Behandlinger for koronararteriesygdom: En komplet vejledning

Behandling af koronararteriesygdom involverer normalt en kombination af livsstilsændringer og medicin som statiner eller betablokkere for at forhindre komplikationer. Alvorlige tilfælde kan kræve operation.

Koronararteriesygdom (CAD) udvikler sig, når plak opbygges i dit hjertes arterier. Også kaldet koronar hjertesygdom, eksperter anser CAD for mest almindelig hjertesygdom i USA. Behandling er afgørende for at forhindre fremtidige hjerteanfald eller hjertesvigt.

For at behandle CAD vil en læge sandsynligvis anbefale en plan, der inkluderer en kombination af medicin og livsstilsændringer. I alvorlige tilfælde kan operation være nødvendig.

Her er en oversigt over de mest almindelige behandlingsmuligheder for CAD.

Livsstilsændringer for at hjælpe med at håndtere koronararteriesygdom

Når det kombineres med medicin, kan livsstilsændringer hjælpe med at forhindre komplikationer fra CAD. En læge kan anbefale det følgende:

  • Hold op med at ryge, hvis du ryger.
  • Spis en hjertesund kost.
  • Få regelmæssig fysisk aktivitet.
  • Opnå eller opretholde en moderat vægt.
  • Få nok søvn hver nat.
  • Håndter stress.

Medicin mod koronararteriesygdom

En læge kan ordinere en eller flere af følgende medicin for at hjælpe med at behandle CAD. Disse behandler specifikke risikofaktorer, der kan forværre CAD, såsom højt kolesteroltal, højt blodtryk (hypertension) eller hjerteslagsproblemer. De kan også hjælpe med at reducere CAD-relaterede symptomer.

Blodfortyndere

Blodfortyndende midler, såsom aspirin, kan hjælpe med at reducere din risiko for blodpropper, der kan forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde i fremtiden. Selvom de er effektive, kan blodfortyndende midler også medføre risiko for overdreven blødning.

Statiner

Læger ordinerer statiner for at hjælpe med at sænke kolesterol i blodet. Statiner kan også reducere hastigheden af ​​plakopbygning i dine arterier og hjælpe med at forhindre et fremtidigt hjerteanfald.

En læge kan også ordinere statiner, hvis du er over alder 40 og har risikofaktorer for CAD.

Statiner er kendt for at forårsage bivirkninger, så du skal muligvis prøve et par forskellige typer, før du finder den mest tolerable statin for dig. Nogle af disse bivirkninger omfatter:

  • smerter eller ømhed i musklerne
  • svimmelhed
  • hovedpine
  • svaghed
  • fordøjelsesbesvær
  • problemer med at sove

Beta-blokkere

Betablokkere kan hjælpe med at sænke dit blodtryk, hvilket belaster dit hjerte mindre. American Heart Association anser et ideelt blodtryk for at være 120/80 millimeter kviksølv (mm Hg) eller lavere.

Betablokkere hjælper også ved at sænke din hjertefrekvens, blodtryk og iltbehov i dit hjerte.

Mulige bivirkninger fra disse medikamenter omfatter svimmelhed, træthed og mave-tarmproblemer.

Nitrater

Hvis du oplever brystsmerter (angina) relateret til CAD, kan en læge ordinere nitrater. Også kendt som vasodilatorer hjælper disse medikamenter med at lindre symptomer på brystsmerter ved at udvide arterierne i dit hjerte.

På grund af deres vasodilaterende virkninger kan nitrater forårsage bivirkninger såsom rødmen i huden, hovedpine og svimmelhed.

Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere

Ligesom betablokkere kan ACE-hæmmere hjælpe med blodtryksstyring. De blokerer angiotensin-2-hormoner, der kan få dine blodkar til at indsnævres.

Mulige bivirkninger omfatter svimmelhed, hoste og nyreproblemer.

Calciumkanalblokkere

Calciumkanalblokkere (CCB’er) kan være en anden mulighed for hypertension. Disse lægemidler virker ved at slappe af blodkarrene, så de kan udvide sig. CCBs læger ordinerer til behandling af CAD og koronar spasmer omfatter:

  • nifedipin
  • verapamil
  • diltiazem

Ligesom nitrater kan CCB’er forårsage mild rødmen og hovedpine.

Medicinske procedurer til behandling af koronararteriesygdom

I tilfælde af CAD, hvor plakopbygning har blokeret dine arterier, kan du kræve operation. En læge kan overveje følgende procedurer for at sikre, at blod kan strømme til dit hjerte. Som enhver operation kan der være en chance for infektioner, blødninger og andre komplikationer.

