Brystkræft og overgangsalder: Tips til håndtering af symptomer

Brystkræftbehandlinger kan forårsage et hurtigt fald i kønshormonniveauet, hvilket kan udløse tidlig overgangsalder. Dette kaldes medicinsk eller kirurgisk overgangsalder eller induceret overgangsalder.

I gennemsnit starter overgangsalderen naturligt omkring 51-årsalderen. Men medicinsk overgangsalder kan ske tidligere i 20’erne, 30’erne eller begyndelsen af 40’erne.

For mennesker med brystkræft varer overgangsalderens symptomer længere og er mere alvorlige end for dem uden brystkræft, der kommer i overgangsalderen.

Men hvis du har brystkræft, bør du ikke tage hormonbehandling (HRT), som ofte ordineres for at lindre overgangsalderens symptomer. Hormonerne i HRT kan få brystkræft til at sprede sig eller vokse.

I stedet kan følgende livsstilsændringer og medicin hjælpe med at mindske sværhedsgraden af overgangsalderens symptomer, når de starter.

Symptomer på overgangsalderen

Symptomerne på overgangsalderen varierer ofte meget. De mest almindelige symptomer omfatter:

hedeture
nattesved
uregelmæssige eller udeblevne menstruationer
vaginal tørhed
vægtøgning
søvnproblemer, såsom søvnløshed
humørsvingninger, såsom depression eller angstsymptomer
hukommelsesproblemer eller koncentrationsbesvær
hår udtynding og tab
uønsket hårvækst
tør hud
nedsat libido
urinvejsinfektioner (UVI)
knogletab (osteoporose)

Medicin

Du bør ikke tage HRT, hvis du har brystkræft. Ikke kun kan HRT øge risikoen af brystkræft, men hvis du allerede har brystkræft, kan det få kræften til at udvikle sig yderligere og sprede sig.

Der findes mange typer medicin til behandling af overgangsalderens symptomer afhængigt af dine behov.

De omfatter:

aktuel minoxidil til hårudtynding og hårtab
eflornithin, en topisk creme til uønsket hårvækst
antidepressiva, såsom paroxetin (Paxil), mod angst og depression (lave doser af disse medikamenter kan også behandle hedeture)
gabapentin (Neurontin), en nervemedicin, der anvendes off-label som en anden ikke-hormonel mulighed for hedeture
ikke-hormonelle vaginale fugtighedscreme og smøremidler, såsom ospemifen, mod vaginal tørhed og smertefuldt samleje
sovemedicin mod søvnløshed
antibiotika til UVI
denosumab (Prolia), teriparatide (Forteo), raloxifen eller calcitonin mod osteoporose

Livsstilsændringer

At foretage nogle få ændringer i dine daglige aktiviteter kan hjælpe med at reducere bivirkninger og forbedre din generelle livskvalitet.

Dyrke motion

Motion kan hjælpe med træthed og forbedre dit humør. Det kan også hjælpe dig med at styre din vægt.

Hvis du er i behandling for brystkræft, vil du gerne starte langsomt og derefter opbygge intensiteten og varigheden af dine træninger over tid.

Til sidst vil du gerne sigte efter mindst 150 minutters moderat aerob aktivitet eller 75 minutters kraftig aerob aktivitet hver uge, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Bækkenbundsøvelser

Ud over regelmæssig træning er det vigtigt at holde din bækkenbund stærk. Tab af østrogen kan svække bækkenbunden og føre til problemer med blære- og tarmkontrol.

Den mest kendte form for bækkenbundsøvelser er Kegels. Aktiviteter som yoga og andre øvelser kan også være med til at styrke din bækkenbund.

Undgå hot flash-udløser

Du bemærker muligvis, at visse aktiviteter udløser et hedeture. At notere dine triggere kan hjælpe dig med at undgå dem. Almindelige hot flash-udløsere inkluderer ofte:

krydret mad
stramt tøj
træne lige før sengetid
koffein
alkohol
varme drikke
stress
rygning eller udsættelse for passiv rygning
varme rum
boblebade og saunaer

Stop med at ryge

Rygning har en tendens til at øge sværhedsgraden og varigheden af overgangsalderens symptomer. Hvis du ryger, kan det måske hjælpe med at reducere dine symptomer.

Det kan være svært at holde op og kan tage et par forsøg, men det er det værd i længden.

Andre behandlinger

Bortset fra receptpligtig medicin og at foretage ændringer i dit daglige liv, er der et par andre muligheder for at forsøge at hjælpe med at mindske symptomer på overgangsalder.

Fugtighedscreme

En god fugtighedscreme kan hjælpe med at forhindre, at din hud bliver for tør. Påføring af en fugtighedscreme efter du har badet kan hjælpe med at låse fugt inde.

Kosttilskud

For at reducere knogletab kan du tage calcium, D-vitamin og magnesiumtilskud.

Vitamin E og omega-3 fedtsyrer kan også hjælpe med at behandle de vasomotoriske symptomer på overgangsalderen, såsom hedeture og nattesved.

Tal med din læge om disse kosttilskud og andre til dine individuelle behov.

Vaginal dilatatorterapi

I overgangsalderen kan skeden indsnævres på grund af lavt østrogen. Dette kan føre til smerter og angst omkring samleje.

Vaginale dilatatorer er enheder, der bruges til at strække musklerne i skeden, så sex er mindre smertefuldt.

Apparatet består normalt af en plast- eller silikonestang eller cylinder med en afrundet ende, der føres ind i skeden. Vaginale dilatatorer kan også hjælpe med at slappe af eller styrke bækkenbundsmusklerne.

Psykoterapi

Tal med en psykolog, psykiater eller anden mental sundhedsprofessionel om depression, angst eller stress. Disse fagfolk kan bruge en tilgang kendt som kognitiv adfærdsterapi. De kan også ordinere medicin for at hjælpe med at forbedre dit humør.

Takeawayen

Mennesker, der oplever tidlig overgangsalder som en bivirkning af deres brystkræftbehandling, har ofte mere alvorlige symptomer, der varer længere end dem, der naturligt kommer i overgangsalderen.

Selvom HRT ikke anses for at være sikkert for mennesker med brystkræft, er der andre tilgængelige lægemidler til at hjælpe med at håndtere symptomer på overgangsalderen.

Livsstilsændringer og undgåelse af triggere kan også hjælpe. Hvis du endnu ikke har oplevet overgangsalderen og for nylig blev diagnosticeret med brystkræft, skal du sørge for at diskutere, hvordan du håndterer medicinsk overgangsalder med din læge.