Betingelser for eksokrin bugspytkirtelinsufficiens at kende

Bugspytkirtel

Din bugspytkirtel er en kirtel placeret bag din mave. Det er et vigtigt organ, fordi det påvirker fordøjelsen og blodsukkeret eller sukker.

Bugspytkirtlen producerer fordøjelsessaft (enzymer), der hjælper din krop med at nedbryde mad. Derudover producerer det insulin. Dette er et hormon, der gør det muligt for din krop at bruge glukose til energi.

Fordøjelsesenzymer

Fordøjelsesenzymer er proteiner produceret af din krop. De hjælper med at nedbryde de fødevarer, du spiser. Dette giver din krop mulighed for at modtage næringsstoffer fra fødevarer.

Fordøjelsesenzymer produceret af bugspytkirtlen omfatter:

• amylase, som nedbryder kulhydrater
• lipase, som nedbryder fedtstoffer
• protease og elastase, som nedbryder proteiner

Malabsorption

Dette refererer til en manglende evne til at absorbere næringsstoffer fra de fødevarer, du spiser. Mere specifikt er det din tyndtarms manglende evne til at absorbere næringsstoffer.

Dette inkluderer makronæringsstoffer som proteiner, kulhydrater og fedtstoffer samt mikronæringsstoffer som vitaminer og mineraler.

Malabsorption opstår med EPI på grund af mangel på fordøjelsesenzymer. Det kan dog også forekomme med andre tilstande, såsom cøliaki, pancreatitis og cystisk fibrose.

Symptomer på malabsorption kan variere afhængigt af de næringsstoffer din krop har svært ved at optage. Disse symptomer kan omfatte:

• gas
• ubehag i maven
• diarré
• uforklarligt vægttab

Pancreas enzymerstatningsterapi (PERT)

Denne type terapi bruger medicin (tabletter) til at erstatte de fordøjelsesenzymer, som din bugspytkirtel ikke længere laver. Når det tages før måltider og snacks, giver PERT din krop de enzymer, den har brug for til at fordøje fødevarer og nedbryde kulhydrater, fedtstoffer og proteiner.

PERT kan lindre symptomer forbundet med EPI, såsom diarré og mavesmerter. Det kan også hjælpe med at forbedre din livskvalitet og hjælpe dig med at opretholde en sund vægt for dig.

Pancreatitis

Dette er betændelse eller hævelse af bugspytkirtlen. Betændelse opstår, når fordøjelsesenzymer beskadiger væv i bugspytkirtlen.

Pancreatitis kan være akut eller kronisk. Akutte symptomer er pludselige og kortvarige, mens kronisk pancreatitis er en vedvarende tilstand. Symptomerne omfatter:

• smerter i den øvre del af maven, der breder sig til ryggen
• smerter, der forværres efter at have spist
• kvalme
• opkastning
• feber
• uforklarligt vægttab

Kronisk pancreatitis er den førende årsag til EPI hos voksne, ifølge 2022 forskning.

Steatoré

Steatorrhea opstår, når der er for meget fedt i din afføring, også kendt som din afføring. Tegn på steatorrhea omfatter omfangsrig afføring, såvel som olieagtig eller fedtet afføring forårsaget af ufordøjet fedt.

En overskydende mængde fedt kan også forårsage ildelugtende afføring. Afføring kan flyde i toilettet og være svær at skylle ud.

Andre symptomer, der kan ledsage steatorrhea omfatter:

• kronisk diarré
• mavesmerter
• oppustethed
• vægttab

Steatoré er det mest almindelige tegn på EPI.

Fækal elastase test

Din læge kan bruge denne test til at hjælpe med at diagnosticere EPI. Den måler mængden af ​​elastase i din afføring.

Elastase er et bugspytkirtelenzym, der nedbryder proteiner i fødevarer. Hvis du har meget lidt eller ingen elastase i din afføring, er det et tegn på, at din bugspytkirtel ikke fungerer som forventet.

Din læge kan planlægge denne test, hvis du har mavesmerter, fedtet afføring eller uforklarligt vægttab. Du giver en afføringsprøve til denne test, som sendes til et laboratorium til mikroskopisk undersøgelse.

Fækalt fedt test

Denne test måler mængden af ​​fedt i din afføring. Din læge kan bruge det til at diagnosticere steatorrhea.

En øget mængde fedt betyder, at maden passerer gennem dit fordøjelsessystem uden at blive helt nedbrudt. Dette indikerer, at din bugspytkirtel ikke producerer fordøjelsesenzymer som forventet, og at din tyndtarm ikke absorberer mad.

Din læge kan anmode om en enkelt afføringsprøve eller indsamle flere prøver over flere dage.

Secretin

Dette hormon, som produceres i tarmene, spiller en rolle i en sund fordøjelse. Secretin hjælper med at regulere vand og andre væsker i kroppen.

Det stimulerer også sekretionen (frigivelsen) af bugspytkirtelvæske. Bugspytkirtelvæske indeholder de fordøjelsesenzymer, der er nødvendige for at nedbryde kulhydrater, fedtstoffer og proteiner.

Sekretin pancreas funktionstest

Denne test måler, hvor godt din bugspytkirtel reagerer på hormonet secretin. Under denne test:

1. En læge vil føre et rør ned i halsen og ind i din mave og derefter ind i din tyndtarm.
2. Du vil modtage en dosis sekretin gennem en IV.
3. Din krop frigiver bugspytkirtelvæske under denne procedure, som derefter opsamles og testes for fordøjelsesenzymer.

En test, der viser lidt eller ingen tilstedeværelse af fordøjelsesenzymer, er et tegn på, at din bugspytkirtel ikke fungerer korrekt, hvilket kan hjælpe med at diagnosticere EPI.