Perkutan koronar intervention (PCI)

Også kaldet hjerteangioplastik, kan en læge anbefale PCI for at hjælpe med at fjerne plak og åbne dine arterier for at reducere symptomer på angina. Kirurgen kan også installere en stent for at forhindre fremtidig arteriel indsnævring.

Mens PCI kan hjælpe med at lindre visse symptomer på CAD, er det forhindrer ikke direkte nogle af dets komplikationer, herunder hjertesvigt.

Koronararterie bypass graft (CABG)

Du kan få brug for CABG eller hjerte-bypass-operation, hvis du har blokerede arterier i dit hjerte. Læger reserverer typisk dette til kun alvorlig CAD.

Under CABG skaber en kirurg en bypass i hjertet med sunde arterier og vener. Dette hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og mindsker også din chance for et hjerteanfald.

Koronar endarterektomi

Læger anbefaler specifikt koronar endarterektomi til personer med CAD, som også har svær angina, der ikke reagerer på medicin. Under proceduren skraber en kirurg plakopbygning fra arterierne. Dette kan gøres sammen med CABG.

Hjertetransplantation

En hjertetransplantation er den mest avancerede kirurgiske mulighed for CAD. Det indebærer en total udskiftning af dit hjerte med et fra en sund donor.

Læger reserverer denne procedure til de mest alvorlige tilfælde af CAD, når hjertet er alvorligt beskadiget. De kan også bruge det i tilfælde af hjertesvigt.

Alternative behandlinger for koronararteriesygdom

Mens en 2020 undersøgelse fandt, at brugen af ​​alternative behandlinger var almindelig hos mennesker med CAD, mangler der klinisk forskning, der understøtter specifikke midler. Det er vigtigt at tale med en læge, før du tager vitaminer, mineraler eller naturlægemidler, såsom:

  • B-vitaminer
  • fiskeolie kosttilskud
  • folat
  • magnesium
  • bukkehorn

I betragtning af manglen på forskning, der understøtter alternative midler, er det vigtigt at følge en behandlingsplan baseret på etablerede medicinske retningslinjer.

Forebyggelse af koronararteriesygdom

En sund livsstil kan hjælpe med at forhindre CAD, især hvis du har en familiehistorie af tilstanden. Overvej at vedtage hjertesunde ændringer, såsom:

  • efter et træningsprogram
  • spise en kost, der fokuserer på hele fødevarer
  • håndtering af stress
  • opretholde en moderat vægt

At holde op med at ryge og begrænse eller undgå alkoholforbrug kan også hjælpe med at forhindre denne hjertesygdom. Overspisning (indtagelse af for meget alkohol på kort tid) kan øge din chance for hjerteanfald. Hvis du drikker, så tal med en læge om, hvor meget der er sikkert for dig.

Du kan også hjælpe med at forhindre CAD ved at behandle og håndtere eventuelle underliggende sundhedstilstande, der kan øge din risiko. Disse omfatter højt kolesteroltal, diabetes og hypertension.

Hjalp dette?

Ofte stillede spørgsmål

Overvej disse almindelige spørgsmål om CAD, som du kan diskutere yderligere med en læge:

Hvad er den mest almindelige behandling for koronararteriesygdom?

Der er ingen enkelt behandling for CAD, men medicinsk terapi er den bedste mulighed.

Mange mennesker bruger statiner til at reducere kolesterol i blodet, hvilket bidrager til plakopbygning i deres arterier. Du kan dog få brug for yderligere medicin, afhængigt af om du har hypertension eller andre underliggende tilstande.

Hvis medicin ikke reducerer dine symptomer, er PCI det næste skridt.

Kan jeg leve et langt liv med koronararteriesygdom?

Ubehandlet eller underbehandlet CAD kan føre til alvorlige og livstruende komplikationer, såsom hjertestop, hjerteanfald og hjertesvigt.

Men tidlig opdagelse og fremskridt i behandlingen har ført til et forbedret udsigter. Som en undersøgelse fra 2022 fandt, var den gennemsnitlige 7-årige overlevelsesrate efter et hjerteanfald 74 %.

Hvad skal du undgå, hvis du har en koronararteriesygdom?

Eksperter anbefaler, at personer med CAD undgår at ryge og være i nærheden af ​​passiv rygning. De kan også anbefale at undgå fødevarer med højt natrium og fedt, sidde for meget og drikke alkohol.

Behandling for CAD involverer en kombination af medicin og livsstilsændringer for at hjælpe med at forhindre fremtidige komplikationer, såsom et hjerteanfald eller hjertesvigt. Mere alvorlige tilfælde kan kræve operation for at forbedre dit hjertes funktion.

CAD er en kompleks tilstand, og der er ingen ensartet behandlingsplan. Overvej at tale med en læge om dine symptomer og risikofaktorer, så I sammen kan komme med en plan.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss