet. Hvis du opfylder følgende kriterier, er dine chancer for vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC) meget øget: